Приложение N 1. Договор обязательного медицинского страхования неработающих граждан

Приложение N 1
к постановлению
Губернатора Костромской области
от 23 июня 2005 г. N 360

                                  Договор

          обязательного медицинского страхования неработающих граждан

    г. Кострома                                         "___"________ 2005 г.

   Администрация Костромской области в лице губернатора области В.А. Шершуно-

ва, действующего на основании Устава (Основного Закона) Костромской области,

именуемая в дальнейшем "Страхователь", с одной стороны и Костромской област-

ной фонд обязательного медицинского страхования в лице исполнительного дирек-

тора Чернова Л.А., действующего на основании Положения, именуемый в дальней-

шем "Страховщик", с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследую-

щем:

                  1. Предмет договора и обязанности сторон

   1.1. СТРАХОВЩИК принимает на себя обязательство организовать и финансиро-

вать предоставление застрахованным лицам медицинской помощи определенного

объема и надлежащего качества или иных услуг, с выдачей застрахованным лицам

страховых медицинских полисов обязательного медицинского страхования (далее -

полис ОМС) установленного образца.

   1.2. Виды медицинской помощи, услуги предоставляемые застрахованным лицам

в соответствии с настоящим договором, определяется территориальной Программой

обязательного медицинского страхования, входящей в состав Программы государ-

ственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицин-

ской помощи на 2005 год.

   1.3. СТРАХОВАТЕЛЬ принимает на себя обязательство по уплате страховых

взносов на обязательное медицинское страхование неработающих граждан, заре-

гистрированных по месту жительства в Костромской области, в соответствии

с действующим законодательством.

   1.4. Общая численность лиц, подлежащих страхованию на момент заключения

договора, составляет ______ человек.

   1.5. Списки застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества, даты

рождения, пола, постоянного места жительства, паспортных данных предоставляют-

ся СТРАХОВАТЕЛЕМ СТРАХОВЩИКУ в момент заключения договора на дискете.

   1.6. СТРАХОВАТЕЛЬ ежеквартально, до 10 числа следующего месяца, представ-

ляет СТРАХОВЩИКУ сведения об изменениях в списках застрахованных. Лица, вклю-

ченные в списки застрахованных в период действия настоящего Договора, считают-

ся застрахованными с момента представления СТРАХОВАТЕЛЕМ соответствующих дан-

ных о них СТРАХОВЩИКУ,

   1.7. СТРАХОВЩИК обязуется выдать полисы ОМС застрахованным лицам в течение

3-х дней со дня заключения настоящего договора и в течении 3-х дней со дня

представления сведений о лицах, подлежащих страхованию вновь, в пунктах выда-

чи полисов ОМС

   1.8. СТРАХОВЩИК обязуется вести учет выданных полисов ОМС и их держателей

(регистр застрахованных лиц) в объеме данных, предусмотренных нормативными

правовыми актами Костромской области, своевременно гасить недействительные

полисы ОМС.

   1.9. СТРАХОВЩИК обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом ме-

дицинской помощи (услуг), предоставляемых застрахованным лицам медицинскими

учреждениями, перечень которых предусмотрен территориальной Программой обяза-

тельного медицинского страхования.

            2. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов

   2.1. Размер ежемесячных страховых взносов на обязательное медицинское стра-

хование неработающих граждан составляет ______________________________ рублей.

   2.2. Страховые взносы уплачиваются ежемесячно, не позднее 25 числа текуще-

го месяца, путем перечисления финансовых средств на текущий счет фонда платеж-

ным поручением с расшифровкой назначения платежа "Страховые взносы на ОМС не-

работающих граждан Костромской области за текущий месяц 2005 г."

                           3. Ответственность сторон

   3.1. За несвоевременное или неполное перечисление страховых взносов на обя-

зательное медицинское страхование неработающих граждан, предусмотренное

п. 2.1. настоящего договора СТРАХОВАТЕЛЬ выплачивает Страховщику недоимку в

размере невнесенной суммы и пени в размере 1/300 действующей в это время став-

ки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации за каждый день

просрочки уплаты страховых взносов.

   3.2. В случае отказа в предоставлении застрахованному лицу медицинской по-

мощи, при неполном или некачественном ее оказании, СТРАХОВЩИК уплачивает СТРА-

ХОВАТЕЛЮ штраф в размере 1/5 утвержденного подушевого норматива финансирова-

ния Программы государственных гарантий за счет средств ОМС на 2005 год по каж-

дому факту нарушения.

   3.3. В случае отказа в выдаче полисов ОМС или нарушения сроков их выдачи

застрахованным лицам. СТРАХОВЩИК уплачивает СТРАХОВАТЕЛЮ штраф в размере 1/10

утвержденного подушевого норматива финансирования Программы государственных

гарантий за счет средств ОМС на 2005 год по каждому факту нарушения.

                    4. Срок действия договора страхования

   4.1. Настоящий договор заключается на срок с "   "_________________ 2005 г.

по "  " ___________________ 2005 г.

   4.2. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в случаях:

истечения срока действия; ликвидации СТРАХОВЩИКА в порядке, установленном за-

конодательством Российской Федерации; принятия судом решения о признании дого-

вора недействительным.

   4.3. Договор страхования может быть прекращен досрочно по требованию СТРА-

ХОВАТЕЛЯ или СТРАХОВЩИКА.

   О намерении досрочного прекращения договора Стороны обязаны уведомить друг

друга не менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора.

   4.4. При реорганизации или ликвидации Страховщика в период действия догово-

ра его права и обязанности по настоящему договору переходят к правопреемнику.

                          5. Дополнительные условия

   5.1. Действие полисов ОМС, выданных в соответствии с настоящим договором,

прекращается либо одновременно с прекращением действия договора, либо в случае

смерти застрахованного лица, либо в случае поступления застрахованного лица на

работу, либо изменения застрахованным лицом постоянного места жительства.

   5.2. При утрате полиса ОМС СТРАХОВЩИК выдаст застрахованному лицу