Постановление Губернатора Костромской области от 21 февраля 2006 г. N 185 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Костромской области, бесплатной медицинской помощи на 2006 год"

С изменениями и дополнениями от:

5 мая 2006 г.

Руководствуясь постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 года N 461 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", постановляю:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Костромской области, бесплатной медицинской помощи на 2006 год.

2. Департаменту здравоохранения администрации области (Пришвин В.И.), департаменту финансов администрации области (Ильинская Л.В.) обеспечить финансирование из средств областного бюджета мероприятий Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Костромской области, бесплатной медицинской помощи на 2006 год.

3. Костромскому областному фонду обязательного медицинского страхования (Шумаев В.В.) осуществлять оплату выполненных объемов медицинской помощи, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Костромской области, бесплатной медицинской помощи на 2006 год в пределах средств, предусмотренных бюджетом Костромского областного фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год.

4. Разрешить медицинским учреждениям формировать необходимую коечную мощность и штатное расписание для выполнения объема установленного задания на оказание медицинской помощи по согласованию с учредителями.

5. Считать утратившими силу:

5.1. Постановление губернатора области от 11 февраля 2005 года N 59 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Костромской области, бесплатной медицинской помощи на 2005 год";

5.2. Постановление губернатора области от 20 июня 2005 г. N 350 "О внесении изменения в постановление губернатора области от 11 февраля 2005 года N 59";

5.3. Постановление губернатора области от 17 октября 2005 года N 628 "О внесении изменений в постановление губернатора области от 11 февраля 2005 года N 59";

5.4. Постановление губернатора области от 30 декабря 2005 года N 845 "О внесении изменений в постановление губернатора области от 11 февраля 2005 года N 59".

6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области Виноградова В.И.

7. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2006 года.

Губернатор Костромской области

В.А. Шершунов

Программа государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации, проживающим на территории
Костромской области, бесплатной медицинской
помощи на 2006 год

С изменениями и дополнениями от:

5 мая 2006 г.

Раздел 1. Общие положения

1.1. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Костромской области, бесплатной медицинской помощи на 2006 год (далее - Программа) предусматривает оказание бесплатной медицинской и лекарственной помощи в пределах утвержденных плановых показателей по видам медицинской помощи и выделенных финансовых средств.

1.2. В Программу включены перечень заболеваний, видов, объемов и условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований и обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).

1.3. Программа разработана в соответствии и в целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 года N 461 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", в соответствии с "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", утвержденными постановлением Верховного Совета Российской Федерации 22 июля 1993 года N 5487-1.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка и номер постановления Верховного Совета Российской Федерации от 22 июля 1993 года следует читать: N 5489-1

1.4. Цель разработки Программы - создание единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории Костромской области, на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования. Программа направлена на эффективное использование ресурсной базы здравоохранения в целях наиболее полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи.

1.5. Лекарственная помощь в рамках Программы определена перечнями жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств могут быть расширены с учетом финансовых возможностей муниципальных образований.

1.6. Контроль качества, условий предоставления и объемов медицинской помощи осуществляется клинико-экспертными комиссиями департамента здравоохранения администрации области и лечебно-профилактических учреждений, Костромским областным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями.

1.7. В целях рационального использования средств здравоохранения и развития амбулаторно-поликлинической и стационарозамещающих видов помощи, как менее затратных, проводится реструктуризация лечебных учреждений и объемов медицинской помощи.

1.8. Реструктуризация, направленная на повышение доступности и качества медицинской помощи, не приводит к сокращению общего объема финансирования лечебных учреждений и проводится после согласования с департаментом здравоохранения администрации области, соответствующими органами исполнительной власти, муниципальными органами управления в сфере здравоохранения.

1.9. Реструктуризация сети лечебных учреждений и объемов медицинской помощи предусматривает развитие стационарозамещающих видов медицинской помощи, внедрение ресурсосберегающих технологий, что позволит сэкономить финансовые средства и направить их на улучшение лекарственного обеспечения, питания больных и укрепление материальной базы здравоохранения.

1.10. В соответствии с Законом "Об областном бюджете на 2006 год", проектами бюджетов муниципальных образований по отрасли "Здравоохранение" на 2006 год и бюджетом областного фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год населению Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи в 2006 году общей стоимостью 1881,8 млн. руб. или 2599,2 руб. на одного жителя, в том числе за счет средств бюджетов всех уровней - 836,8 млн. рублей или 1155,8 руб. на одного жителя, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1045,0 млн. рублей или 1443,4 руб. на одного жителя. Дефицит утверждаемой стоимости Программы составляет 23,1%.

Раздел 2. Гарантии по оказанию гражданам медицинской помощи

2.1. Населению Костромской области в рамках Программы бесплатно предоставляется:

2.1.1. Скорая медицинская помощь - всем лицам вне зависимости от места проживания и регистрации при:

а) состояниях, угрожающих жизни или здоровью граждан или окружающих их лиц, вызванных:

- внезапными заболеваниями - обострениями хронических заболеваний,

- несчастными случаями, травмами и отравлениями.

б) осложнениях беременности,

в) родах.

По пункту 2.1.1. норматив - 0,283 вызова на 1 жителя в год. Средняя стоимость 1 вызова скорой медицинской помощи (по всем статьям расходов - 556,9 руб.).

2.1.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе осуществляемая врачами общей практики, участковыми врачами, врачами специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, акушеркой, медицинской сестрой) - проведение мероприятий по профилактике, диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей, диагностика и лечение заболеваний в амбулаторно-поликлинических, школьно-дошкольных учреждениях и на дому, в том числе:

а) первичная медико-санитарную помощь, в том числе доврачебная,

б) консультации и лечение у специалиста,

в) прививки,

г) периодические профилактические осмотры населения, кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируется законодательством Российской Федерации,

д) диспансерное наблюдение за больными,

г) дородовый и послеродовой патронаж,

д) искусственное прерывание беременности (мини - аборты),

е) амбулаторные операции.

По пункту 2.1.2. норматив - число посещений из расчета 8,823 на 1 жителя в год, в т.ч. по социально значимым видам помощи - 0,851 на 1 жителя, по программе ОМС - 7,972 на 1 жителя.

Средняя стоимость одного посещения в амбулаторно-поликлиническом учреждении составляет: по социально-значимым видам - 74,6 руб., по программе ОМС - 57,24 руб. по 5 статьям за счет средств ОМС и 13,13 руб. за счет средств бюджета.

2.1.3. Стационарная медицинская помощь при:

а) острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, ожогах и отравлениях, требующих госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения,

б) инфекционных заболеваниях, требующих изоляции по эпидемиологическим показаниям,

в) патологии беременности, родах и абортах,

г) плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного стационарного режима (в т.ч. в детских и специализированных санаториях),

д) в период новорожденности.

По пункту 2.1.3. норматив - 3,217 койко-дней на 1 жителя в год, в т.ч. по социально значимым видам помощи - 0,952 на 1 жителя, по программе ОМС - 2,265 на 1 жителя.

Средняя стоимость 1 койко-дня составляет: по социально-значимым видам - 426,98 руб., по программе ОМС - 361,3 руб. по 5 статьям за счет средств ОМС и 37,49 руб. за счет средств бюджета.

2.1.4. Стационарозамещающая медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов, в стационарах на дому для больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но которым показана лечебно-диагностическая помощь в дневное время.

По пункту 2.1.4. норматив - 0,674 койко-дня на 1 жителя в год, по социально значимым видам помощи - 0,103 на 1 жителя, по программе ОМС - 0,571 на 1 жителя.

Средняя стоимость одного дня лечения составляет: по социально-значимым видам - 177,73 руб., по программе ОМС - 155,4 руб. по 5 статьям за счет средств ОМС и 10,13 руб. за счет средств бюджета.

При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов и стационарах на дому предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2.1.5. Внеочередное оказание медицинской помощи в рамках Программы (в том числе ежегодное диспансерное обследование) в учреждениях здравоохранения области предоставляется:

- инвалидам войны,

- участникам Великой Отечественной войны,

- ветеранам боевых действий,

- военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период,

- лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда",

- лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог,

- членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий,

- Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы,

- Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы, членам их семей (супругам, родителям, детям в возрасте до 18 лет и детям в возрасте до 23 лет, обучающимся в образовательных учреждениях по очной форме обучения).

Раздел 3. Территориальная программа обязательного
медицинского страхования

3.1. За счет средств обязательного медицинского страхования оказывается следующая медицинская помощь, входящая в территориальную Программу обязательного медицинского страхования, включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации:

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Костромской области от 5 мая 2006 г. N 376 в подпункт 3.1.1 пункта 3.1 настоящей программы внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

3.1.1. При заболеваниях:

Классы	Заболевания	Код по МКБ-10
I	Инфекционные и паразитарные болезнях, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита	А 00 - А 09 А 20 - А 28 А 30 - А 49 А 65 - А 99 В 00 - В 09 В 15 - В 19 В 25 - В 89 В 91 - В 99
II	Новообразования	С 00 - D 48
III	Болезни крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм	D 50 - D 89
IV	Болезни эндокринной системы, расстройст- вах питания и нарушениях обмена веществ	Е 00 - Е 90
VI	Болезни нервной системы	G 00 - G 99
VII	Болезни глаза и его придаточного аппарата (за исключением стоимости имплантанта)	Н 00 - Н 59
VIII	Болезни уха и сосцевидного отростка	Н 60 - Н 95
IX	Болезни системы кровообращения	I 00 - I 99
X	Болезни органов дыхания	J 00 - J 99
XI	Болезни органов пищеварения, в том числе стоматологическая помощь (исключая зубо-протезирование) с использованием пломбировочных и других стоматологических расходных материалов (согласно разделу 8 Программы)	К 00 - К 93
XII	Болезни кожи и подкожной клетчатки	L 00 - L 99
XIII	Болезни костно-мышечной системы и соеди- нительной ткани	М 00 - М 99
XIV	Болезни мочеполовой системы	N 00 - N 99
XV	Беременность, роды и послеродовый период, в том числе и медицинские аборты	О 00 - О 99
XVII	Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	Q 00 - Q 99
XVIII	Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	R 00 - R 40 R 42 - R 43 R 47 - R 99 (кроме R 78.0)
XIX	Травмы, отравления и некоторые другие пос- ледствия воздействия внешних причин, кроме травм на производстве (за исключением сто- имости металлоконструкций при остеосинтезе)	S 00 - S 99 Т 00 - Т 98 (кроме Т 51, Т 74)
XXI	Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения	Z 00 - Z 99*

* кроме Z 00.4, Z 00.6, Z 00.8, Z 01.6 - 01.9, Z 02.1 - 02.9 (за исключением Z 02.5 у детей), Z 03.0, Z 03.2, Z 03.9, Z 04.0 - 04.2, Z 04.4 - 04.6, Z 04.8. Z 09.3, Z 09.7 - 09.9, Z 10 (за исключением Z 10.8 у детей), Z 11, Z 13, Z 20.1 - 20.2, Z 20.6, Z 21, Z 22.4, Z 22.9, Z 28, Z 29, Z 41, Z 44 - Z 46, Z 48.0, Z 50, Z 51.3 - 51.4, Z 52.0, Z 53 - Z 92, Z 95 - Z 99.

XVI класс болезней "Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде" (от 0 до 6 дней включительно) финансируется за счет средств бюджета.

3.1.2. Мероприятия по профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение (в том числе здоровых детей) и профилактические осмотры населения, кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации.

3.1.3. Осмотры перед проведением профилактических прививок.

3.1.4. Оформление медицинской справки учетной формы 086/у несовершеннолетним.

3.1.5. Осмотры женщин после абортов, по поводу введения и удаления внутриматочной спирали, консультации по поводу контрацепции.

3.1.6. Обращения по поводу выдачи справок о состоянии здоровья для получения льгот по состоянию здоровья.

3.1.7. Заполнение посыльного листа на медико-социальную экспертную комиссию, санаторно-курортной карты.

3.1.8. Дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), предусматривающая динамическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; проведение диспансеризации неработающих граждан; проведение иммунизации населения; проведение мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также дополнительная медицинская помощь, предусматривающая в том числе обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи" за счет средств, перечисляемых из федерального бюджета.

3.1.9. Медицинская помощь, оказываемая жителям Костромской области за пределами области, осуществляется в соответствии с межтерриториальными расчетами.

3.2. Перечень медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь, входящую в территориальную программу обязательного медицинского страхования.

3.2.1. Областные лечебно-профилактические учреждения (далее - ЛПУ):

- Государственное учреждение здравоохранения "Костромская областная больница",

- Государственное учреждение "Костромской областной кардиологический диспансер",

- Государственное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер",

- Государственное учреждение здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер",

- Государственное учреждение здравоохранения "Областной госпиталь для ветеранов войн",

- Государственное учреждение здравоохранения "Костромская областная стоматологическая поликлиника".

3.2.2. ЛПУ города Костромы:

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Первая городская больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Вторая городская больница г. Костромы",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Поликлиника взрослых N 4",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская больница г. Костромы",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 1",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 2".

3.2.3. ЛПУ города Буя:

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Буйская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника".

3.2.4. ЛПУ города Шарьи:

- Муниципальное учреждение "Шарьинская центральная районная больница им. В.В. Каверина",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника".

3.2.5. ЛПУ города Волгореченска:

- Муниципальное учреждение "Волгореченская городская больница".

3.2.6. ЛПУ г. Нерехты:

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Нерехтская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника".

3.2.7. Центральные районные и районные больницы:

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Антроповская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Боговаровская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Вохомская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница г. Галича",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Кадыйская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Кологривская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Костромская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Красносельская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Макарьевская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Мантуровская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Межевская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Нейская районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Островская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Павинская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница с. Парфеньево",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Поназыревская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Пыщугская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Солигаличская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Судиславская центральная районная больница",

- Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Сусанинская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Чухломская центральная районная больница",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Горчухинская районная больница N 2",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Рождественская районная больница N 2",

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Суданская районная больница N 2".

3.2.8. Участковые больницы и врачебные амбулатории:

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Адищевская участковая больница", Островский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Введенская амбулатория", Чухломской район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Гавриловская участковая больница", Буйский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Завражская участковая больница", Кадыйский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Зебляковская участковая больница", Шарьинский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Леонтьевская участковая больница", Мантуровский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Ликургская участковая больница", Буйский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Лопаревская участковая больница", Галичский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Одоевская участковая больница", Шарьинский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Октябрьская участковая больница", Мантуровский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Ореховская участковая больница", Галичский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Спасская участковая больница", Мантуровский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Талицкая участковая больница", Буйский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Шангская врачебная амбулатория", Шарьинский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Шекшемская сельская врачебная амбулатория", Шарьинский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Шушкодомская участковая больница", Буйский район,

- Муниципальное учреждение здравоохранения "Поликлиника городского поселка Чистые Боры", Буйский район,

- Муниципальное амбулаторно-поликлиническое учреждение "Андреевская амбулатория", Сусанинский район.

3.2.9. Ведомственные лечебно-профилактические учреждения:

- Государственное учреждение здравоохранения "Больница УВД Костромской области",

- Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая больница на ст. Буй ОАО "Российские железные дороги",

- Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Шарья Северной ОАО "Российские железной дороги".

3.3. Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования и структура расходования средств обязательного медицинского страхования.

3.3.1. Источниками финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования являются:

- средства единого социального налога в части, подлежащей зачислению в областной фонд обязательного медицинского страхования;

- страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения;

- налоги на совокупный доход;

- прочие неналоговые доходы (средства, поступившие в фонд за лечение граждан других субъектов Российской Федерации в лечебных учреждениях Костромской области);

- дотации из Федерального фонда ОМС страхования на выравнивание уровня бюджетной обеспеченности;

- субсидии Федерального бюджета на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей).

3.3.2. В соответствии с бюджетом Костромского областного фонда ОМС на 2006 год на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования направляются средства в объеме 1045,0 млн. рублей, которые включают в себя расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному населению Костромской области в лечебно-профилактических учреждениях системы обязательного медицинского страхования, межтерриториальные расчеты, финансирование страховых медицинских организаций (далее - СМО), в части расходов на ведение дела, расходы на содержание АУП системы ОМС, средства нормированного страхового запаса.

3.3.3. Норматив стоимости единицы объема медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования за счет средств ОМС включает следующие статьи расходов в соответствии с Федеральным законом от 15.08.1996 N 115-ФЗ "О бюджетной классификации Российской Федерации":

- подстатья 211 "Заработная плата";

- подстатья 213 "Начисления на оплату труда";

- статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" - расходы на приобретение медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, реактивов и химикатов, стекла и химической посуды, продуктов питания и прочие лечебные расходы;

- статья 310 "Увеличение стоимости основных средств" - расходы на приобретение мягкого инвентаря и обмундирования, медицинского инструментария со сроком службы более 12 месяцев;

- подстатья 226 "Прочие услуги" - расходы учреждения по оплате договоров на оказание услуг: расходы по оплате стоимости анализов, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории), расходы по оплате за организацию питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).

3.3.4. Оплата медицинской помощи (медицинских услуг), оказанной застрахованному населению, производится по тарифам согласно тарифному соглашению, в пределах объемов медицинской помощи, утвержденных лечебно-профилактическим учреждениям по видам, в рамках государственного и муниципальных заказов (Приложение N 3).

3.3.5. Величина, структура тарифов, способы оплаты медицинской помощи, а также порядок расходования средств обязательного медицинского страхования лечебно-профилактическими учреждениями определяются межведомственной согласительной (тарифной) комиссией.

3.3.6. Расходы на повышение заработной платы работникам бюджетной сферы (в соответствии с Федеральным законом от 10.06.2000 N 82-ФЗ, в редакции от 29.12.2004 г. N 198-ФЗ) и на дополнительные виды выплат, принятых постановлениями органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации, в утвержденных финансовых нормативах не учитывались.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка и дату Федерального закона N 82-ФЗ следует читать: от 19 июня 2000 г.

3.3.7. Доходы Костромского областного фонда ОМС, полученные сверх сумм запланированных по бюджету фонда на 2006 год направляются на индексацию тарифов стоимости медицинской помощи по территориальной программе ОМС, в части материальных затрат.

Раздел 4. Программа оказания бесплатной медицинской
помощи за счет бюджетного финансирования

4.1. За счет средств областного бюджета (408,0 млн. рублей) финансируются:

4.1.1. Расходы на медицинскую помощь (за исключением видов, объемов и статей расходов, вошедших в территориальную программу обязательного медицинского страхования), оказываемую в следующих областных лечебно-профилактических учреждениях:

- Государственное учреждение здравоохранения "Костромской областной наркологический диспансер",

- Областное государственное учреждение здравоохранения "Костромской областной противотуберкулезный диспансер",

- Государственное учреждение здравоохранения "Костромская областная психиатрическая больница",

- Государственное учреждение здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер",

- Государственное учреждение здравоохранения "Туберкулезная больница "Теткиш",

- Государственное учреждение здравоохранения "Областной врачебно-физкультурный диспансер",

- Государственное учреждение "Центр планирования семьи и репродукции Костромской области",

- Областное государственное учреждение здравоохранения "Специализированный дом ребенка с органическим поражением ЦНС с нарушением психики",

- Областное государственное учреждение здравоохранения "Шарьинский психоневрологический диспансер",

- Государственное учреждение здравоохранения "Костромская областная больница",

- Государственное учреждение здравоохранения "Костромской областной кардиологический диспансер",

- Государственное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер",

- Государственное учреждение здравоохранения "Областной госпиталь для ветеранов войн",

- Государственное учреждение здравоохранения "Костромская областная стоматологическая поликлиника",

- Государственное учреждение здравоохранения "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"

- Государственное учреждение здравоохранения "Костромской областной детский противотуберкулезный санаторий N 1";

- Государственное учреждение здравоохранения "Костромской областной противотуберкулезный школьный санаторий".

4.1.2. Затраты на поддержание системы здравоохранения:

а) затраты на дорогостоящие виды медицинской помощи, оказываемые за пределами Костромской области при невозможности их выполнения в территориальных лечебно-профилактических учреждениях (в пределах выделенных ассигнований),

б) затраты на дорогостоящие виды медицинской помощи, оказываемые в Костромской области (в пределах выделенных ассигнований):

- расходный материал для гемодиализа,

- лечебное питание для больных (детей), страдающих фенилкетонурией,

в) затраты на финансирование следующих государственных учреждений:

- ГУЗ "Автобаза департамента здравоохранения администрации Костромской области",

- ГУЗ "Костромской центр крови - Областная станция переливания крови",

- ГУЗ "Центр медицинской профилактики",

- ГУЗ "Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы",

- ГУЗ "Патологоанатомическое бюро",

- ГУЗ "Костромская областная научно-медицинская библиотека",

- ГУЗ Костромской области "Областной центр медицины катастроф",

- ГУЗ "Областной медицинский центр Мобилизационного резерва "Резерв",

- ГУЗ "Центр сертификации и контроля качества лекарственных средств" Костромской области,

г) затраты на финансирование санитарной авиации, централизованных бухгалтерий;

д) финансирование специализированных отделений муниципальных учреждений здравоохранения:

- проктологического отделения Костромской ЦРБ;

- ожогового отделения, нефрологического отделения Первой городской больницы г. Костромы;

- отделения патологии новорожденных и отделения выхаживания новорожденных Детской городской больницы г. Костромы;

- наркологическое отделение Чухломской ЦРБ;

е) оплата работы экспертной медицинской комиссии по осуществлению государственного медицинского освидетельствования детей-сирот, передаваемых на воспитание в семью.

4.1.3. Расходы по статьям затрат бюджетной классификации, не входящим в тарифы (для ЛПУ, работающих в системе ОМС).

4.2. За счет средств муниципальных бюджетов (428,8 млн. рублей) финансируется:

4.2.1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи.

4.2.2. Социально значимые виды медицинской помощи в муниципальных ЛПУ в объеме Программы.

4.2.3. Затраты на поддержание системы здравоохранения:

- подготовку и повышение квалификации медицинских кадров муниципальных лечебно-профилактических учреждений.

- содержание молочных кухонь, санаториев, отделений и кабинетов переливания крови, патолого-анатомические отделения.

4.2.4. Медицинская помощь, оказываемая:

- в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях, не работающих в условиях ОМС (врачебные амбулатории, участковые больницы, ФАПы),

- в отделениях и на койках сестринского ухода (медико-социальных).

4.2.5. Расходы по статьям затрат бюджетной классификации, не входящим в тарифы (для ЛПУ, работающих в системе ОМС).

Раздел 5. Условия предоставления населению бесплатной
медицинской помощи в государственных и муниципальных
учреждениях здравоохранения

Медицинская помощь гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Костромской области, в объеме Программы государственных гарантий предоставляется:

5.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:

5.1.1. Пациентам предоставляется возможность выбора врача, при его согласии, в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

5.1.2. Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи (самозаписи), в том числе по телефону. Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих проведение консультаций, обследований, процедур.

5.1.3. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом.

5.1.4. Проведение диагностических и лабораторных исследований, прием врачами плановых больных осуществляется в порядке очередности.

5.1.5. Направление планового пациента на госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

5.1.6. Осмотр пациента на дому врачами-специалистами осуществляется по назначению участкового врача, при наличии показаний.

5.1.7. По экстренным показаниям (при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья) прием пациента осуществляется без предварительной записи, вне очереди и независимо от прикрепления пациента к определенной поликлинике. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.

5.1.8. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб осуществляются по направлению лечащего врача территориальной поликлиники.

5.2. В больничных учреждениях:

5.2.1. Плановая госпитализация осуществляется в порядке очередности.

5.2.2. Больные размещаются в палатах на 4 и более мест.

5.2.3. Больные, беременные, родильницы обеспечиваются питанием в соответствии с физиологическими нормами, в объеме финансовых средств, выделенных на эти цели.

5.2.4. Обеспечение наиболее значимыми медикаментами и изделиями медицинского назначения осуществляется в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

5.2.5. Перевод в другое медицинское учреждение осуществляется при наличии показаний.

5.2.6. Одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, предусматривается возможность нахождения вместе с больным ребенком в возрасте до 3 лет. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком старше 1 года осуществляется при наличии медицинских показаний для ухода.

5.3. Условия предоставления медицинской помощи на дому:

5.3.1. Показанием для вызова медицинского работника на дом являются:

- острые внезапные ухудшения состояния здоровья;

- необходимость строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара по рекомендации консультанта);

- тяжелые хронические заболевания при невозможности передвижения пациента;

- острые заболевания детей.

Кроме того, на дому осуществляется:

- патронаж детей в возрасте до 1 года;

- наблюдение до выздоровления детей в возрасте до 1 года;

- наблюдение до окончания заразного периода болезни детей, больных инфекционными заболеваниями.

5.3.2. Медицинские работники обязаны информировать пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения и диагностики, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листки нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры).

5.3.3. При наличии медицинских показаний медицинские работники обязаны организовать транспортировку пациента в стационар.

5.4. Условия предоставления медицинской помощи в стационаре на дому:

5.4.1. Направление больных для лечения в стационаре на дому осуществляет лечащий врач по согласованию с заведующим отделением.

5.4.2. Лечению в стационаре на дому подлежат:

- больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдением медперсонала поликлиники;

- больные средней степени тяжести и тяжелые, состояние которых позволяет организовать лечение во внегоспитальных условиях.

5.4.3. Лечебные процедуры в соответствии с рекомендациями врача стационара могут проводиться как на дому, так и в поликлинике, в зависимости от состояния и возраста больного.

5.4.4. Обеспечение медикаментами осуществляется в соответствии с перечнями жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

5.4.5. Критерием окончания лечения является выздоровление или стабилизация состояния больного.

5.5. Условия предоставления медицинской помощи в дневном стационаре:

5.5.1. Направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением.

5.5.2. Пребыванию в дневном стационаре подлежат больные, нуждающиеся в лечении и наблюдении медицинского персонала;

5.5.3. В дневном стационаре в период проведения лечебных процедур предоставляются:

- жизненно необходимые лекарственные средства в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств;

- физиотерапевтические процедуры.

5.5.4. Пациенты дневного стационара при стационарах в лечебно-профилактических учреждениях могут обеспечиваться одноразовым питанием.

5.5.5. Критериями окончания лечения в дневном стационаре являются:

- клиническое выздоровление;

- окончание курса лечебных и реабилитационных процедур, которые не могут применяться в домашних условиях.

5.6. Условия предоставления медико-социальной помощи, финансируемой из средств муниципальных бюджетов:

5.6.1. Направления в стационары (отделения) медико-социальной помощи осуществляются:

- врачами первичного звена,

- врачами - консультантами,

- врачами стационаров,

- социальными работниками по согласованию с врачами первичного звена.

5.6.2. В стационар (отделение) медико-социальной помощи направляются пациенты, нуждающиеся в долгосрочном пребывании и уходе.

5.6.3. Размещение пациентов производится в палатах на 4 и более человек.

5.6.4. Питание больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинается с момента поступления в стационар. Обеспечение пациентов питанием осуществляется в соответствии с нормативами в объемах средств, выделяемых на эти цели.

5.6.5. Основным критериями окончания пребывания пациента в стационаре является стабилизация состояния здоровья или оформления его в учреждение социального обеспечения, завершение цикла процедур и манипуляций.

5.7. Условия оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Костромской области в лечебных учреждениях других субъектов Российской Федерации.

5.7.1. Все виды экстренной медицинской помощи оказываются беспрепятственно, независимо от наличия страхового медицинского полиса.

5.7.2. Плановые виды медицинской помощи гражданам, застрахованным на территории Костромской области, в лечебных учреждениях системы обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации оказываются при наличии направления департамента здравоохранения администрации области.

5.7.3. Дорогостоящие виды медицинской помощи, оказываемые медицинскими учреждениями любой формы собственности за пределами Костромской области, при невозможности их выполнения в территориальных лечебно-профилактических учреждениях области, осуществляются и регламентируются утвержденным перечнем и выделенными на эти цели ассигнованиями.

5.7.4. Направление пациентов на лечение за пределы Костромской области в клиники НИИ, центры Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию и Российской Академии медицинских наук, межобластные медицинские центры осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской Академии медицинских наук.

Раздел 6. Дорогостоящие виды медицинской помощи,
предоставляемые в учреждениях здравоохранения
федерального подчинения в пределах выделенных квот

Больные, нуждающиеся в дорогостоящих видах медицинской помощи, направляются в учреждения здравоохранения федерального подчинения департаментом здравоохранения администрации области по заключению соответствующих главных специалистов департамента здравоохранения администрации области, в установленном порядке, согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации и Российской Академии медицинских наук "Об организации высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения" в пределах выделенных квот.

Раздел 7. Врачебные специальности, по которым
осуществляется амбулаторно-поликлиническая,
стационарная помощь в рамках Программы

1. Акушерство и гинекология

2. Аллергология

3. Анестезиология и реаниматология

4. Гастроэнтерология

5. Гематология

4. Дерматовенерология

7. Детская хирургия

8. Инфекционные болезни

9. Кардиология

10. Наркология

11. Неврология

12. Нейрохирургия

13. Неонатология

14. Нефрология

15. Онкология

16. Отоларингология

17. Офтальмология

18. Педиатрия

19. Профпатология

20. Проктология

21. Психотерапия

22. Психиатрия

23. Пульмонология

24. Ревматология

25. Сосудистая хирургия

26. Стоматология

27. Терапия

28. Токсикология

29. Торакальная хирургия

30. Травматология и ортопедия

31. Урология

32. Фтизиатрия

33. Хирургия общая

34. Челюстно-лицевая хирургия

35. Эндокринология

По параклиническим специальностям:

36. Лабораторная диагностика

37. Лечебная физкультура

38. Радиоизотопная диагностика

39. Функциональная диагностика

40. Физиотерапия

41. Эндоскопия

42. Ультразвуковая диагностика

43. Рентгенология

44. Компьютерная томография

Раздел 8. Территориальный базовый перечень
стоматологических расходных материалов

Альвожиль,

Альвостаз,

Аргенат однокомпонентный,

Арсеник,

Белагель,

Белак-Ф,

Висфат,

Гипостаз,

Дентин-водный,

Дентин-паста,

Диоксивисфат,

Иодент,

Лак противокариесный,

Изокол (лак),

Кальрадент,

Кальцемол,

Кальцесил,

Капрамин,

Карбодент,

Коллапан,

Крезодент,

Наконечник стоматологический,

Нить ретракционная,

Ортофикс,

Пародонкол,

Полировочная паста,

Радогель-Ф,

Редонт (пластмасса),

Радопласт,

Резодент,

Родосольф,

Силидонт,

Силицин,

Слепочная масса,

Темпопро,

Унифас,

Фторлак,

Фторол,

Эвгедент,

Эвгенол,

Эвикрол,

Эндогель,

Эндожи N 1, N 2, N 3, N 4,

Эодент.

Раздел 9. Территориальный базовый перечень жизненно
необходимых и важнейших лекарственных средств

1. Анестетики

1.1. Средства для наркоза

Галотан,

Гексобарбитал,

Динитрогена оксид,

Кетамии,

Натрия оксибат,

Пропофол,

Тиопентал натрия,

Эфир диэтиловый.

1.2. Местные анестетики

Бупивакаин,

Бензокаин,

Дикаин,

Лидокаин,

Проката,

Тримекаин.

2. Миорелаксанты и антихолинэстеразные средства

Атракурия бесилат,

Ботулинический токсин,

Неостигмина метилсульфат,

Пипекурония бромид,

Пиридостигмина бромид,

Суксаметония хлорид и йодид.

3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

3.1. Наркотические анальгетики

Бупренорфин,

Морфин,

Морфин + наркотин + папаверин + кодеин + тебаин,

Пиритрамид,

Трамадол,

Тримеперидин,

Фентанил.

3.2. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

Ацетилсалициловая кислота,

Диклофенак,

Ибупрофен,

Индометацин,

Кеторолак,

Мелоксикам,

Метамизол натрия,

Метамизол + питофенон + фенпивериния бромид, Парацетамол, Пироксикам.

3.3. Средства для лечения подагры

Аллопуринол,

Колхицин.

3.4. Прочие противовоспалительные средства

Ауранофин,

Лефлунамид,

Пеницилламин,

Сульфасалазин.

4. Антигистаминные средства

Дифенгидрамин,

Квифенадин,

Кетотифен,

Клемастин,

Лоратадин,

Мебгидролин,

Хлоропирамин.

5. Средства, влияющие на центральную нервную систему

5.1. Противосудорожные средства

Бензобарбитал,

Вальпроевая кислота,

Ламотриджин,

Карбамазепин,

Клоназепам,

Паглюферал,

Примидон,

Фенитоин,

Фенобарбитал,

Этосуксимид.

5.2. Средства для лечения паркинсонизма

Леводопа + Бенсеразид,

Леводопа + Карбидопа,

Прамипексол,

Тригексифенидил.

5.3. Анксиолитики (транквилизаторы)

Диазепам,

Медазепам,

Мидазолам,

Нитразепам,

Оксазепам,

Тофизопам,

Феназепам,

5.4. Антипсихотические средства

Галоперидол,

Дроперидол,

Зуклопентиксол,

Кветиании,

Клозапин,

Клопиксол,

Левомепромазин,

Оланзапин,

Перициазин,

Перфеназин,

Пипотиазин,

Промазин,

Рисперидон,

Сульпирид,

Тиаприд,

Тиопроперазин,

Тиоридазин,

Трифлуоперазин,

Флуфеназин,

Хлорпромазин,

Хлорпротиксен.

5.5. Антидепрессанты и средства нормотимического действия

Амитриптиллин,

Имипрамин,

Кломипрамин,

Лития карбонат,

Мапротилин,

Миансерин,

Миртазапин,

Моклобемид,

Тианептин,

Флуоксетин,

Циталопрам.

5.6. Средства для лечения нарушений сна

Зопиклон.

5.7. Средства для лечения рассеянного склероза

Глатирамера ацетат,

Интерферон бета - 1a,

Интерферон бета - 1b,

5.8. Средства для лечения алкоголизма и наркомании

Дисульфирам,

Налоксон,

Налтрексон.

5.9. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

Бетагистин,

Никетамид,

Ницерголин,

Пирацетам,

Сульфокамфокаин.

6. Средства для профилактики и лечения инфекций

6.1. Антибактериальные средства

Азитромицин,

Амикацин,

Амоксициллин,

Амоксициллин + клавулановая кислота,

Ампициллин,

Бензатип бензилпенициллин,

Бензилпенициллин,

Ванкомиции,

Гентамицин,

Доксициклин,

Карбенициллин,

Кларитромицин,

Ко-тримоксазол,

Левофлоксацин,

Линезолид,

Линкомицин,

Меропенем,

Налидиксовая кислота,

Нитроксолин,

Нитрофурантоин,

Оксациллин,

Офлоксацин,

Салазопиридазип,

Сульфацетамид,

Сульфацил натрия,

Тетрациклин,

Фепоксиметилпенициллин,

Фуразолидон,

Фуразидин,

Хлорамфеникол,

Цефазолин,

Цефаклор,

Цефепим,

Цефоперазон,

Цефотаксим,

Цефтазидим,

Цефтриаксон,

Цефуроксим

Ципрофлоксацин,

Эритромицин.

6.2. Противотуберкулезные средства

Аминосалициловая кислота,

Изониазид,

Канамицин,

Ломефлоксацин,

Метазид,

Пиразинамид,

Протионамид,

Рифабутин,

Рифампицин,

Солютизон

Стрептомицин,

Фтивазид,

Этамбутол,

Этионамид,

6.3. Противовирусные средства

Ацикловир,

Бонафтон,

Валганцикловир,

Ганцикловир,

Диданозин,

Зидовудин,

Индинавир,

Интерферон альфа-2а,

Ламивудин,

Невирапин,

Нелфинавир,

Оксолин,

Пэгинтерферон альфа-2а,

Рибавирин,

Ритонавир,

Саквинавир,

Ставудин,

Фоскарнет,

Эфавиреиз.

6.4. Противогрибковые средства

Амфотерицин В,

Гризеофульвин,

Итраконазол,

Клотримазол,

Нистатин,

Тербинафин,

Флуконазол.

6.5. Противопротозойные и противомалярийные средства

Гидроксихлорохин,

Метронидазол,

Мефлохин,

Хлорохин.

6.6. Прочие средства для профилактики и лечения инфекций

Бактериофаги,

Бифидобактерии бифидум,

Лактобактерин.

6.7. Вакцины

В соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

6.8. Анатоксины

Анатоксин дифтерийный,

Анатоксин дифтерийно-столбнячный.

6.9. Иммуноглобулины

Иммуноглобулин антирабический,

Иммуноглобулин антирезус - Д,

Иммуноглобулин антистафилококковый,

Иммуноглобулин против гепатита В человека,

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита,

Иммуноглобулин противоботулинический человека

Иммуноглобулин противостолбнячный человека,

Иммуноглобулин сибиреязвенный,

Иммуноглобулин человеческий нормальный.

6.10. Сыворотки

Сыворотка коклюшная диагностическая,

Сыворотка паракоклюшная диагностическая,

Сыворотка против яда гадюки,

Сыворотка противоботулиническая,

Сыворотка противогангренозная,

Сыворотка противодифтерийная,

Сыворотка противостолбнячная,

Сыворотки холерные.

7. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

7.1. Цитостатические средства

Азатиоприн,

Алтретамин,

Араноза,

Аспарагиназа,

Бикалутамид,

Блеомицин,

Бусульфан,

Винбластин,

Винкристин,

Винорелбин,

Гемцитабин,

Гидроксикарбамид,

Дакарбазин,

Дактиномицин,

Даунорубицин,

Доксорубицин,

Доцетаксел,

Идарубицин,

Иматиниб,

Иринотекан,

Ифосфамид,

Капецитабин,

Карбоплатин,

Кармустин,

Мелфалан,

Меркаптопурин,

Метотрексат,

Митоксантрон,

Митомицин,

Оксалиплатин,

Паклитаксел,

Прокарбазин,

Проспидия хлорид,

Ралтитрексид,

Ритуксимаб,

Тиогуанин,

Топотекан,

Трастузумаб,

Третиноин,

Флударабин,

Фотемустин,

Фторурацил,

Хлорамбуцил,

Циклофосфамид,

Цисплатин,

Цитарабин,

Эпирубицин,

Эстрамустин,

Этопозид.

7.2. Гормоны и антигормоны для лечения опухолей

Аминоглутетимид,

Анастрозол,

Гозерелин,

Летрозол,

Медроксипрогестерон,

Тамоксифен,

Флутамид,

Ципротерон,

Эксеместан.

7.3. Сопутствующие средства для лечения опухолей

Домперидон,

Кальция фолинат,

Ленограстим,

Месна,

Ондаисетрон,

Филграстим.

8. Средства для лечения остеопороза

Альфакальцидол,

Ибандроновая кислота,

Кальцитонин.

9. Средства, влияюцще на кровь

9.1. Противоанемические средства

Железа(III)гидроксид сахарозный комплекс,

Железа сульфат + аскорбиновая кислота,

Фолиевая кислота,

Цианокобаламин,

Эпоэтин альфа,

Эпоэтин бета.

9.2. Средства, влияющие на систему свертывания крови

Алпростадил,

Алтеплаза,

Аминокапроновая кислота,

Варфарин,

Гепарин натрий,

Губка гемостатическая,

Далгепарин натрий,

Дипиридамол,

Желпластан,

Клопидогрел,

Менадиол,

Надропарин кальций,

Пентоксифиллин,

Протамина сульфат,

Стрептокиназа,

Фенидион,

Эноксапарин натрия,

Этамзилат.

9.3. Растворы и плазмозаменители

Аминокислоты для парентерального питания,

Гидроксиэтилкрахмал,

Декстраны,

Декстроза.

9.4. Препараты плазмы

Альбумин,

Фактор свертывания IX,

Фактор свертывания VIII,

Эптаког альфа (активированный).

9.5. Гиполипидемические средства

Никотиновая кислота,

10. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

10.1. Антиангинальные средства

Верапамил,

Изосорбид динитрат,

Изосорбид мононитрат,

Нитроглицерин,

Триметазидин.

10.2. Противоаритмические средства

Атропин,

Амиодарон,

Лидокаин,

Метопролол,

Прокаинамид,

Хинидин.

10.3. Гипотензивные средства

Азаметония бромид,

Атенолол,

Бетаксолол,

Дибазол,

Дилтиазем

Доксазозин,

Индапамид,

Каптоприл,

Клонидин,

Лизиноприл,

Моэксиприл,

Нифедипин,

Периндоприл,

Пролранолол,

Фозиноприл,

Цилазаприл,

Эналаприл.

10.4. Средства для лечения сердечной недостаточности

Дигоксин,

Карведилол,

Коргликон,

Строфантин.

10.5. Вазопрессорные средства

Допамин,

Нафазолин,

Норэпинефрин,

Фенилэфрин,

Эпинефрин.

10.6. Средства, влияющие на мозговое кровообращение

Винпоцетин,

Пирацетам,

Циннаризин.

10.7. Прочие средства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы

Корвалол,

Рибоксин.

11. Диагностические средства

11.1. Рентгеноконтрастные средства

Бария сульфат,

Гадобутрол,

Йогексол,

Йопромид,

Кислота йопаноевая,

Натрия амидотризоат,

Натрия йодонат,

Урографин.

11.2. Флюоресцирующие средства

Флуоресцеин натрия.

11.3. Радиоизотопные средства

Альбумина микросферы 99 mТс, реагент для получения,

Бромезида 99 mТс,

Пентатех 99 mTc,

Пирфотех 99 mTc, реагент для получения,

Стронция хлорид 89,

Технефит 99 mTc, реагент для получения,

Технефор 99 mTc, реагент для получения.

11.4. Диагностикумы

Диагностикум геморрагической лихорадки с почечным синдромом культуральный,

Диагностикум дифтерийный эритроцитарный антигенный,

Диагностикум клещевого энцефалита,

Диагностикум коклюшный,

Диагностикум коревой эритроцитарный антигенный,

Диагностикум паракоклюшный,

Диагностикум столбнячный эритроцитарный антигенный,

Диагностикум туберкулезный эритроцитарный антигенный,

Диагностикум туляремийный,

Диагностикум чумной,

Диагнотикумы гриппозные,

Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные,

Диагностикумы шигеллезные.

11.5. Иммунодиагностикумы, иммуноглобулины и сыворотки диагностические

Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические,

Иммуноглобулины гриппозные диагностические,

Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические,

Иммуноглобулины коклюшные и паракоклюшные диагностические,

Иммуноглобулин туляремийный диагностический,

Иммунодиагностикум для выявления поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) эритроцитарный иммуноглобулиновый сухой,

Комплект для определения иммуноглобулинов класса М к вирусу гепатита А,

Сыворотка к HBs-антигену,

Сыворотка коклюшная диагностическая,

Сыворотка паракоклюшная диагностическая,

Сыворотка туляремийная диагностическая,

Сыворотка чумная антифаговая диагностическая,

Сыворотки менингококковые диагностические.

11.6. Тест-системы

Тест-системы для выявления антител к ВИЧ,

Тест-системы иммуноферментные для выявления HBs-антигена,

Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса гепатита А,

Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса клещевого энцефалита,

Тест-системы иммуноферментные для выявления антигенов вируса гриппа.

12. Антисептики и средства дезинфекции

12.1. Антисептики

Борная кислота,

Бриллиантовый зеленый,

Диоксидин,

Иод,

Йодинол,

Йодопирол,

Калия перманганат,

Повидон-йод,

Хлоргексидин,

Цинка сульфат,

Этанол и другие антисептики.

12.2. Средства для дезинфекции

13. Средства для лечения заболеваний желуд очно-кишечного тракта

13.1. Антациды и другие противоязвенные средства

Алгедрат + Магния гидроксид,

Мизопростол,

Омепразол,

Рабепразол,

Ранитидин,

Трикалия дицитратовисмутат,

Фамотидин.

13.2. Спазмолитические средства

Дротаверин,

Папаверин,

Платифиллин.

13.3. Панкреатические энзимы

Панкреатин

Панкреатин + липаза + амилаза + протеазы.

13.4. Средства для лечения печеночной недостаточности

Лактулоза.

13.5. Антиферменты

Апротинин.

13.6. Слабительные

Бисакодил,

Сениозиды А + Б.

13.7. Гепатопротекторы

Карсил,

Эссенциале.

13.8. Прочие Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

Метоклопрамид,

Симетикон,

Уголь активированный.

14. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

14.1. Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

Ацетонид,

Бетаметазон,

Бромокриптин,

Дексаметазон,

Десмопрессин,

Гидрокортизон,

Кломифен,

Левотироксин натрия,

Лиотиронин,

Метилпреднизолон,

Менотропины,

Минирин,

Преднизолон,

Соматропин,

Тиамазол,

Триамцинолон,

Трипторилин,

Флуоцинолон,

Хорионический гонадотропин,

Ципротерон.

14.2. Андрогены

Тестостерон (смесь эфиров).

14.3. Эстрогены

Гексэстрол,

Эстрон,

Этинилэстрадиол.

14.4. Гестагены

Гидроксипрогестерон,

Дидрогестерон,

Левоноргестрел,

Прогестерон,

Норэтистерон.

14.5. Инсулин и средства для лечения сахарного диабета

Альфа-липоевая кислота,

Глибенкламид,

Глибенкламид + метформин,

Гликвидон,

Гликлазид,

Глюкагон,

Инсулин аспарт,

Инсулин аспарт двухфазный,

Инсулин гларгин,

Инсулин двухфазный (человеческий генноинженерный),

Инсулин лизпро,

Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный),

Инсулин-изофан (человеческий генноинженерный),

Инсулина-цинк (человеческого генноинженерного) кристаллического суспензия,

Метформин,

Репаглинид.

15. Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

15.1. Средства для лечения аденомы простаты

Простамол,

Тамсулозин,

Теразозин,

Финастерид.

15.2. Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов

Даклизумаб,

Иммуноглобулин антитимоцитарный,

Кетоаналоги аминокислот,

Микофенолата мофетил,

Растворы для перитонеального диализа,

Циклоспорин.

15 3. Диуретики

Ацетазоламид,

Гидрохлоротиазид,

Гидрохлортиазид + триамтерен,

Маннитол,

Спиронолактон,

Фуросемид.

16. Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках

16.1. Мистические средства и средства для лечения глаукомы

Пилокарпин,

Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазола гидрохлорид,

Метилэтилпиридинола гидрохлорид,

Полудан,

Таурин,

Тимолол,

Тропиками,

Цитохром + натрия сукцинат + аденозин + никотинамид + бензалкония хлорид.

17. Средства, влияющие на мускулатуру матки

Гексопреналин,

Динопрост,

Динопростон,

Магния сульфат,

Метилэргометрин,

Окситоцин,

Питуитрин.

18. Средства, влияющие на органы дыхания

18.1. Противоастматические средства

Аминофиллин,

Беклометазон,

Будесонид,

Ипратропия бромид,

Ипратропия бромид + фенотерол,

Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль,

Салметерол + флутиказон,

Сальбутамол,

Теофиллин,

Тиотропия бромид,

Фенотерол,

Флутиказон,

Формотерол,

Формотерол + будесонид.

18.2. Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

Амброксол,

Ацетил цистеин,

Бромгексин,

Бронхолитин,

Дорназа альфа,

Сурфактант BL.

19. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

Декстроза,

Калия аспаргинат + магния аспаргинат,

Калия хлорид,

Кальция хлорид,

Магния сульфат,

Натрия гидрокарбонат,

Натрия гипохлорид,

Натрия тиосульфат,

Натрия хлорид,

Натрия цитрат,

Растворы электролитные.

20. Витамины и минералы

Аскорбиновая кислота,

Калия йодид,

Кальция глюконат,

Магний пиридоксина гидрохлорид,

Пиридоксин,

Ретинола ацетат,

Рибофлавин,

Тиамин,

Токоферола ацетат,

Фолиевая кислота.

21. Питательные смеси

Белковые гидролизаты.

22. Противогельминтные

Мебендазол,

Празиквантел.

23. Прочие средства

Вспомогательные вещества для экстемпорального изготовления лекарственных форм,

Аденозинтрифосфорная кислота,

Алоэ экстракт,

Депротеинезированный гемодериват,

Мараславин,

Метилурацил,

Облепиховое масло,

Окись цинка,

Олазоль,

Унитиол,

Холисаль.

Раздел 10. Сводный расчет стоимости Программы

                                                                                         Население 724,0 тыс. человек

/---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\

| Виды медицинской помощи  | N  | Единица   |Территориаль- |Террито-  |Подушевые норма-     |Общая потребность в      |

| по источникам финанси-   | N  |измерения  |ные нормативы |риальный  |тивы финансиро-      |финансировании тер-      |

| рования                  |стр |           |объемов меди- |норматив  |вания территори-     |риториальной прог-       |

|                          |    |           |цинской помощи|финансо-  |альной программы     |раммы по источникам      |

|                          |    |           |на 1-ого жите-|вых зат-  |                     |                         |

|                          |    |           |ля            |рат на    |---------------------+-------------------------|

|                          |    |           |              |единицу   | руб. на 1-го        |    млн. руб.            |

|                          |    |           |              |объема    |  жит. в год         |                         |

|                          |    |           |              |медицинс- |---------------------+-------------------------|

|                          |    |           |              |кой помо- |из средств|из средств|Средства| Средства|Всего |

|                          |    |           |              |щи        |бюджета   |  ОМС     |бюджета |   ОМС   |      |

|                          |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|                          |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|             А            | 1  |     2     |      3       |     4    |     5    |     6    |    7   |     8   |  9   |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|1. Медицинская помощь,    | 01 |           |      Х       |     Х    | 1155,8   |     Х    |  836,8 |     Х   |836,8 |

|   предоставления за счет |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|   бюджетов всего, в т.ч.:|    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|1.1. Скорая медицинская   | 02 |   вызов   |    0,283     |   556,9  | 157,37   |     Х    |  113,94|     Х   |113,94|

|помощь                    |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|1.2. Социально-значимые   | 03 |           |      Х       |     Х    | 487,9    |     Х    |  353,24|     Х   |353,24|

|заболевания по видам ме-  |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|дицинской помощи всего    |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|в том числе:              |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|- амбулаторно-поликлини-  | 04 | посещение |    0,851     |    74,6  |  63,03   |     Х    |   45,63|     Х   | 45,63|

|ческая помощь             |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|- стационарная помощь     | 05 |   к/день  |    0,952     |   426,98 | 406,49   |     Х    |  294,3 |     Х   | 13,31|

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|- дневные стационары      | 06 | пациенто- |              |          |          |          |        |         |      |

|                          |    |   день    |    0,103     |   177,73 |  18,38   |     Х    |   13,31|     Х   | 13,31|

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|1.3. Виды медицинской     | 07 |           |              |          |          |          |        |         |      |

|помощи, не вошедшие в     |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|тер. программу ОМС,       |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|в т.ч.:                   |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|- амбулаторно-поликлини-  | 08 | посещение |              |          |          |          |        |         |      |

|ческая помощь             |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|- стационарная помощь     | 09 |   к/день  |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|- дневные стационары      | 10 | пациенто- |              |          |          |          |        |         |      |

|                          |    |   день    |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|1.4. Прочие виды медицинс-| 11 |           |      Х       |      Х   | 238,08   |          |  172,36|         |172,36|

|кой помощи и затраты на   |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|содержание системы здраво-|    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|охранения                 |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|1.5. Затраты бюджетов на  | 12 |           |              |          | 272,45   |          |  197,26|         |197,26|

|содержание медицинских уч-|    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|реждений, работающих в    |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|системе ОМС               |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|2. Территориальная прог-  | 13 |           |      Х       |      Х   |          | 1443,4   |        |  1045,0 |1045,0|

|рамма ОМС всего, в том    |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|числе:                    |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|- амбулаторно-поликлини-  | 14 | посещение |              |          |          |          |        |         |      |

|ческая помощь             |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|- стационарная помощь     | 15 |   к/день  |    2,265     |    361,3 |          |  818,4   |        |   592,5 | 592,5|

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|- дневные стационары      | 16 | пациенто- |    0,571     |    155,4 |          |   88,7   |        |    64,2 |  64,2|

|                          |    |   день    |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|- затраты на АУП сис-     | 17 |           |      Х       |      Х   |    Х     |   45,4   |        |    32,9 |  32,9|

|темы ОМС                  |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|- нормированный страхо-   | 18 |           |      Х       |      Х   |          |   34,5   |        |    25,0 |  25,0|

|вой запас                 |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

|--------------------------+----+-----------+--------------+----------+----------+----------+--------+---------+------|

|Итого (п.1 + п.2)         | 19 |           |      Х       |      Х   | 1155,8   |  1443,4  |        |  1045,0 |1881,8|

|                          |    |           |              |          |          |          |        |         |      |

\---------------------------------------------------------------------+---------------------+-------------------------/

                                                                      |      2599,2         |

                                                                      \---------------------/

Раздел 11. Государственный и муниципальный заказ
на оказание медицинской помощи

ЛПУ	население	Стационарная помощь			стационарозамещение			амбулаторная			скорая
		всего	ОМС	бюджет	всего	ОМС	бюджет	всего	ОМС	бюджет
Областные
Областная больница		270000	240000	30000	0	0	0	110000	100000	10000	0
Психобольница		480000	0	480000	14500	0	14500	64000	0	64000	0
Госпиталь ВВ		71400	65000	6400	9800	9200	600	51140	47000	4140	0
Туб. бол."Теткиш"		9000	0	9000	0	0	0	0	0	0	0
Туберкулезный дисп.		58000	0	58000	6000	0	6000	50000	0	50000	0
Кожвен дисп.		13591	9991	3600	9500	9500	0	145000	102000	43000	0
Онкодиспансер		49000	44000	5000	10383	9133	1250	50000	45000	5000	0
Врач. - физк. дисп.		0	0	0	0	0	0	44420	0	44420	0
Наркодиспансер		9000	0	9000	8200	0	8200	25000	0	25000	0
Кардиодиспансер		48615	45915	2700	16500	16000	500	32000	31000	1000	0
Обл. стомат.поликл.		0	0	0	0	0	0	217500	217500	0	0
Центр СПИД		0	0	0	0	0	0	6500	0	6500	0
Центр план. семьи		0	0	0	0	0	0	24000	0	24000	0
Шарьинский психо- дисп.		25000	0	25000	500	0	500	21000	0	21000	0
Итого		033696	404906	628700	75383	43833	31550	840560	542500	298060	0
г. Кострома	275,9
Родильный дом		70000	70000	0	6000	6000	0	60000	60000	0	0
1-я городская		164694	164694	0	60900	60900	0	730000	730000	0	0
2-я городская		279800	279800	0	48130	48130	0	662965	662965	0	0
Детская больница		71000	61900	9100	1200	1200	0	150000	150000	0	0
Поликл. N 4		0	0	0	15950	15950	0	183000	183000	0	0
Стомат пол. N 1		0	0	0	0	0	0	160000	160000	0	0
Стомат пол. N 2		0	0	0	0	0	0	85000	85000	0	0
Центр психотер.		0	0	0	5665	0	5665	13000	0	13000	0
Центр восстан. леч.		0	0	0	18000	0	18000	15000	0	15000	0
Станция скорой пом.		0	0	0	5500	0	5500	0	0	0	85000
Итого		585494	576394	9100	161345	132180	29165	2058965	2030965	2800	85000
Антроповскйи район	9,1
Антроповская ЦРБ		11200	10000	1200	5100	5100	0	63338	54338	9000
Итого		11200	10000	1200	5100	5100	0	63338	54338	9000	2700
г. Буй	26,5
Буйская ЦРБ		55000	54000	1000	12700	12700	0	235000	220000	15000
Итого		55000	54000	1000	12700	12700	0	235000	220000	15000	12100
Буйский район	13,6
Поликл. Чистые боры		0	0	0	3100	3100	0	23000	23000	0
Гавриловская УБ		1679	1679	0	500	500	0	2100	2100	0
Шушкодомская УБ		2373	1378	995	300	300	0	3350	3350	0
Талицкая УБ		2673	1678	995	500	500	0	3150	3150	0
Ликургоквя УБ		0	0	0	0	0	0	3400	3400	0
Итого		6725	4735	1990	4400	4400	0	35000	35000	0	0
Вохомский район	13,1
Вохомская ЦРБ		19000	17000	2000	12000	12000	0	100000	76000	24000
Итого		19000	17000	2000	12000	12000	0	100000	76000	24000	3400
г. Галич	18,5
Галичская ЦРБ		46840	45640	1200	11000	11000	0	203000	190000	13000
Итого		46840	45640	1200	11000	11000	0	203000	190000	13000	9286
Галичский район	11,4
Лопаревская УБ					600	600	0	6000	6000	0
Ореховская УБ					1000	1000	0	21000	21000	0
Итого		8110	5119	3000	1600	1606	0	27000	27000	0
Кадыйский район	10,1
Кадыйская ЦРБ		12500	11000	1500	5500	5500	0	84183	74808	9375
Завражская УБ		700	700	0	1500	1500	0	6000	5500	500
Итого		13200	11700	1500	7000	7000	0	90183	80308	9875	2200
Кологрмский район	8,1
Кологривская ЦРБ		11157	8957	2200	4700	4700	0	49000	45000	4000
Итого		11157	8957	2200	4700	4700	0	49000	45000	4000	2574
Костромской район	43,4
Костромская ЦРБ (с ВА)		61798	61798	0	3000	3000	0	336000	336000	0
Итого		61798	61798	0	3000	3000	0	336000	336000	0	0
Красносельский район	19,2
Красносельская ЦРБ		20200	18700	1500	10866	8866	2000	174883	155163	19720
Итого		20200	18700	1500	10866	8866	2000	174983	155163	19720	4900
Макарьевский район	18,5
Макарьевская ЦРБ		21860	19960	1900	9663	9663	0	114679	108379	6300
Горчухинская РБ		6625	5725	900	6337	6337	0	40583	38583	2000
Итого		28495	25685	2800	16000	16000	0	155262	146962	8300	5195
г. Мантурово	18,9
Мантуровская ЦРБ		40407	37511	2896	15000	10000	5000	196000	181000	15000
Итого		40407	37511	2896	15000	10000	5000	196000	181000	15000	6979
Мантуровский район	6,6
Итого		5000	5000	0	4000	3750	250	22060	22060	0	0
Межевской район	6,1
Межсвская ЦРБ		9421	5921	3500	7000	3500	3500	48900	40000	8900
Итого		9421	5921	3500	7000	3500	3500	48900	40000	8900	1940
Нерехтский район	38,7
Нерехтская ЦРБ (с ВА)		53140	51840	1300	17230	17230	0	249576	232000	17576
Стоматол. поликл.		0	0	0	0	0	0	40000	40000	0
Итого		53140	51840	1300	17230	17230	0	289576	272000	17576	12315
Нейский район	17,1
Невская ЦРБ		25100	25100	0	18900	18900	0	168436	156436	12000
Итого		25100	25100	0	18900	18900	0	168436	156436	12000	4900
Октябрьский район	6,1
Октябрьская ЦРБ		9600	6000	3600	5000	4500	500	38000	35000	3000	1910
Итого		9600	6000	3600	5000	4500	500	38000	35000	3000	1910
Островский район	13,9
Островская ЦРБ			13100	500	6400	6400	0		75800	4700
Адишевская УБ			750	4500	500				5000	0
Итого		18850	13850	5000	6900	6900	0	85500	80800	4700	4170
Павинский район	6,3
Павинская ЦРБ		10000	6000	4000	4000	4000	0	39500	35000	4500	1972
Итого		10000	6000	4000	4000	4000	0	39500	35000	4500	1972
Парфеньевский район	8,0
Парфеньевекая ЦРБ		11000	10000	1000	3400	3400	0	61000	55000	6000
Матвеевская УБ		1000	0	1000	0	0	0	0	0	0
Н-Паломская ВА		0	0	0	0	0	0	6000	0	6000
Итого		12000	10000	2000	3400	3400	0	67000	55000	12000	2200
Поназыревский район	,8
Итого		13100	9100	4000	2700	1200	1500	69150	44150	25000	3180
Пыщугский район	,0
Пышугская ЦРБ		7090	6590	500	4000	4000	0	32500	30000	2500
Итого		7090	6590	500	4000	4000	0	32500	30000	2500	1900
Солигаличский район	1,9
Солигаличская ЦРБ		12853	12853	0	2540	2540	0	92000	81000	11000
Итого		12853	12853	0	2540	2540	0	92000	81000	11000	3070
Судиславский район	5,3
Судиславская ЦРБ		10900	10900	0	10000	10000	0	97000	82000	15000	4200
Итого		10900	10900	0	10000	10000	0	97000	82000	15000	4200
Сусанинский район	9,2
Сусанинская ЦРБ		8683	7683	1000	4000	4000	0	69500	61300	8200
Андреевская ВА		0	0	0	388	388	0	2700	2700	0
Итого		8683	7683	1000	4388	4388	0	72200	64000	8200	2900
Чухломский район	3,4
Чухломская ЦРБ		16750	15250	1500	7385	7385	0	83278	74138	9140
Судайская РБ		2830	1830	1000	1315	315	0	15862	15862	0
Итого		19580	17080	2500	7700	7700	0	99140	90000	9140	3780
г. Шарья	8,3
Шарьинская ЦРБ		13199	113199	0	25500	25000	500	238000	210000	28000
стомат поликл.		0	0	0	0	0	0	62000	62000	0
Итого		13199	113199	0	25500	25000	500	300000	272000	28000	16250
Шарьиский район	3,1
Итого		13980	10980	3000	8700	7700	1000	41000	39000	2000	0
г. Волгореченск	7,9
Волгореченская бол.		30000	30000	0	16500	16500	0	179000	170000	9000
Итого		30000	30000	0	16500	16500	0	179000	170000	9000	5693
Буйская узловая		10000	10000	0	0	0	0	40000	40000	0
Больница УВД		6000	6000	0	0	0	0	8000	8000	0
Шарьинская узловая		0	0	0	0	0	0	35000	35000	0
Итого		16000	16000	0	0	0	0	83000	83000	0	0
Итого	24,0 2	29718	640232	689486	488552	413587	74965	6388153	5771682	616471	204614