Приложение N 17. Акт приемки выполненных работ

Приложение N 17
к Административному регламенту
департамента природных ресурсов и
охраны окружающей среды
Костромской области по предоставлению
государственной услуги "организация и
проведение государственной экологической
экспертизы объектов регионального уровня"

                               Акт N _____

                        приемки выполненных работ

              по договору N ____ от "__" ___________ 20__г.

     Мы, нижеподписавшиеся,  "Заказчик"  в  лице  директора  департамента

природных ресурсов и охраны окружающей среды Костромской области ________

_______________________ (Ф.И.О.),

     и "Исполнитель": ___________________________________________________

     паспорт: ___________________________________________________________

     выданный: __________________________________________________________

     дата рождения: _____________________________________________________

     составили настоящий Акт о том, что оказанные услуги ________________

     ____________________________________________________________________

                     (краткое описание выполненной работы)

     выполнены в полном объеме, сроки, с надлежащим качеством  и  приняты

"__" ___________ 20__г.

      услуг составляет в сумме ____________ рублей (Сумма прописью).

     Заказчик _______________                 Исполнитель _______________

                 (подпись)                                   (подпись)