Приложение. Отчет о формировании расходов (затрат), связанных с предоставлением проезда по социальным именным проездным билетам в городском сообщении

Приложение
к Временному порядку
осуществления выплат перевозчикам
на возмещение расходов (затрат), связанных
с предоставлением льготного проезда в городском
сообщении в 2010 году отдельным категориям граждан,
проживающих на территории Костромской области,
оказание мер социальной поддержки которых относится
к ведению Российской Федерации

                                  Отчет

                    о формировании расходов (затрат),

                   связанных с предоставлением проезда

                 по социальным именным проездным билетам

                          в городском сообщении

                 _______________________________________

                        (наименование перевозчика)

Наименование показателей	Ед. изм.	2009 год (факт нарастающим итогом за январь-________)		2010 год (факт нарастающим итогом за январь-_________)		% 2010 г. к 2009 г.	Отчетный месяц ________ 2010 г. (факт)
		Всего по предприятию	в т.ч. пассажирские перевозки в городском сообщении	Всего по предприятию	в т.ч. пассажирские перевозки в городском сообщении		Всего по предприятию	в т.ч. пассажирские перевозки в городском сообщении
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Выручка (нетто)	тыс. руб.
Себестоимость, всего	тыс. руб.
в том числе:
1. Зарплата водителей и кондукторов автобусов	тыс. руб.
2. Отчисления	тыс. руб.
3. Автомобильное топливо	тыс. руб.
4. Смазочные и прочие экспл. материалы	тыс. руб.
5. Износ и ремонт автомобильной резины	тыс. руб.
6. ТО и эксплуатационный ремонт автомобилей	тыс. руб.
7. Амортизация подвижного состава	тыс. руб.
8. Общехозяйственные расходы	тыс. руб.
Прибыль (убыток) от продаж	тыс. руб.
Прочие доходы, всего	тыс. руб.
в том числе:
Средства местного бюджета	тыс. руб.
Средства на обеспечение равной доступности услуг общественного транспорта	тыс. руб.
Прочие расходы	тыс. руб.
Финансовый результат	тыс. руб.
Перевезено пассажиров	тыс. чел.
Общий пробег	тыс. км.
Транспортная работа (по полному числу мест)	тыс. место-км.

Руководитель  _______________________ (подпись)

                     (Ф.И.О.)

Гл. бухгалтер _______________________ (подпись)

                     (Ф.И.О.)

Исполнитель   _______________________ (подпись)

                     (Ф.И.О.)

(Представляется в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, в  3-х

экземплярах, наличие круглой печати обязательно)