Приложение N 2. Информация по обеспеченным и отсроченным рецептам по 7 нозологиям

Приложение N 2
к приказу
департамента здравоохранения
Костромской области
от 13 декабря 2007 г. N 458

Заполняется аптечными

организациями Костромской области

Информация
от "_________________" по обеспеченным и отсроченным
рецептам по 7 нозологиям по состоянию на 1 (15) ____ 200_ года

Информация по обеспеченным и отсроченным рецептам по 7 нозологиям
Нозология	Потребность в лекарственных средствах на 6 месяцев (тыс. руб.)	Утвержденные Росздравом объемы поставки лекарственных средств на 6 месяцев (тыс. руб.)	Поставлено лекарственных средств в регион (тыс. руб.)	Обслужено рецептов		Поставлено на гарантию (шт.)	Отказано в отпуске (шт.)
				(шт.)	(тыс. руб.)
Гемофилия
Муковисцидоз
Гипофизарный нанизм
Болезнь Гоше
Миелолейкоз
Рассеянный склероз
Состояние после трансплантации органов и тканей
Информация по отпуску и отсроченному обслуживанию всех остальных рецептов на льготные лекарственные средства для обеспечения отдельных категорий граждан в ______________ муниципального образования (по всем остальным нозологиям) в рамках государственных контрактов, заключенных регионом
Нарастающий итог: