Приложение N 3. Уведомление об отказе в приеме документов

Приложение N 3

к административному регламенту
предоставления департаментом
социальной защиты населения,
опеки и попечительства
Костромской области
государственной услуги по назначению
частичного возмещения затрат
на проезд неработающим пенсионерам
для получения медицинской помощи
в областных лечебно-профилактических
учреждениях

                                Уведомление

                      об отказе в приеме документов

от_____________________________                N_________________________

________________________________________________________________________,

   (орган, в функции которого входит обязанность принимать заявления и

                                  документы)

рассмотрев заявление____________________________________________________,

                              (фамилия, имя, отчество гражданина)

принял решение об отказе в приеме документов для предоставления__________

_________________________________________________________________________

в связи с________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(причины, послужившие основанием для принятия решения об отказе в приеме

                                   документов)

Решение  об  отказе  в  приеме  документов  может   быть   обжаловано   в

установленном законом порядке.

Руководитель ______________________________    (________________________)

                       (подпись)                  (расшифровка подписи)