Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 12
к Инструкции
по работе с обращениями граждан
и запросами в департаменте строительства, архитектуры
и градостроительства Костромской области
Департамент строительства, архитектуры и градостроительства
Костромской области
КАРТОЧКА N ЛП- _____
личного приема гражданина
"___" ________ 200_ г.
Принимал _______________
ГРАЖДАНИН
____________________________________________________________
1. Фамилия _________________________________________________
Имя ________________________________________________________
Отчество ___________________________________________________
2. Почтовый адрес __________________________________________
____________________________________________________________
3. Существо обращения
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
4. Предъявлены документы по существу обращения
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Подпись ______________
Лицевая сторона
____________________________________________________________
Распоряжение по обращению
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Подпись ______________
Отметка о выполнении распоряжения по обращению _____________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Подпись _______________
Оборотная сторона
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.