Судебная коллегия по гражданским делам Хабаровского краевого суда в составе:
председательствующего Жельнио Е.С.
судей Порохового С.П., Дорожкиной О.Б.
при секретаре Никитченко С.А.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску государственного учреждения Хабаровского отделения Фонда социального страхования Российской Федерации к Косточкину А. В. о взыскании излишне перечисленной суммы страховых выплат,
по апелляционной жалобе представителя истца ГУ Хабаровского Отделения Фонда социального страхования РФ Деркач А.Я.
на решение Индустриального районного суда г. Хабаровска от 20 февраля 2017 года
Заслушав доклад судьи Дорожкиной О.Б., объяснения представителя истца ГУ Хабаровского Отделения Фонда социального страхования РФ Степико С.А., представителей ответчика Косточкиной М.В., Шведовой И.Г., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Государственное учреждение Хабаровского отделения Фонда социального страхования Российской Федерации обратилось в суд с иском к Косточкину А.В. о взыскании излишне перечисленной суммы страховых выплат.
В обоснование иска указано, 21 января 2016 г. Косточкин А.В. обратился в филиал N9 Государственного учреждения - Хабаровского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о предоставлении государственной услуги по назначению страховых выплат в связи со страховым случаем, наступившим в период работы в Краевом государственном унитарном предприятии "Хабаровские авиалинии". Косточкин А.В. ознакомлен со всеми вариантами расчета размера ежемесячной страховой выплаты в соответствии со ст.12 Федерального закона N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", им был выбран период для начисления страховой выплаты с 01 октября 2015 года (дата повышения оклада на 3% в период работы в КГУП "Хабаровские авиалинии" по 31 декабря 2015 года. Приказом N от 21 января 2016 ему назначена ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты" на период с 20 января 2016 года до 01 февраля 2017 года. Приказом N от 27 января 2016 года ему назначена ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты" на период с 01 февраля 2016 года до 01 февраля 2017г.
При проведении внутреннего контроля по проверке правильности назначения и выплаты ежемесячных страховых выплат установлено, что ежемесячная страховая выплата назначена Косточкину А.В. в завышенном размере. Причиной явилось неверное сложение начисленного работодателем заработка ответчика в расчетном периоде. Так в сумму заработка застрахованного ошибочно прибавлена сумма выплаты за декабрь 2015 года. Указывают, что в данном случае Филиалом была допущена ошибка при подсчете среднего заработка Косточкину А.В., не верно учтен не полностью отработанный месяц - декабрь 2015 г. При расчете размера ежемесячной страховой выплаты Филиалом N9 неправильно произведено формирование сумм заработка Косточкину А.В., что квалифицируется как счетная ошибка. Косточкину А.В. произведен перерасчет из расчета исключен не полностью отработанный месяц - декабрь 2015 г. Приказом от 21 октября 2016 года N назначена месячная страховая выплата в размере "данные изъяты" за период с 20 января 2016 года до 01 февраля 2017 года. Приказом от 21 октября 2016 года N назначена месячная страховая выплата в размере "данные изъяты" на период с 01 февраля 2016 года до 01 февраля 2017 года. Указывая, что начисление страховой выплаты в большем размере, чем установлено законом, повлекло излишнее перечисление ответчику суммы "данные изъяты" за период с января 2016 года по сентябрь 2016 года, истец просил взыскать с ответчика неосновательное обогащение -излишне перечисленную сумму ежемесячных страховых выплат в размере "данные изъяты".
Решением Индустриального районного суда г. Хабаровска от 20.02. 2017 г. в удовлетворении исковых требований государственного учреждения Хабаровского отделения Фонда социального страхования Российской Федерации к Косточкину А. В. о взыскании излишне перечисленной суммы страховых выплат отказано.
Не согласившись с постановленным решением, ссылаясь на его незаконность и необоснованность, нарушение судом норм материального и процессуального права, представитель истца просит решение суда отменить, исковые требования удовлетворить. В обоснование доводов жалобы приводит доводы, аналогичные изложенным в иске, указывая на допущенную счетную ошибку при исчислении размера среднего заработка и суммы страховых выплат. Так, при подсчете среднего месячного заработка применен к расчету заработок с даты повышения оклада Косточкину А.В., в период работы в КГУП "Хабаровские авиалинии" с 01 октября 2015 года, согласно справки КГУП "Хабаровские авиалинии" от 31 декабря 2015 года N. В сумму заработка застрахованного ошибочно прибавлена сумма выплаты за декабрь 2015 года. Ссылаясь на положения абзаца 1 пункта 3 статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ, согласно которому, при расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности из замены, замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона, указывает, что декабрь 2015 года Косточкиным А.В. отработан не полностью, в декабре месяце 2015 года у Косточкина А.В. имелись дни временной нетрудоспособности, в связи с чем, данный месяц не подлежит включению в расчет среднего заработка для расчета ежемесячной страховой выплаты согласно п.3 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ.
Выражает несогласие с выводами суда о лишении ответчика права выбора периода для исчисления ежемесячных страховых выплат - поскольку ответчик просил рассчитать ежемесячную страховую выплату с даты повышения оклада 01.10.2015 г. и по декабрь 2015 г., который отработан ответчиком не полностью и подлежит исключению из расчета ежемесячной страховой выплаты на основании п. 3 ст. 12 ФЗ 125. Федеральным законом N 125-ФЗ не предусмотрено иных норм, согласно которым застрахованный, по своему желанию, мог бы оставить не полностью отработанные им месяцы при расчете среднего заработка.
Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.
Излишне перечисленные ответчику денежные средства в размере "данные изъяты" не являются страховым обеспечением, так как исчислены путем неверного сложения начисленных работодателем сумм при расчете среднего месячного заработка и превышают сумму страхового обеспечения.
В судебное заседание суда апелляционной инстанции ответчик Косточкин А.В., извещенный в установленном законом порядке о времени и месте рассмотрения дела, не явился, доказательств уважительности причин неявки не представлено.
На основании ст.ст. 167, 327 ГПК РФ, дело рассмотрено в отсутствие не явившегося лица.
Изучив материалы дела, выслушав объяснения представителя истца, поддержавшего доводы апелляционной жалобы, представителей ответчика, возражавших против отмены решения суда, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе и возражений на нее (ст. 327.1 ГПК РФ), судебная коллегия приходит к следующему.
Как следует из материалов дела и установлено судом, заключением ФКУ "ГБ МСЭ по Хабаровскому краю" Минтруда Росси МСЭ - 2006 N от 20.01.2016 г. Косточкину А.В. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 40% с 20.01.2016 г.
Косточкину А.В. на основании его заявления от 21 января 2016 года о предоставлении государственной услуги по назначению страховых выплат в связи со страховым случаем, наступившим в период работы в КГУП "Хабаровские авиалинии", Приказом директора филиала N9 ГУ - ХРО ФСС N от 21 января 2016 года назначена ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты" за период с 20 января 2016 года до 01 февраля 2017 года.
Приказом директора филиала N9 ГУ - ХРО ФСС N от 27 января 2016 года Косточкину А.В. назначена ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты" за период с 01 февраля 2016 года до 01 февраля 2017 г.
Из материалов дела, справок КГУП "Хабаровские авиалинии" N от 31 декабря 2015 года и N от 31 декабря 2015 года следует, что 01 октября 2015 года производилось повышение оклада на 3%, в декабре 2015 года Косточкину А.В. выплачена заработная плата в размере "данные изъяты", до назначения ежемесячной страховой выплаты Косточкин А.В. был ознакомлен со всеми вариантами расчета размера ежемесячной страховой выплаты в соответствии со ст. 12 Федерального Закона N125-ФЗ, им был выбран период для начисления страховой выплаты - с 01 октября 2015 года по 31 декабря 2015 года по окончании срока действия трудового договора (31 декабря 2015 года).
В ходе проведения проверки правильности назначения и выплаты ежемесячных страховых выплат истцом установлено, что ежемесячная страховая выплата назначена Косточкину А.В. в завышенном размере, поскольку в сумму заработка застрахованного включена сумма выплаты за декабрь 2015 г., который им был отработан не полностью. Ввиду чего, Косточкину А.В. произведен перерасчет, из расчета исключен не полностью проработанный ответчиком месяц- декабрь 2015 г. и на основании приказа N от 21 октября 2016 года ответчику назначена ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты" на период с 20 января 2016 года по 01 февраля 2017 года. По приказу N от 21 октября 2016 г. ежемесячная страховая выплата составила "данные изъяты" на период с 01 февраля 2016 года до 01 февраля 2017 года.
Разрешая заявленные требования и отказывая в их удовлетворении, суд первой инстанции, оценив представленные сторонами доказательства в совокупности, руководствуясь статьями 1102, 1109 Гражданского кодекса РФ, статьями 3, 7, 8, 10, 12, 15- 18, 19 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", статьей 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", п.20 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", установив, что ответчик имеет право на назначение и выплату ему ежемесячной страховой выплаты, Косточкин А.В. воспользовался предусмотренным ст.12 Федерального закона N 125-ФЗ. правом выбора периода для начисления страховой выплаты с 01 октября 2015 года по 31 декабря 2015 года, исходя из увеличения с 01.10.2015г. должностного оклада, исходил из того, что расчет страховой выплаты, произведен истцом на основании заявления Косточкина А.В. и сведений, представленных о его заработке за период с 01 октября 2015 года по 31 декабря 2015 года, при отсутствии данных о виновных действиях ответчика (застрахованного лица), а также его работодателя, в части сокрытия либо недостоверности предоставленных сведений для подтверждения права на получение обеспечения по страхованию, пришел к верному выводу о том, что неверное включение не полностью отработанного ответчиком месяца- декабря 2015 года при подсчете среднего заработка Косточкину А.В., повлиявшее на размер причитающихся ему страховых выплат, не является счетной ошибкой, в связи с чем, суммы страховых выплат, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы.
Судебная коллегия согласна с выводами суда первой инстанции, поскольку они мотивированы, соответствуют установленным в судебном заседании обстоятельствам, основаны на правильном применении норм материального права и исследованных доказательствах, которым в решении суда дана должная правовая оценка и оснований считать их неправильными, судебная коллегия не усматривает.
В целях гарантированности конституционных прав граждан и реализации основных принципов правового регулирования труда принят Федеральный закон от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", статья 1 которого определяет, что задачами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются обеспечение социальной защиты застрахованных и возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору.
В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" среднемесячный заработок застрахованного, на основании которого устанавливается размер ежемесячной страховой выплаты, исчисляется исходя из его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности.
Из пункта шестого названной статьи следует, что, если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
Таким образом, при доказанности устойчивого изменения или возможности изменения, улучшающих имущественное положение потерпевшего (застрахованного), при подсчете среднего заработка следует учитывать только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
Пунктом пятым статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусмотрено, что если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
Согласно абзаца 1 пункта 3 статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ при расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.
Аналогичные положения содержатся в пункте 3 ст. 1086 Гражданского кодекса РФ, согласно которому, среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.
Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.
Из правового смысла данной нормы следует, что при отсутствии желания застрахованного на замену предшествующими полностью проработанными месяцами, не полностью проработанные месяцы подлежат исключению при исчислении среднего заработка.
Из материалов дела следует, что при определении среднего заработка при начислении страховой выплаты Косточкину А.В., истец располагал всеми документами, в том числе, сведениями о неполно отработанном ответчиком месяце декабре 2015г., указанном им в числе прочих в периоде, выбранном для начисления страховой выплаты и не подлежащем включению в расчет среднего заработка для расчета ежемесячной страховой выплаты в силу п.3 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ.
В соответствии со статьей 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных статьей 1109 настоящего Кодекса. Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются независимо от того, явилось ли неосновательное обогащение результатом поведения приобретателя имущества, самого потерпевшего, третьих лиц или произошло помимо их воли.
По смыслу указанной нормы, обязательства из неосновательного обогащения возникают при одновременном наличии трех условий: факт приобретения или сбережения имущества, приобретение или сбережение имущества за счет другого лица и отсутствие правовых оснований неосновательного обогащения, а именно: приобретение или сбережение имущества одним лицом за счет другого лица не основано ни на законе, ни на сделке.
В соответствии с требованиями пункта 3 ст. 1109 Гражданского кодекса Российской Федерации не подлежат возврату в качестве неосновательного обогащения: заработная плата и приравненные к ней платежи, пенсии, пособия, стипендии, возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, алименты и иные денежные суммы, предоставленные гражданину в качестве средства к существованию, при отсутствии недобросовестности с его стороны и счетной ошибки.
Аналогичные положения содержатся в пункте ч. 4 ст. 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", в соответствии с которыми суммы страховых выплат, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о ... сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытая данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). Согласно части 2 статьи 1 Федерального закона N 255-ФЗ его отдельные положения (в том числе статьи 15) распространяются на отношения, связанные со страховым обеспечением граждан в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в части, не противоречащей Федеральному закону N 125-ФЗ.
Как правильно указал суд первой инстанции, под счетной ошибкой в целях применения п. 3 ст. 1109 ГК РФ следует понимать ошибку, допущенную непосредственно в процессе расчета при математических действиях, т.е. неправильное применение правил математики, в ходе которых получен неверный результат.
В данном случае, причиной назначения ответчику страховой выплаты в завышенном размере, явилось не неверное осуществление арифметических действий, а неправильное применение норм права при расчете среднего заработка и размера страховой выплаты, не применение положений пункта 3 статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ при отсутствии объективных к тому оснований, что не является счетной либо арифметической ошибкой и в силу положений п.3 ст. 1109 ГК РФ, ч. 4 ст. 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", излишне выплаченная ответчику денежная сумма не подлежит возврату.
По изложенным основаниям, доводы апелляционной жалобы о допущенной истцом счетной ошибке при исчислении среднего заработка и ежемесячной страховой выплаты, как основании для взыскания излишне выплаченных сумм, являются необоснованными и судебной коллегией не принимаются.
Суд первой инстанции пришел к правильному выводу о том, что включение не полностью отработанного месяца при подсчете среднего заработка Косточкину А.В. для начисления пособия не может быть расценено, как счетная ошибка при определении размера ежемесячной страховой выплаты.
Доводы, изложенные в апелляционной жалобе, являлись предметом исследования суда, сводятся к несогласию с выводами суда первой инстанции, направлены на переоценку обстоятельств, установленных на основании исследованных судом в полном соответствии с правилами статей 12, 56 и 67 ГПК РФ доказательств, и не содержат фактов, которые бы повлияли на обоснованность и законность судебного решения, либо опровергали выводы суда первой инстанции, в связи с чем, признаются судебной коллегией несостоятельными, основанными на неправильном толковании и применении норм материального права и не могут служить основанием для отмены постановленного решения, отвечающего нормам материального права при соблюдении требований гражданского процессуального законодательства по доводам апелляционной жалобы.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
решение Индустриального районного суда г. Хабаровска от 20 февраля 2017 г. по иску государственного учреждения Хабаровского отделения Фонда социального страхования Российской Федерации к Косточкину А. В. о взыскании излишне перечисленной суммы страховых выплат, оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя истца ГУ Хабаровского Отделения Фонда социального страхования РФ Деркач А.Я. - без удовлетворения.
Председательствующий Е.С. Жельнио
Судьи С.П. Пороховой
О.Б. Дорожкина
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.