Приложение. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство в целях строительства, реконструкции объекта капитального строительства

Приложение
к постановлению
администрации
городского округа г. Галич
Костромской области
от 15 сентября 2014 г. N 750

                                  Главе администрации городского округа -

                                 (наименование органа, уполномоченного на

                                  город Галич Костромской области выдачу

                                  разрешения) от ________________________

                                  _______________________________________

                                  (Ф.И.О. физического лица, наименование

                                                  организации)

                                  Зарегистрированного (ой) по адресу:____

                                  _______________________________________

                                           (адрес, телефон)

                                  _______________________________________

                                    (паспортные данные физического лица

                                  _______________________________________

                                      или реквизиты юридического лица)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

          о продлении срока действия разрешения на строительство

               в целях строительства, реконструкции объекта

                       капитального строительства

     Застройщик _________________________________________________________

                  (Ф.И.О. физического лица, полное наименование

                             юридического лица)

проживающий (находящийся) по адресу: ____________________________________

_________________________________________________________________________

                       (почтовый индекс и адрес)

     Прошу  продлить     срок    действия разрешения на    строительство,

реконструкцию (ненужное зачеркнуть) _____________________________________

                                           (наименование объекта

_________________________________________________________________________

                    капитального строительства)

на земельном участке, расположенном по адресу: __________________________

_________________________________________________________________________

     (почтовый индекс и полный адрес указанием субъекта Российской

   Федерации, административного района и т. д. или строительный адрес,

              обоснование продления сроков строительства)

_________________________________________________________________________

                   (указать срок продления разрешения)

     Приложения:

     1.    оригинал    или    нотариально   заверенная  копия  документа,

подтверждающего    полномочия    физического    или   юридического  лица,

непосредственно  обращающегося  в  ОМС  (в  случае,  когда  с  запросом о

предоставлении  муниципальной  услуги обращается представитель заявителя)

на ________ листах;

     3. оригинал ранее выданного разрешения на строительство;

     4. правоустанавливающие     документы          земельный     участок

на _________ листах;

     5.    договор    поручительства    банка  за  надлежащее  исполнение

застройщиком  обязательств  по  передаче  жилого  помещения  по  договору

участия  в  долевом  строительстве  или  договор  страхования гражданской

ответственности   лица,  привлекающего  денежные  средства  для  долевого

строительства  многоквартирного  дома  и (или) иных объектов недвижимости

(застройщика),  за  неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств

по  передаче жилого помещения по договору участия в долевом строительстве

(в  случае,  если  заявление  о  продлении  срока  действия разрешения на

строительство  подается  застройщиком, привлекающим на основании договора

участия  в  долевом  строительстве,  предусматривающего  передачу  жилого

помещения,  денежные  средства  граждан  и  юридических  лиц для долевого

строительства многоквартирного дома и (или) иных объектов недвижимости).

     6. иные документы ______________________________ на ________ листах.

    ________________ _____________ __________________________

      (застройщик)     (подпись)     (расшифровка подписи)

     "____" _________________ 20___ г.