Раздел II. Общая характеристика текущего состояния здравоохранения Костромской области

Раздел II. Общая характеристика текущего состояния здравоохранения Костромской области

Костромская область - развивающийся субъект Российской Федерации. В то же время, обеспеченность гемодиализной помощью в области остается низкой, в 2007 году составляла, лишь 113,3 пациента на 1 000 000 населения, в 2008 году - 113,3 пациентов на 1 000 000 населения, в 2009 году - 114,8 пациента на 1 000 000 населения, а в настоящий момент находится на уровне 166,29 пациента на 1 000 000 населения.

Недостаточная обеспеченность диализной помощью является не только медицинской, но и серьезной социальной проблемой. Ежегодно нефрологической службой области выявляются новые пациенты с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, нуждающиеся в заместительной почечной терапии. С повышением качества работы нефрологической службы и дальнейшим ростом качества гемодиализного лечения количество таких больных будет увеличиваться. Учитывая вышеназванные факторы, а также демографическую динамику, можно прогнозировать расширение пула таких больных до 348 человек уже к 2018 году. Однако ограниченность парка гемодиализных аппаратов не позволяет существенно увеличить число гемодиализных больных, обеспеченных лечением.

В данный момент на базе лечебных учреждений Костромской области получают лечение 109 человек с терминальной стадией ХПН.

N п/п	Наименование учреждения	Количество пациентов
1.	ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы"	90
2.	ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф."	9
3.	ОГБУЗ "Галичская окружная больница"	12
Итого:		111

При этом обеспеченность заместительной почечной терапией (гемодиализом) в области остается низкой.

Для обеспечения всех жителей Костромской области диализной терапией необходимо увеличивать количество гемодиализных мест за счет расширения мощности гемодиализных центров в г. Костроме (на базе городских больниц), Шарье и Галиче и создания нового гемодиализного центра в Костроме. Гемодиализные центры будут оборудованы новейшим гемодиализным оборудованием аппаратно-программными комплексами (АПК) и включены в единую информационную систему управления диализом. При этом лечение в Костромской области дополнительно будет получать лечение 239 пациентов с ХПН.

Вышеперечисленные мероприятия дадут возможность повысить обеспеченность жизненно необходимым гемодиализным лечением минимум до 500 пациентов на 1 000 000 населения, что позволит решить проблему низкой обеспеченности населении гемодиализной терапией.

Центры гемодиализа будут связаны единой информационной системой, что позволит структурировать, контролировать и оптимизировать их работу, и, как следствие, улучшит качество службы гемодиализа Костромской области.

Гемодиализная служба области в 2018 году сможет обеспечить лечением 348 пациентов, при этом оборудование будет использоваться крайне рентабельно, нагрузка на отделения будет оптимальной. А это значит, что работа центров крайне производительна и средства, выделенные из областного бюджета, используются эффективно.

Рассматривая проблему системно, нельзя обойти вниманием и тот факт, что недостаточное количество диализных мест и выработанный ресурс работающих гемодиализных аппаратов - важные, но не единственные факторы, объясняющие недостаточную обеспеченность жителей Костромской области диализом. Зачастую, как и в целом по России, по тем или иным причинам отмечается недостаточно эффективное использование уже и