Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к приказу
департамента здравоохранения
Костромской области
от 12 июля 2010 г. N 291
Отчет
лечебно-профилактического учреждения об использовании путевок на
долечивание (реабилитацию) больных с нестабильной стенокардией и
после острого нарушения мозгового кровообращения, направляемых в
специализированные санатории (отделения)
Название и тип лечебно-профилактического учреждения
____________________________________________________________________
Республика, край, область __________________ район _________________
Населенный пункт ___________________________________________________
Квартал _____________________________________ год __________________
1. Оставалось путевок на начало отчетного периода: количество ______
__________ сумма _________________________________
2. Получено путевок: количество ___________ сумма __________________
3. Выдано путевок: количество ____________ сумма ___________________
4. Возвращено путевок: количество _____________ сумма ______________
5. Оставалось путевок на конец отчетного периода: количество _______
сумма _______________________
6. Выписано всего больных, которым показано долечивание
(реабилитация) в специализированном санатории (отделении) данного профиля
_________________________________________________________________________
(количество (профиль санатория) больных)
Руководитель
лечебно-профилактического учреждения _________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный (старший) бухгалтер _________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.