Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к приказу
департамента здравоохранения
Костромской области
от 4 марта 2013 год N 95
Перечень
показаний и противопоказаний для направления на санаторно-курортное лечение непосредственно после стационарного лечения больных, перенесших операцию на магистральных сосудах (брюшной аорте, сонных артериях, периферических артериях конечностей), в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации
1. Санаторно-курортному лечению (долечиванию, реабилитации) подлежат больные, перенесшие операции на брюшной аорте, сонных артериях, периферических артериях конечностей, не ранее чем через 3 - 14 дней (в зависимости от вида операции) после операции, в удовлетворительном состоянии, при отсутствии послеоперационных осложнений, не нуждающиеся в перевязках, способные к самообслуживанию, при физической активности, позволяющей совершать дозированную ходьбу не менее 150 - 200 метров в минуту при темпе 60 - 70 шагов и подъем по лестнице на один этаж, при показателях УЗДГ - ИРСД не менее 0,6 (после операций на бедренно-подколенном сегменте), ИРСД не менее 0,4 - 0,5 после операций на аорто-подвздошном сегменте. Уровень физической активности больного устанавливается в отделении сердечно-сосудистой хирургии ОГБУЗ "Костромская областная больница" по разработанным критериям и должен соответствовать I, II ФК.
2. Перечень операций, после которых показано направление больных на санаторно-курортное лечение (долечивание, реабилитацию):
- резекция аневризмы брюшного отдела аорты с ее протезированием,
- операции на почечных артериях,
- аортобифеморальное шунтирование (протезирование),
- подвздошно-бедренное шунтирование (протезирование),
- каротидная эдартерэктомия,
- реконструкции бедренно-подколенного артериального сегмента,
- реконструктивные операции на подключичных артериях,
- стентирование,
- ангиопластика.
3. Допускается направление на санаторно-курортное лечение (долечивание, реабилитацию) больных с:
- недостаточностью кровообращения не выше II А стадии;
- нормо- или тахиаритмической формой постоянной мерцательной аритмии;
- единичной экстрасистолией;
- атрио-вентрикулярной блокадой не выше I степени;
- артериальной гипертензией II-III степени, с адекватной коррекцией;
- сахарным диабетом II типа (инсулинонезависимым) в стадии компенсации и субкомпенсации.
4. Противопоказаниями для направления больных на санаторно-курортное лечение (долечивание, реабилитацию) являются:
1) критическая ишемия конечностей (боли в покое, некрозы, язвы, гангрена);
2) острые венозные тромбозы конечностей;
3) выраженные постишемические неврологические проявления в конечностях;
4) недостаточность кровообращения выше II А стадии;
5) тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц, пароксизмальная тахикардия с частотой приступов б
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.