Приложение N 1

Приложение N 1

к постановлению

администрации

Костромской области

от 14 ноября 2011 г. N 426-а

                                                   Директору департамента

                                              агропромышленного комплекса

                                                      Костромской области

                                 Заявление

                         о предоставлении субсидии

Прошу Вас предоставить субсидии из федерального и областного  бюджетов на

компенсацию  части  затрат  по  страхованию  урожая  сельскохозяйственных

культур по договору страхования,  урожая многолетних насаждений и посадок

многолетних насаждений ____________________ с ___________________________

                                     (N, дата заключения)

_________________________________________________________________________

                     (наименование страховой организации)

Данные,  указанные в представленных  документах, полностью  соответствуют

требованиям условий, утвержденных постановлением Правительства Российской

Федерации   от  31 декабря  2009 года  N 1199  "Об   утверждении   правил

предоставления и распределения  субсидий из федерального бюджета бюджетам

субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат по страхованию

урожая  сельскохозяйственных  культур,  урожая  многолетних  насаждений и

посадок  многолетних  насаждений",  и  методикам  расчетов,  утвержденным

приказом   Минсельхоза   Российской   Федерации   от   29.06.2010   N 235

"Об утверждении методик определения страховой  стоимости и размера утраты

(гибели) или частичной утраты урожая сельскохозяйственных культур, урожая

и посадок многолетних насаждений и ставок для расчета размера субсидий".

Руководитель

сельскохозяйственной организации

(Глава крестьянского (фермерского)

хозяйства)                             _____________/___________________/

                                          Подпись    Расшифровка подписи

Главный бухгалтер                      _____________/___________________/

                                          Подпись    Расшифровка подписи

Дата "__" _______ 20___ г.

    (М.П.)