Глава 7. Формы документов, представляемых кооперативами в составе заявок

Глава 7. Формы документов, представляемых кооперативами в составе заявок

Форма N 1

                                          Председателю комиссии по отбору

                                     субъектов малого предпринимательства

                                       для предоставления государственной

                                поддержки от ____________________________

                                              (наименование организации)

                               заявление.

     Прошу предоставить субсидию в размере _______________________ рублей

на возмещение части  процентной  ставки  по  кредиту  в    соответствии с

постановлением администрации Костромской области от "__"_______ 2008 года

N ______________ "О предоставлении субсидий на поддержку субъектов малого

     Заявитель  настоящим  подтверждает и гарантирует, что не находится в

стадии  реорганизации,  ликвидации  или  банкротства,  а  вся информация,

указанная в прилагаемых к заявлению документах, является достоверной.

     Информация    о    кооперативе,    кредитном    договоре,   основных

финансово-экономических    показателях    работы,    о    членах-пайщиках

прилагается.

     Руководитель                        _________   ____________________

                                         (подпись)         (Ф.И.О.)

     "___"____________ 20__ года

     М.П.

Форма N 2

                        Информация о кооперативе

Полное наименование
Муниципальное образование
Телефоны
Факс
Контактное лицо
E-mail
Почтовый адрес
ОГРН
ИНН
Вид деятельности (указать код ОКВЭД)
Средняя численность работников
Средняя месячная заработная плата (руб.)
Запрашиваемый размер средств из областного бюджета (руб.)
Размер собственных (без учета заемных) средств по проекту (руб.)

                     Информация о кредитном договоре

Вид договора
Номер, дата договора
Наименование кредитора
Размер кредита
Цель получения заемных средств
Ставка рефинансирования ЦБ РФ на дату заключения договора
Процентная годовая ставка по договору
Срок действия договора

             Сведения о финансовой деятельности кооператива

Наименование показателя	Предыдущий год	Оценка текущего года
Общая сумма выданных займов, тыс. руб.
Общее количество выданных займов, единиц
Количество займов, выдаваемых за счет заемных средств, полученных по кредитному договору
Процент за пользование займом

                                Сведения

о пайщиках-субъектах малого предпринимательства, получающих займы за счет

                       заемных средств кооператива

N п/п

Наименование пайщика

Вид деятельности

Назначение займа

Размер займа, тыс. руб.

Срок займа, мес.

Процент за пользование займом

     Достоверность представленных сведений гарантирую.

     Руководитель кооператива            _________   ____________________

                                         (подпись)         (Ф.И.О.)

     "___"____________ 20__ года

     М.П.

Форма N 3

           Основные финансово-экономические показатели работы

Наименование показателя	Значение показателя, руб.
	предыдущий год	текущий год (оценка/факт)	расчетный период*
Оборот заемщика (в год)			Х
в том числе:			Х
отгружено товаров собственного производства, выполнено работ и услуг собственными силами (без НДС, акцизов)			Х
продано товаров несобственного производства (без НДС, акцизов)			Х
Доходы (за год)			Х
Расходы (за год)			Х
Доходы минус расходы			Х
Всего налоговых платежей, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации
из них:
по упрощенной системе налогообложения
единый налог на вмененный доход
налог на доходы физических лиц
налог на имущество
налог на прибыль
земельный налог
транспортный налог
НДС
Арендные платежи (за год)
ЕСН, за исключением взносов в ПФ РФ
Взносы в Пенсионный фонд РФ
Средняя списочная численность работающих, человек			Х
Средняя месячная заработная плата работников			Х
Инвестиции в основной капитал за счет:
собственных средств			Х
заемных средств			Х
Создание рабочих мест (кол-во), ед.			Х
Сохранение рабочих мест (кол-во), ед.			Х

* - период с начала уплаты процентов по кредиту по ноябрь включительно текущего финансового года

     Руководитель кооператива            _________   ____________________

                                         (подпись)         (Ф.И.О.)

     Главный бухгалтер                   _________   ____________________

                                         (подпись)         (Ф.И.О.)

     "___"____________ 20__ года

     М.П.

Форма N 4

                                 Расчет

                  суммы субсидии, подлежащей возмещению

                    за ____________________ 20__ года

                             (период)

1. Полное наименование субъекта малого предпринимательства
2. Руководитель субъекта малого предпринимательства - ФИО
3. Главный бухгалтер (ФИО)
4. ИНН		5. р/сч
6. ОКВЭД
7. Полное наименование банка
8. БИК		9. к/сч
10. Цель кредита
11. Дата предоставления кредита
12. Дата погашения кредита
13. Размер кредита, руб.
14. Процентная ставка по кредиту
15. Ставка рефинансирования ЦБ РФ, действовавшая на дату заключения кредитного договора
16. Процент, возмещаемый из областного бюджета
17. Остаток кредитной задолженности на момент расчета возмещения, руб.
18. Размер фактически уплаченных процентов по кредиту за ____________________ 20___ года период (подтверждается платежными поручениями с отметкой банка), руб.
19. Размер возмещения из областного бюджета
[(строка 16 строка 18) / строка 14], руб.

     Руководитель кооператива            _________   ____________________

                                         (подпись)         (Ф.И.О.)

     Главный бухгалтер                   _________   ____________________

                                         (подпись)         (Ф.И.О.)

     "___"____________ 20__ года

     М.П.