Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области от 28 июня 2012 г. N 445 "Об утверждении административного регламента предоставления департаментом по труду и социальной защите населения Костромской области государственной услуги по назначению ежемесячной компенсации семьям за потерю кормильца, участвовавшего в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления департаментом по труду и социальной защите населения Костромской области государственной услуги по назначению ежемесячной компенсации семьям за потерю кормильца, участвовавшего в ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС
- Приложение N 5. Расписка в получении документов
Приложение N 5. Расписка в получении документов
Информация об изменениях:
Приказом департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области от 27 июля 2015 г. N 393 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления департаментом
социальной защиты населения,
опеки и попечительства Костромской области
государственной услуги "Назначение
ежемесячной компенсации семьям
за потерю кормильца, участвовавшего в ликвидации
последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС"
(с изменениями
от 27 июля 2015 г.)
_____________________________
_____________________________
(ФИО)
_____________________________
_____________________________
адрес
РАСПИСКА
в получении документов
ФИО ________________________________________________________________
город __________, ______________ улица ____________________________,
дом ________________________, квартира N ___________________________
Перечень представленных документов:
___________________________________________________________________;
___________________________________________________________________;
___________________________________________________________________;
___________________________________________________________________;
___________________________________________________________________;
___________________________________________________________________;
Дата получения документов _______________________
Перечень документов, которые будут получены по межведомственным
запросам:
___________________________________________________________________;
___________________________________________________________________;
___________________________________________________________________;
Ф.И.О. должностного лица,
принявшего заявление: ______________ (подпись) __________________