Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом департамента здравоохранения Костромской области от 27 января 2015 г. N 50 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня подписания названного приказа
Приложение N 8
к приказу
департамента здравоохранения
Костромской области
от 2 апреля 2014 г. N 240
Форма журнала
регистрации путевок для больных, направляемых на санаторно-курортное лечение (долечивание, реабилитацию) в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации
___________ за 201_ г.
27 января 2015 г.
N п/п |
Фамилия имя, отчество больного |
Возраст |
Диагноз |
Место работы, должность, профессия |
Дата выдачи путевки |
Номер путевки |
Номер выданного листка нетрудоспособности |
Подписи членов врачебной комиссии |
Подпись больного |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
-------------------------------------
<*> Журнал нумеруется, прошнуровывается, скрепляется печатью областной государственной медицинской организации и заверяется подписью руководителя областной государственной медицинской организации.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.