Приложение N 2 к Порядку. Информация об организации-лизингополучателе

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидий из областного
бюджета лесозаготовительным предприятиям
лесопромышленного комплекса на возмещение
части затрат на техническое перевооружение,
связанных с уплатой лизинговых платежей
по договорам финансовой аренды (лизинга)

              1. Информация об организации-лизингополучателе

                по состоянию на "___" __________ 20__ года

Полное наименование
Муниципальное образование (поселение, городской округ)
Телефон
Факс
E-mail
Почтовый адрес
ОГРН
ИНН
Сфера хозяйственной деятельности
Вид деятельности по ОКВЭД
Доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, общественных и религиозных организаций объединений, благотворительных и иных фондов, юридических лиц, не являющихся субъектами малого предпринимательства, в уставном капитале предприятия (проценты)
Средняя численность работников
Средняя месячная заработная плата
Запрашиваемый размер средств из областного бюджета (руб.)

                    2. Информация о договоре лизинга

Номер, дата договора
Вид договора
Сумма договора лизинга
Цель получения предмета лизинга
Наименование лизингодателя
Размер заемных (собственных) средств, направленных лизингодателем на приобретение предмета лизинга
Процентная годовая ставка по заемным средствам, привлекаемым лизингодателем
Ставка рефинансирования на дату заключения договора
Срок действия договора

    Достоверность представленных сведений гарантирую.

Лизингополучатель

(руководитель организации)    _______________    ________________________

                                 (подпись)               (Ф.И.О.)

"___" _____________ 20____ года   М.П.