Глава 2. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз её развития

Глава 2. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз её развития

230. В настоящее время в Костромской области паллиативная медицинская помощь:

взрослому населению организована в областном государственном бюджетном учреждении "Костромская областная психиатрическая больница", где в декабре 2012 года открыто 100 паллиативных коек для больных, страдающих психическими заболеваниями;

детскому населению паллиативная медицинская помощь организована на базе областного государственного бюджетного учреждения "Костромская областная детская больница", где в 2011 году открыто 2 паллиативные койки для детей, страдающих онкологическими заболеваниями.

231. В областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Костромской онкологический диспансер" функционирует кабинет обезболивающей терапии. Во всех поликлиниках взрослых организовано проведение обезболивающей терапии больным с онкологическими заболеваниями в терминальной стадии в домашних условиях.

232. Одной из проблем оказания паллиативной медицинской помощи взрослым является отсутствие коек для оказания паллиативной медицинской помощи для онкологических больных, отсутствие необходимого количества квалифицированных медицинских кадров, имеющих теоретические знания и практические навыки по основополагающим аспектам паллиативной медицины. Недостаточное оснащение необходимым оборудованием, средствами обслуживания и ухода, специализированным автотранспортом. И самое важное - это организация кабинетов паллиативной помощи в детских поликлиниках с созданием выездной службы.

233. Ожидаемым результатом реализации мероприятия будет создание эффективной службы паллиативной медицинской помощи неизлечимым пациентам, повышение качества жизни неизлечимых пациентов и их родственников, адекватный контроль хронической боли и других тягостных симптомов.

234. Создание отделений паллиативной помощи позволит снизить нагрузку на дорогостоящие койки, на которых оказывается реанимационно-интенсивная помощь.

Основное мероприятие 6.1. Оказание паллиативной помощи взрослым

235. Одним из направлений развития паллиативной помощи в Костромской области является организация паллиативных коек для больных с хроническими прогрессирующими заболеваниями, а также других категорий пациентов, нуждающихся в круглосуточном уходе. Выделение паллиативных коек позволит оказывать адекватную комплексную медико-социальную помощь населению.

236. Для больных с хроническими прогрессирующими заболеваниями в Костромской области в рамках Подпрограммы предусмотрено открыть: в 2015 году 5 коек в областном государственном учреждении здравоохранения "Галичская окружная больница", в 2016 году 5 коек в областном государственном учреждении здравоохранения "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.", в 2018 году 10 паллиативных коек для больных с онкологическими заболеваниями на базе областного государственного учреждения здравоохранения "Костромской онкологический диспансер" после завершения строительства нового корпуса ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер". Предусмотрено сокращение количества паллиативных коек для пациентов, страдающих психическими заболеваниями, к 2020 году до 38 коек. Данная мера является необходимой вследствие реструктуризации коечного фонда учреждений, а также в целях оптимизации и рационального использования финансовых ресурсов, позволяющих формировать тарифы в соответствии с реальной работой "лечебной" койки. Подпрограммой предусмотрено открытие кабинетов паллиативной помощи в окружных больницах области: ОГБУЗ ОБКО N 2, ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Мантуровская ОБ", ОГБУЗ "Шарьинская ОБ".

237. Организация мероприятий на территории Костромской области в рамках реализации Подпрограммы "Оказание паллиативной помощи взрослым" позволит обеспечить помощь больным, которая в зависимости от нужд пациента и его семьи может оказываться как в стационаре, так и быть оказанной в амбулаторном порядке, в кабинетах паллиативной помощи. Мероприятия Подпрограммы "Оказание паллиативной помощи взрослым" дадут возможность подготовить квалифицированных медицинских работников, имеющих теоретические знания и практические навыки по основополагающим аспектам паллиативной медицины.

Основное мероприятие 6.2. Оказание паллиативной помощи детям

238. Детскому населению паллиативная медицинская помощь организована на базе областного государственного бюджетного учреждения "Костромская областная детская больница", где в хирургическом отделении в 2011 году открыто 2 паллиативные койки для детей, страдающих онкологическими заболеваниями.

239. Решением проблемы оказания паллиативной медицинской помощи детям послужит обучение необходимого количества медицинских кадров по основополагающим аспектам паллиативной медицины, оснащение необходимым оборудованием, средствами обслуживания и ухода, специализированным автотранспортом. И самое важное - это организация кабинетов паллиативной помощи в детских поликлиниках с созданием выездной службы.