Приложение N 6

Приложение N 6
к решению
Думы городского округа г. Мантурово
Костромской области
от 30 октября 2014 г. N 69

"Приложение N 6
к Положению
о муниципальном
земельном контроле на
территории городского
округа город Мантурово
Костромской области

     Комитет по управлению муниципальным имуществом администрации

         городского округа город Мантурово Костромской области

                 МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ

                            ФОТОТАБЛИЦА

               (приложение к акту проверки соблюдения

                     земельного законодательства)

             от "___" __________ 20__ г. N _________

_________________________________________________________________________

                 (Ф.И.О. должностного лица, наименование

                  юридического лица, Ф.И.О. гражданина)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (адрес земельного участка)

_________________________________________________________________________

                                 фото N 1

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (краткая характеристика, местоположение (географическая привязка)

                                 фото N 2

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (краткая характеристика, местоположение (географическая привязка)

                                 фото N 3

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (краткая характеристика, местоположение (географическая привязка)

                                 фото N 4

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (краткая характеристика, местоположение (географическая привязка)

Составил: _______________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, должность лица, проводившего проверку,

                                  подпись, дата)

_________________________________________________________________________

              (наименование органа муниципального контроля)"