Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ департамента природных ресурсов и охраны окружающей среды Костромской области от 26 марта 2010 г. N 101 "Об утверждении административного регламента" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение. Административный регламент департамента природных ресурсов и охраны окружающей среды Костромской области по предоставлению государственной услуги по выдаче разрешений на выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух стационарными источниками
- Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на выбросы загрязняющих веществ в окружающую среду
Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на выбросы загрязняющих веществ в окружающую среду
Информация об изменениях:
Приказом департамента природных ресурсов и охраны окружающей среды Костромской области от 11 июня 2010 г. N 219 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к административному регламенту
Образец N 1
заявления для получения разрешения на выбросы для юридического лица
Бланк хозяйствующего субъекта Директору
(при наличии) департамента природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Костромской области
_______________________________
ФИО
Заявление
_________________________________________________________________________
Полное и (если имеется) сокращенное наименование юридического лица,
в т. ч. фирменное, организационно-правовая форма,
_________________________________________________________________________
юридический адрес, почтовый адрес
Руководитель ____________________________________________________________
должность и ФИО руководителя (полностью)
Телефон / факс __________________________________________________________
Адрес электронной почты _________________________________________________
ОГРН ____________________________________________________________________
основной государственный регистрационный номер
ИНН/КПП _________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика / код постановки на учет
ОКВЭД ___________________________________________________________________
код основной экономической деятельности
Специализация ___________________________________________________________
Направляем в Ваш адрес на рассмотрение материалы для выдачи разрешения на
выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух стационарными
источниками:
1. ______________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________
Промплощадки (ОКАТО) ____________________________________________________
место нахождения каждой отдельной производственной
_________________________________________________________________________
территории, для которой испрашивается разрешение на выбросы
(с указанием ОКАТО)
Полноту и достоверность представляемых сведений подтверждаю:
"___" _______________ 20___ года ______________________________________
должность, подпись, ФИО, печать
Образец N 2
заявления для получения разрешения на выбросы
для индивидуального предпринимателя
Бланк хозяйствующего субъекта Директору
(при наличии) департамента природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Костромской области
_______________________________
ФИО
Заявление
_________________________________________________________________________
фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального
_________________________________________________________________________
предпринимателя, место жительства (почтовый адрес) данные документа,
удостоверяющего личность
Телефон / факс __________________________________________________________
Адрес электронной почты _________________________________________________
ОГРН ____________________________________________________________________
основной государственный регистрационный номер
ИНН _____________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика
ОКВЭД ___________________________________________________________________
код основной экономической деятельности
Специализация ___________________________________________________________
Направляю в Ваш адрес на рассмотрение материалы для выдачи разрешения на
выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух стационарными
источниками;
1. ______________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________
Промплощадки (ОКАТО) ____________________________________________________
место нахождения каждой отдельной производственной
_________________________________________________________________________
территории, для которой испрашивается разрешение на выбросы
(с указанием ОКАТО)
Полноту и достоверность представляемых сведений подтверждаю:
"___" _______________ 20___ года ______________________________________
подпись, ФИО, печать (при наличии)