Раздел V. Обобщенная характеристика мероприятий подпрограммы

Раздел V. Обобщенная характеристика мероприятий подпрограммы

1. Мероприятия подпрограммы представляют в совокупности комплекс взаимосвязанных мер, направленных на решение наиболее важных текущих и перспективных целей и задач, обеспечивающих развитие здравоохранения Костромской области.

2. Основное мероприятие 8.1. "Обеспечение граждан лекарственными препаратами по федеральной программе "обеспечения необходимыми лекарственными средствами"

В рамках осуществления этого мероприятия предусматривается планомерное увеличение обеспеченности граждан медикаментами за счет увеличения финансирования Государственной программы в последующих годах.

Потребность в лекарственных препаратах в соответствии с заявками медицинских организаций по Перечню лекарственных препаратов, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 18 сентября 2006 года N 665 "Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи", на 2013 год составляет 265 000 000 рублей. В 2013 году на обеспечение льготных категорий граждан выделено 108 500 000 рублей. Выделенная сумма покрывает потребность в лекарственных препаратах на 40,7%. Для достижения наиболее полного удовлетворения реальных потребностей граждан в эффективных, качественных лекарственных препаратах и медицинских изделиях необходимо привлечение в данное мероприятия дополнительных финансовых средств, направленных из федерального бюджета, в размере 156 500 000 рублей. При внесении изменений в Перечень лекарственных препаратов, в части его дополнения дорогостоящими препаратами в соответствии с назначениями узких специалистов и федеральных учреждений здравоохранения возможно увеличение суммы потребности. Обеспеченность граждан в рамках показателя 92,2% возможна только при увеличении финансирования до размеров потребности.

В рамках данного мероприятия за счет средств федерального бюджета предусматривается обеспечение лекарственными препаратами граждан, страдающих орфанными заболеваниями, при условии сохранения ими социального пакета в части лекарственного обеспечения и наличии препарата в перечне, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 года N 665 "Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи".

3. Основное мероприятие 8.2. "Обеспечение граждан лекарственными препаратами по федеральной программе "Семь высокозатратных нозологий"

В рамках осуществления этого мероприятия предусматривается полное обеспечение нуждающихся в лечении граждан медикаментами за счет увеличения финансирования программы в последующих годах. С 1 января 2014 года полномочия по осуществлению данного мероприятия планируется передать на уровень субъектов Российской Федерации.

За период с 2009 по 2013 год прослеживается динамика увеличения количества граждан, нуждающихся и, соответственно, получающих лечение по программе "Семь высокозатратных нозологий заболеваний", в среднем на 10%. Примерно такая же динамика прослеживается в суммах централизовано поставленных лекарственных препаратов в рамках контрактов, заключенных поставщиками с Министерством здравоохранения Российской Федерации: в 2011 году 155 млн. рублей, в 2012 году 176,4 млн. рублей, в 2013 году 198 000 000 рублей (на 10%). Сумма потребности в лекарственных препаратах зависит от количества граждан, нуждающихся в лечении и схем лечения, назначенных учреждениями здравоохранения.

Для достижения удовлетворения потребности граждан в лекарственных препаратах, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей, необходимо выделение финансовых средств в соответствии с ежегодными основными и дополнительными заявками региона, защищенными в Министерстве здравоохранения Российской Федерации.

4. Основное мероприятие 8.3. "Обеспечение граждан лекарственными препаратами по программе региональных льгот"

Потребность в финансовых средствах для обеспечения граждан по программе региональных льгот в 2013 году для граждан, нуждающихся в лечении в соответствии с заявками медицинских организаций по Перечню лекарственных препаратов, утвержденному программой государственных гарантий области на 2013 год, в соответствии с заявками медицинских организаций на 2013 год составляет 80,6 млн. рублей. В соответствии с Законом Костромской области от 21 декабря 2012 года N 318-5-ЗКО "Об областном бюджете на 2013 год" на программу региональных льгот выделено 42,8 млн. рублей. Дефицит финансирования региональных лекарственных льгот (по расчетной потребности на 2013 год) составляет 37,8 млн. рублей. При расширении регионального перечня размер потребности возрастет, в связи с этим для реализации программы до показателя обеспеченности 92% потребуется выделение дополнительного финансирования. В рамках данного мероприятия за счет средств областного бюджета предусматривается обеспечение лекарственными препаратами граждан, страдающих орфанными заболеваниями.

5. Обеспечение граждан, страдающих орфанными заболеваниями лекарственными препаратами

По состоянию на 1 января 2013 года на территории Костромской области выявлено 46 граждан, имеющих заболевания, относящиеся в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года N 403 к орфанным заболеваниям по 10 диагнозам из 24 утвержденных, в том числе: 4 человека - незавершенный остеогенез (Q78.0); 5 человек - преждевременная половая зрелость центрального происхождения (Е22.8); 12 человек - нарушение обмена ароматических аминокислот фенилкетонурия, другие виды гиперфенилаланинемии (Е70.0); 6 человек - нарушение обмена ароматических аминокислот (фенилкетонурия, другие виды гиперфенилаланинемии) (Е70.1); 3 человека - апластическая анемия неуточненная (D 61.9); 8 человек - юношеский артрит с системным началом (М08.2); 1 человек - гемолико-уремический синдром (D59.3); 1 человек - дефект в системе комплимента (D84.1.); 4 человека - нарушение обмена меди (Е 83.0); 2 человека - идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (синдром Эванса) (D69,3).

Медикаментозная терапия требуется 41 пациенту. Потребность в финансовых средствах на 2013 год для 41 пациента составляет 6,8 млн. рублей. Пациенты обеспечиваются в полном объеме за счет средств федерального (программа ОНЛС) и регионального финансирования. На 2013 год областным бюджетом на цели лекарственного обеспечения граждан с орфанными заболеваниями выделено 3,5 млн. рублей. Лечение на остальную сумму пациенты в настоящее время получают за счет программы ОНЛС, так как сохранили право на социальный пакет в части лекарственного обеспечения.