Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области от 12 августа 2015 г. N 466 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления департаментом
социальной защиты населения,
опеки и попечительства Костромской
области государственной услуги
по назначению компенсаций
страховых премий по договору
обязательного страхования
гражданской ответственности
владельцев транспортных средств
инвалидам (в том числе детям -
инвалидам), имеющим транспортные
средства в соответствии с
медицинскими показаниями, и их
законным представителям
(с изменениями и дополнениями
от 12 августа 2015 г.)
________________________
________________________
(ФИО)
________________________
________________________
адрес
РАСПИСКА
в получении документов
ФИО_________________________________________________________________
город___________________, _________________ улица _________________,
дом ____________________, квартира N________________________________
Перечень представленных документов:
________________________________________________________________________;
________________________________________________________________________;
________________________________________________________________________;
________________________________________________________________________;
________________________________________________________________________;
________________________________________________________________________;
________________________________________________________________________.
Дата получения документов________________________
Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление:__________________________
_________________________
(подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.