Приложение N 2. Сведения о расходах лица, замещающего государственную должность Костромской области, должность государственной гражданской службы Костромской области, иного лица по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций) и об источниках получения средств, за счет которых совершена указанная сделка

Приложение N 2
Утверждено постановлением
губернатора
Костромской области
от 30 июля 2013 г. N 137

Форма

                               Сведения

        о расходах лица, замещающего государственную должность

   Костромской области, должность государственной гражданской службы

    Костромской области, иного лица по каждой сделке по приобретению

    земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного

     средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных

     (складочных) капиталах организаций) и об источниках получения

         средств, за счет которых совершена указанная сделка <1>

Я, _____________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения

_________________________________________________________________________

              (место службы (работы) и занимаемая должность)

________________________________________________________________________,

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

                             (адрес места жительства и (или) регистрации)

________________________________________________________________________,

сообщаю, что в отчетный период с 1 января 20___ г. по 31 декабря 20___ г.

_________________________________________________________________________

       (мною, супругой (супругом), несовершеннолетним ребенком <2>)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

приобретен (но, ны) _____________________________________________________

                       (земельный участок, другой объект недвижимости,

_________________________________________________________________________

          транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия,

_________________________________________________________________________

              паи в уставных (складочных) капиталах организаций)

на основании ____________________________________________________________

                          (договор купли-продажи или иное

_________________________________________________________________________

  предусмотренное законом основание приобретения права собственности <3>)

Сумма сделки ____________________________________________________ рублей.

Источниками получения средств, за  счет  которых  приобретено  имущество,

являются <4>: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сумма общего  дохода  лица,  представляющего  настоящую  справку,  и  его

супруги (супруга) за  три  последних  года,  предшествующих  приобретению

имущества, _______________________________________________________ рублей.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__"___________________ 20__ г. _________________________________________

                            (подпись лица, представившего справку)

__________________________________________