Распоряжение администрации Костромской области от 29 декабря 2014 г. N 289-ра "О внесении изменений в распоряжение администрации Костромской области от 28.02.2013 N 41-ра" (документ утратил силу)

Распоряжение администрации Костромской области
от 29 декабря 2014 г. N 289-ра
"О внесении изменений в распоряжение администрации Костромской области от 28.02.2013 N 41-ра"

В целях приведения нормативных правовых актов администрации Костромской области в соответствие с Федеральными законами от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", от 29 декабря 2012 года N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации":

1. Внести в План мероприятий ("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Костромской области" (приложение), утвержденный распоряжением администрации Костромской области от 28 февраля 2013 года N 41-ра "Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Костромской области" (в редакции распоряжения администрации Костромской области от 29.05.2014 N 139-ра), следующие изменения:

1) в пункте 3 слова "учреждений здравоохранения" заменить словами "медицинских организаций", слово "учреждений" заменить словом "организаций";

2) в пунктах 4, 5, 46, 48, 53 слово "учреждения" в соответствующих падежах заменить словом "организации" в соответствующих падежах;

3) в пункте 9 слова "больничными учреждениями" заменить словами "медицинскими организациями";

4) в пункте 10, подпункте 2 пункта 17, пункте 63 слова "медицинские учреждения" в соответствующих падежах заменить словами "медицинские организации" в соответствующих падежах;

5) в пункте 11 слова "медицинских учреждениях" заменить словами "медицинских организациях", слово "учреждения" заменить словом "организации";

6) в пункте 20 слова "родовспомогательное учреждение" заменить словами "родовспомогательную организацию";

7) в пункте 21 слова "11 медицинскими учреждениями" заменить словами "11 родовспомогательными организациями", слова "многопрофильных медицинских учреждений" заменить словами "многопрофильных медицинских организаций";

8) в пунктах 23, 24 слово "учреждениям" заменить словами "акушерским стационарам";

9) в пункте 25 слова "учреждений родовспоможения" заменить словами "родовспомогательных организаций";

10) в пункте 28:

в первом абзаце слово "учреждениям" заменить словами "акушерским стационарам";

в подпункте 4 слова "другое медицинское учреждение" заменить словами "другую медицинскую организацию";

11) в пункте 30 слова "медицинских учреждениях" заменить словами "медицинских организациях", слова "учреждения здравоохранения" заменить словами "медицинские организации";

12) в пункте 39 слова "учреждений среднего и высшего профессионального образования" заменить словами "профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования";

13) в пункте 43 слова "учреждений здравоохранения" заменить словами "медицинских организаций", слова "штатной численности учреждений" заменить словами "штатной численности организаций";

14) в пункте 44 слова "по реорганизации учреждений" заменить словами "по реорганизации организаций";

15) в заголовке главы 4, пунктах 45, 47, 58, 61, 68, 69, 72 слова "учреждения здравоохранения" в соответствующих падежах заменить словами "медицинские организации" в соответствующих падежах;

16) пункт 59 признать утратившим силу:

17) в пункте 60:

в абзаце первом слова "медицинскими организациями и учреждениями образования" заменить словами "медицинскими и образовательными организациями";

в абзаце втором слова "актами учреждений" заменить словами "актами организаций";

18) в пункте 64 слова "учреждениях здравоохранения", "медицинских учреждениях" заменить словами "медицинских организациях";

19) в пункте 65 слова "учреждений здравоохранения", "медицинских учреждений" заменить словами "медицинских организаций", слова "аппарата учреждений" заменить словами "аппарата организаций";

20) в пункте 66 слова "медицинских учреждениях" заменить словами "медицинских организациях", слова "(специализированные учреждения)" заменить словами "(специализированные организации)", слова "учреждения 3 и 2 уровня" заменить словами "организации 3 и 2 уровня";

21) пункт 67 изложить в следующей редакции:

"67. С целью оптимизации структуры отрасли здравоохранения за последние годы проведена реорганизация ряда отделений одинаковых профилей в организациях одинакового уровня. В частности, 2 урологических отделения в городских больницах г. Костромы реорганизованы в одно на 30 коек с госпитализацией населения всего г. Костромы, 2 ревматологических отделения были реорганизованы в одно на базе ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы" с наделением его полномочиями специализированного отделения 3 уровня, из 2 травматологических отделений создан один травматологический центр 3 уровня на 60 коек на базе ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы".

Сеть областных государственных медицинских организаций представлена в таблице N 1.

Таблица N 1

Сеть областных государственных медицинских организаций в 2008 - 2014 годах

Название показателя	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	% 2014 к 2008
Количество медицинских организаций (юридических лиц)	78	78	77	70	67	65	64	82,0
Количество коек круглосуточного пребывания	8 469	6 943	5 940	5 678	5 600	5 379	5 370	63,4
Количество коек дневного пребывания, всего	1 872	1 638	1 326	1 217	942	1 079	1 063	56,8
в том числе:
при поликлинике	556	377	351	591	845	875	875	157,4
при стационаре	1 123	1 111	892	581	69	69	53	4,7
на дому	193	150	83	45	28	135	135	69,9
Работа койки круглосуточного пребывания	273	291	312	322	322	318,8	-

За последние годы увеличилось количество коек стационаров замещения при поликлиниках и, соответственно, объем помощи в них. Планируется дальнейшее развитие стационарозамещающих технологий, в том числе за счет открытия коек дневного пребывания с одновременным предоставлением услуг социальных гостиниц.";

22) в пункте 71 таблицу N 2 изложить в следующей редакции:

"Таблица N 2

План структурных преобразований сети областных государственных медицинских организаций

N п/п	Мероприятие	Срок исполнения
Мероприятия по реструктуризации и оптимизации коечного фонда
1.	Анализ основных показателей деятельности областных государственных медицинских организаций (работа койки, средняя длительность лечения, оборот койки) с целью принятия нормативных актов по повышению их эффективности	Ежеквартально
2.	Утверждение коечной мощности областных государственных медицинских организаций с учетом представленных предложений и анализа эффективности использования коечного фонда	Май 2014 года, далее - по мере необходимости
3.	Анализ причин необоснованной госпитализации по данным проверок территориального фонда ОМС и результатам ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи	Постоянно
4.	Совершенствование системы ведомственного и вневедомственного контроля качества оказания медицинской помощи в части выявления случаев необоснованной госпитализации и принятия мер (наложение дисциплинарных взысканий, штрафных санкций) по их недопущению	Постоянно
5.	Сохранение и развитие первичной медико-санитарной помощи сельскому населению за счет сохранения и развития фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий	Постоянно
6.	Развитие службы общей врачебной практики (укомплектование 14 организаций первичного звена врачами общей практики)	2014 - 2016 годы
Развитие стационарозамещающих технологий
7.	Увеличение количества коек стационаров замещения, развитие стационаров на дому	2014 - 2017 годы
8.	Продолжение работы по разработке клинико-статистических групп для дневных стационаров по профилям с целью совершенствования оплаты медицинской помощи	2014 - 2016 годы
Развитие службы неотложной медицинской помощи
9.	Укомплектование кабинетов неотложной помощи в областных государственных медицинских организациях средними медицинскими работниками и повышение эффективности их работы	2014 - 2018 годы
Внедрение новых методик лечения, в том числе из списков N 1, 2 Приказа Минздрава России от 10.12.2013 N 916н "О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи"
10.	Получение областными государственными медицинскими организациями лицензий на высокотехнологичные виды медицинской помощи по профилям:
	сердечно-сосудистая хирургия,	2014 год
	травматология-ортопедия,	2015 год
	онкология,	2014 год
	нейрохирургия,	2014 год
	ревматология	2015 год
Иные мероприятия
11.	Открытие реабилитационных коек круглосуточного стационара на базе областных государственных медицинских организаций, лицензирование данного вида деятельности	2014 - 2015 годы
Мероприятия, направленные на снижение неэффективных расходов в сфере здравоохранения
12.	Реорганизация путем присоединения ОГБУЗ "Центр финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения" к ОГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Костромской области"	2014 год
13.	Реорганизация путем присоединения ОГБУЗ "Спасская участковая больница" к ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница"	2015 год
14.	Реорганизация путем присоединения ОГБУЗ "Костромской областной кардиологический диспансер" к ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница"	2014 год
15.	Открытие филиалов скорой медицинской помощи в Заволжском районе, м/р-не Давыдовский г. Костромы	2015 год
16.	Проработка вопроса об объединении эндокринологических отделений ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" и ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы"	2014 год
17.	Перевод детского ортопедического отделения из ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн" в ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы"	2015 год
18.	Продолжение работы по передаче отдельных функций областных государственных медицинских организаций на аутсорсинг (обеспечение питанием и мягким инвентарем, клининговые услуги)	Постоянно
19.	Создание централизованных лабораторий для областных государственных медицинских организаций по территориальному принципу	2015 год
Мероприятия по совершенствованию кадровой политики
20.	Совершенствование системы оплаты труда медицинских работников на основе эффективного контракта	2014 - 2018 годы
Развитие выездных форм организации медицинской помощи
21.	Продолжение выездной работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в отдаленные населенные пункты Костромской области	Постоянно в соответствии с графиком организаций
22.	Продолжение выездной работы диагностических мобильных комплексов и передвижного флюорографа	Постоянно в соответствии с графиком организаций
Внедрение дистанционных цифровых телемедицинских технологий
23.	Расширение практики применения телемедицинских консультаций в медицинских организациях Костромской области	2014 - 2018 годы
24.	Продолжение работы системы транстелефонной передачи ЭКГ	Постоянно
25.	Совершенствование системы электронной записи на прием к врачам	2014 - 2018 годы
26.	Расширение границ государственно-частного партнерства: детальная проработка вопроса о внедрении механизма государственно-частного партнерства в скорой медицинской помощи и в развитии службы общей врачебной практики	2014 год

";

23) в пункте 73:

в подпункте 3 слова "учреждений медицинских организаций" заменить словами "медицинских организаций";

в подпунктах 4, 6 слова "учреждений здравоохранения" заменить словами "медицинских организаций";

в подпункте 7:

в абзацах втором, пятом слова "учреждений здравоохранения" заменить словами "медицинских организаций";

в абзаце четвертом слово "учреждений" заменить словом "организаций";

24) изложить таблицу N 3 "План мероприятий "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Костромской области" в новой редакции согласно приложению к настоящему распоряжению.

2. Настоящее распоряжение вступает в силу со дня его подписания.

Губернатор Костромской области

С. Ситников