Апелляционное определение СК по гражданским делам Волгоградского областного суда от 27 октября 2016 г. по делу N 33-14524/2016

Судебная коллегия по гражданским делам Волгоградского областного суда в составе:

председательствующего Ванюхина Н.Н.,

судей Сукачева Д.Ю., Петрушенко Ф.П.,

с участием прокурора Фарсяна В.В.,

при секретаре Бондарь А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в апелляционном порядке гражданское дело по иску Яценко А. П. к государственному учреждению - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении расходов на лечение и реабилитацию, взыскании компенсации морального вреда,

по апелляционной жалобе представителя ответчика ГУ - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице управляющего Рагель Т.М.

на решение Советского районного суда г.Волгограда от 25 мая 2016 года, которым постановлено:

исковые требования Яценко А. П. к государственному учреждению - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении расходов на лечение и реабилитацию, взыскании компенсации морального вреда - удовлетворить частично;

взыскать с государственного учреждения - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Яценко А. П. возмещение расходов на лечение, реабилитацию и проезд к месту лечения (без сопровождающего) в размере " ... ";

в удовлетворении остальной части исковых требований Яценко А. П. к государственному учреждению - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании компенсации морального вреда в размере " ... " рублей - отказать.

Заслушав доклад судьи Волгоградского областного суда Сукачева Д.Ю., судебная коллегия

установила

:

Яценко А.П. обратился в суд с иском к государственному учреждению - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении расходов на лечение и реабилитацию, взыскании компенсации морального вреда, в обоснование исковых требований указав, что по заданию работодателя ТУ Россельхознадзора по Ростовской и Волгоградской областям и Республике Калмыкия, с которым он находился в трудовых отношениях с ДД.ММ.ГГГГ. (Волгоградский отдел ветеринарного контроля и надзора), был направлен в командировку с другими сотрудниками из Волгограда в Ростов - на - Дону на служебном автомобиле " ... ", государственный номер " ... ". ДД.ММ.ГГГГ при возвращении в г. Волгоград на 92-м километре участка Федеральной трассы "Волгоград - Каменск-Шахтинский" произошло столкновение указанного служебного автомобиля и автомобиля " ... ", государственный номер " ... ", под управлением гражданина З.С.Н., признанного виновным в дорожно-транспортном происшествии. В результате дорожно-транспортного происшествия пострадали находившиеся в автомобиле " ... " сотрудники Волгоградского отдела ветеринарного контроля и надзора, истцу и еще одному сотруднику причинены серьезные травмы, трое других сотрудников погибли. По данному факту комиссией работодателя ДД.ММ.ГГГГ был составлен акт N " ... " о несчастном случае на производстве по форме Н-1, по результатам которого было установлено, что Яценко А.П. получены травмы в результате дорожно-транспортного происшествия. Таким образом, данный несчастный случай был квалифицирован как несчастный случай на производстве. Яценко А.П. перенаправлен в ГУЗ ГК БСМП N25 г. Волгограда для прохождения дальнейшего лечения и необходимых операций, где находился на стационарном лечении по ДД.ММ.ГГГГ. В связи с полученными " ... " понадобились неоднократные операции и лечение, которые проводились в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в больнице г. Кургана - ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова Минздрава России, а также в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУ "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия им. Ак. Илизарова". Данный факт подтверждается выпиской из медицинской карты стационарного больного N " ... " ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова Минздрава России, выпиской из медицинской карты стационарного больного N " ... " ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова Минздрава России. Истец неоднократно проходил диагностику в ФГБУЗ ВМКЦ ФМБА России, данный факт подтверждается протоколом электронейромиографии от ДД.ММ.ГГГГ, протоколом электронейромиографии от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ истец обращался за медицинской помощью в клинику ортопедии и травматологии, данный факт подтверждается протоколом осмотра от ДД.ММ.ГГГГ. В период нахождения на стационарном и амбулаторном лечении в государственных учреждениях Минздрава Яценко А.П. приходилось нести дополнительные расходы, связанные с приобретением лекарственных медикаментов, средств, препаратов, приспособлений медицинского назначения. Лечение продолжается и по настоящее время в связи с необходимостью проведения реабилитационных мероприятий в дальнейшем согласно плана лечения. ДД.ММ.ГГГГ Яценко А.П. был освидетельствован комиссией, утверждена индивидуальная программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (ИПР). ДД.ММ.ГГГГ истец был освидетельствован комиссией ГУЗ "Клиническая больница N11", утверждена индивидуальная программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (ИПР). ДД.ММ.ГГГГ ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова Минздрава России истцу было выдано направление на операцию. В 2015 году истцу была проведена операция с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в больнице Кургана - ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова Минздрава России, а также в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУ "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия им. Ак. Илизарова". Истец также вынужден был нести расходы за счет собственных средств на оплату проезда (железнодорожным транспортом) для себя и сопровождающего его лица - супругу. ДД.ММ.ГГГГ истец обращался за медицинской помощью в ГУЗ "Городская клиническая больница N3", рекомендовано пользование специальной ортопедической обувью по индивидуальному заказу за свой счет. Находясь на лечении в лечебных учреждениях, истец был вынужден с целью проведения операций заказывать и оплачивать изделия медицинского назначения и приобретать лекарственные препараты за свой счет. Таким образом, расходы на лечение, реабилитацию и проезд к месту лечения, согласно расчета составили: " ... ". Затраты на лечение Яценко А.П. в стационарных учреждениях РФ только частично происходило за счет средств ФСС, поскольку в процессе лечения истцом по рекомендации врачей приобретались медицинские препараты, медицинские изделия (протезно-ортопедические и другие), лекарства, необходимые для восстановления здоровья после несчастного случая в ДТП, имевшего место ДД.ММ.ГГГГ в 2015 год. Истец неоднократно обращался в ФСС с целью возмещения расходов, понесенных им в период лечения и оплаты стоимости медицинских изделий за счет средств ОМС, однако ГУ Ростовское региональное отделение ФСС РФ уклонилось от своей обязанности по полному возмещению расходов, указав, что в рамках Закона N236-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" ФЗ N125 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве" ему была оказана медицинская помощь, за счет средств ОМС медицинским учреждениям возмещается стоимость лечения. Однако, лечение истца в медицинских учреждениях потребовало дополнительных расходов, поскольку учреждения не предоставляли истцу бесплатно в полном объеме лекарственных препаратов, медицинских изделий, поэтому он вынужден был приобретать их за свой личный счет.

С учетом уточненных исковых требований Яценко А.П. просил суд взыскать возмещение расходов на лечение, реабилитацию и проезд к месту лечения (без сопровождающего) в размере " ... " рублей 58 копеек, компенсацию морального вреда в размере " ... " рублей.

Суд постановилуказанное выше решение.

Не согласившись с постановленным судом решением, представитель ответчика ГУ - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице управляющего Рагель Т.М., обратился в суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда отменить в части взыскания с ответчика в пользу истца 80309 руб. 36 коп., принять по делу новый судебный акт об отказе в удовлетворении исковых требований, в обоснование жалобы, ссылаясь на нарушение судом норм материального и процессуального права.

Проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в соответствии со статьей 327.1 ГПК РФ, исходя из доводов, изложенных в апелляционной жалобе, выслушав истца Яценко А.П. и его представителя Корнеева А.В., возражавших против доводов апелляционной жалобы, представителей больницы N 25 Галкина Е.С. и Ясиницкого В.Р., возражавших относительно доводов жалобы, помощника прокурора Волгоградской областной прокуратуры Фарсяна В.В., полагавшего решение законным и обоснованным, обсудив указанные доводы, оценив имеющиеся в деле доказательства, судебная коллегия приходит к следующему.

В силу статьи 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Согласно части 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на жизнь. Согласно статье 17 Конституции РФ права и свободы человека и гражданина признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией РФ.

В силу статьи 9 Закона Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Отношения в системе обязательного социального страхования в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права регулирует Федеральный закон от 16.07.1999 года N165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", который определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

Страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве являются одним из видов страхового обеспечения обязательного социального страхования (подп. 6 п. 2 ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 года 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования").

В силу п. 2 ст. 6 Федерального закона от 16.07.1999 года 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики - коммерческие или некоммерческие организации, создаваемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев.

Правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний устанавливаются Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", который также определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.

Федеральным законом от 24.07.1998 года N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусмотрено обеспечение социальной защиты застрахованных и возмещение им вреда, причиненного жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору, и в иных предусмотренных указанным Федеральным законом случаях. Страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определен Фонд социального страхования Российской Федерации. Уплата страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляется всеми работодателями.

Согласно статье 1 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает, в том числе, возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24.07.1998г. N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" одним из видов обеспечения по страхованию является оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий, изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт.

Согласно пункту 2 этой же статьи Федерального закона оплата дополнительных расходов, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 указанной статьи, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации.

В ст. 18 названного Федерального закона определены обязанности Фонда социального страхования Российской Федерации, в том числе осуществление обеспечения по страхованию лиц, имеющих право на его получение.

В соответствии с разъяснениями, данными в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" надлежит учитывать, что положениями Трудового кодекса Российской Федерации, регулирующими вопросы расследования несчастных случаев на производстве (статьи 227 - 231), предусматривается возможность квалификации в качестве несчастных случаев, связанных с производством, и составление актов по форме Н-1 по всем несчастным случаям, имевшим место при исполнении работниками их трудовых обязанностей.

Следовательно, по всем случаям, признанным связанными с производством, пострадавший работник со дня наступления страхового случая в соответствии со статьей 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ вправе требовать обеспечения по страхованию.

Основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности, выдаваемый медицинской организацией по форме и в порядке, предусмотренном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Согласно пп. "а" п. 2 Постановления Правительства РФ от 15.05.2006 года N286 "Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица включают в себя, в том числе, расходы на лечение застрахованного лица, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

Согласно Положению об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2006 года N286, решение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица) и в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, составленной застрахованному лицу бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы с участием страховщика по установленной форме (пункт 5).

Согласно п. 3 Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2006 года N286 (далее - Положение), оплате подлежат дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица при наличии прямых последствий страхового случая.

В силу подпункта "а" пункта 12 Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 года N286, оплате подлежат расходы на лечение застрахованного лица при оказании стационарной медицинской помощи при лечении последствий тяжелых несчастных случаев на производстве.

Согласно пункту 14 Положения объем лечения застрахованного лица определяется врачебной комиссией медицинской организации.

В силу п. 17 Положения оплата расходов на лечение застрахованного лица осуществляется на основании заключаемого страховщиком с медицинской организацией договора об оплате лечения застрахованного лица, неотъемлемой частью которого является перечень работ, услуг по лечению застрахованного лица, которые оказываются застрахованным лицам медицинской организацией.

Подпунктом "а" пункта 33 Положения предусмотрена оплата расходов на изготовление для застрахованного лица протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение его техническими средствами реабилитации в соответствии с программой реабилитации пострадавшего.

Из содержания п. 35 Положения следует, что если застрахованное лицо самостоятельно обеспечило себя изделием (средством), рекомендованным программой реабилитации пострадавшего, путем приобретения за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости изделия (средства), которое должно быть предоставлено пострадавшему в соответствии с программой реабилитации пострадавшего, но не более стоимости аналогичного изделия (средства), изготовленного в отобранной в установленном порядке организации. Решение о выплате компенсации принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица), программы реабилитации пострадавшего, а также документов, подтверждающих расходы на приобретение изделия (средства). В случае отказа застрахованного лица от обеспечения протезом, протезно-ортопедическим изделием, ортезом, техническим средством реабилитации, рекомендованными программой реабилитации пострадавшего, а также приобретения им изделия (средства), не рекомендованного программой реабилитации пострадавшего, застрахованному лицу компенсация не выплачивается.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, ДД.ММ.ГГГГ при возвращении в г. Волгоград на 92-м километре участка Федеральной трассы "Волгоград - Каменск-Шахтинский" произошло столкновение служебного автомобиля " ... ", государственный номер " ... ", и автомобиля " ... ", государственный номер " ... ".

В результате дорожно-транспортного происшествия пострадали находившиеся в автомобиле " ... " сотрудники Волгоградского отдела ветеринарного контроля и надзора. По данному факту комиссией работодателя ДД.ММ.ГГГГ был составлен Акт N5 о несчастном случае на производстве по форме Н-1, по результатам которого было установлено, что Яценко А.П. получены травмы в результате дорожно-транспортного происшествия.

Из программы реабилитации пострадавшего N " ... ". ДД.ММ.ГГГГ от ДД.ММ.ГГГГ, выданной бюро ФКУ "ГБ МСЭ по Волгоградской области" Минтруда России БМСЭ N30 на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, Яценко А.П. нуждается в лекарственных препаратах, ходунках шагающих, костылях подмышечных без устройства противоскольжения, костылей с опорой под локоть с устройством противоскольжения.

В соответствии с постановлением от ДД.ММ.ГГГГ. N " ... " врачебной комиссией ГУЗ "КБ N " ... "" г. Волгограда Яценко А.П. рекомендовано произвести плановое лечение с целью извлечения всех ранее установленных металлоконструкций в области перелома в ФБГУ "РНЦ ВТО" им. Академика Г.А. Илизарова г. Курган.

Из материалов следует, что Яценко А.П. понесены расходы на проезд к месту лечения и обратно в размере " ... ". и " ... ".

Судом также установлено, что истец Яценко А.П. неоднократно направлял в адрес Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ГУ Ростовское региональное отделение ФСС РФ) требование об оплате расходов на дополнительное лечение.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, регламентирующий, в том числе, организацию перевозки граждан к месту лечения и обратно (далее по тексту Порядок).

Согласно п. 4.1 Порядка организация перевозки граждан к месту лечения и обратно осуществляется железнодорожным транспортом пригородного сообщения, а также междугородным железнодорожным, авиационным, водным (речным) и автомобильным транспортом.

Согласно п. 4.4 указанного Порядка обеспечение в рамках предоставления социальных услуг граждан бесплатным проездом к месту лечения и обратно осуществляется на основании направления и талона N 2, оформленных органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

После получения направления и талона N 2, выданных органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, гражданин или его законный представитель обращается в территориальные органы Фонда или в органы социальной защиты населения, либо уполномоченные органы для обеспечения специальными талонами или именными направлениями на право получения бесплатных проездных документов.

Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2004 года N 864 утверждены Правила финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (далее по тексту Правила).

Действие указанных Правил в части финансового обеспечения расходов по предоставлению путевки на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно распространяется, в том числе, на инвалидов.

Согласно п. 4 Правил финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год Фонду социального страхования Российской Федерации на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по предоставлению путевок на санаторно-курортное лечение и проезду на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

Пунктом 11 Правил предусмотрено, что средства на предоставление гражданам путевок на санаторно-курортное лечение и проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно направляются на: оплату стоимости путевок санаторно-курортным организациям, отобранным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд; на оплату транспортным организациям расходов по предоставлению проезда граждан к месту лечения и обратно (в том числе к месту санаторно-курортного лечения в рамках предоставления социальных услуг, а также к месту лечения при наличии медицинских показаний по направлению органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации).

Разрешая заявленные требования истца о взыскании затрат на лечение, реабилитацию и проезд к месту лечения, суд первой инстанции на основании анализа представленных доказательств пришел к выводу о том, что понесенные истцом затраты на лечение, реабилитацию и проезд к месту лечения (без сопровождающего) подлежат взысканию с Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ГУ Ростовское региональное отделение ФСС РФ), поскольку полученная истцом травма является страховым случаем.

Оценивая законность и обоснованность обжалуемого решения суда первой инстанции, судебная коллегия соглашается с указанными выводами суда первой инстанции, поскольку они соответствуют обстоятельствам дела, которым дана надлежащая правовая оценка в соответствии с нормами материального и процессуального права.

Выводы суда первой инстанции в части отказа во взыскании компенсации морального вреда сторонами не обжалуются, в связи с чем предметом апелляционной проверки не являются.

Вместе с тем, судебная коллегия не соглашается с выводами суда первой инстанции о взыскании с ответчика в пользу истца денежной суммы потраченной Яценко А.П. для приобретения лекарственных препаратов без назначения врача и для лечения сопутствующих заболеваний, а также препаратов, не являющихся лекарственными средствами (биологически активные добавки к пище), приобретаемые по личному желанию пострадавшего для улучшения его самочувствия.

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 15.05.2006г. N 286 оплата расходов на приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода осуществляется страховщиком в соответствии с программой реабилитации пострадавшего путем выплаты соответствующих денежных сумм застрахованному лицу по мере приобретения им лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода на основании рецептов или копий рецептов, если они подлежат изъятию, товарных и (или) кассовых чеков либо иных подтверждающих оплату товаров документов, выданных аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями.

Как следует из материалов дела, Яценко А.П. ДД.ММ.ГГГГ была выдана программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее - ПРП). В ПРП Яценко А.П. было указано, что он нуждается в лекарственных средствах: кетопрофен гель N " ... "- N " ... "; мелоксикам 1,5 мл. N " ... " - N " ... "; комплигамв 2,0 N " ... " - N " ... "; таб. Кальцимин 0,5 N " ... " - N " ... "; диметилсульфоксид 99-100% N " ... " - N " ... ".

Вместе с тем, судом первой инстанции в пользу истца были взысканы расходы на приобретение препаратов которые не относятся к препаратам необходимым для лечения и реабилитации истца: " ... " по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ". - витаминный комплекс, БАД; глюкозамин - хондроитиновый комплекс по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ". - БАД; нольпаза таб. п/о 40мг. по товарному чеку " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ".; терафлю от гриппа и простуды по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, на сумму " ... " коп.; бифиформ, по товарным чекам N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N б/н от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, на сумму " ... ".; Гриппферон по товарным чекам N " ... " от 14.01.2015г., N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ". - профилактика и лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей и взрослых; Ундевит по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ". - поливитамины; Акридерм крем по товарным чекам N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ".; Ремо-Вакс ушные капли по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ".; Масло массажное по товарному чеку N б/н от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ".; Нутридринк коктейли (по товарным чекам N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, на сумму " ... ".; Берокка Плюс по товарным чекам N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ".; Глево табл. по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ".; Данцил капли глазные/ушные по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ".; Омепразол капсулы по товарным чекам N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ".; Цетиризин по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ". - противоаллергический препарат; Хилак Форте по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму 468 руб.; Резалют про капсулы по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ".; Канефрон Н по товарным чекам N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ, N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ) на сумму " ... ".; Мильгамма композитум по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ".; Флемоксин Солютаб по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... ".; Журавит по товарному чеку N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ на сумму " ... "., на общую сумму " ... ".

На основании изложенного вывод суда первой инстанции о взыскании в пользу истца расходов на приобритение лекарственных препаратов без назначения врача и для лечения сопутствующих заболеваний, а также препаратов, не являющихся лекарственными средствами (биологически активные добавки к пище), на общую сумму " ... "., нельзя признать законным и обоснованным.

Принимая во внимание, что законных оснований для взыскания с ответчика расходов на приобритение лекарственных препаратов без назначения врача и для лечения сопутствующих заболеваний, а также препаратов, не являющихся лекарственными средствами (биологически активные добавки к пище) не усматривается, то решение суда первой инстанции подлежит изменению, с указанием на взыскание с ответчика в пользу истца суммы возмещения расходов на лечение, реабилитацию и проезд к месту лечения (без сопровождающего) в размере " ... ".

Иные доводы апелляционной жалобы не могут быть приняты судебной коллегией во внимание, поскольку не опровергают правильных выводов суда первой инстанции, являлись предметом тщательного исследования в суде первой инстанции и обоснованно отклонены, поскольку основаны на неверном толковании норм материального права, направлены на переоценку выводов суда первой инстанции, оснований для которой судебная коллегия не усматривает.

На основании изложенного, и руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

определила

:

решение Советского районного суда г.Волгограда от 25 мая 2016 года по гражданскому делу по иску Яценко А. П. к государственному учреждению - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении расходов на лечение и реабилитацию, взыскании компенсации морального вреда изменить в части взыскания с Государственного учреждения - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Яценко А. П. возмещение расходов на лечение, реабилитацию и проезд к месту лечения (без сопровождающего), снизив сумму взыскания с " ... ". до " ... ".

В остальной части решение Советского районного суда г.Волгограда от 25 мая 2016 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу представителя ответчика ГУ - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в лице управляющего Рагель Т.М. - оставить без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: