Приложение 2. Справка о расходах муниципального служащего, иного лица по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций) и об источниках получения средств, за счет которых совершена указанная сделка

Приложение 2

к решению

Думы города Костромы

от 25 апреля 2013 года N 65

Справка
о расходах муниципального служащего, иного лица по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций) и об источниках получения средств, за счет которых совершена указанная сделка1

Я, _____________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

              (место работы и занимаемая должность)

________________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

                        (адрес места жительства и (или) регистрации)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

сообщаю, что в отчетный период с 1 января 20__ г. по  31 декабря  20__ г.

_________________________________________________________________________

         (мною, супругой (супругом), несовершеннолетним ребенком2)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

приобретен(но, ны) ______________________________________________________

                      (земельный участок, другой объект недвижимости,

_________________________________________________________________________

          транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия,

_________________________________________________________________________

            паи в уставных (складочных) капиталах организаций)

на основании ____________________________________________________________

                         (договор купли-продажи или иное

________________________________________________________________________.

   предусмотренное законом основание приобретения права собственности3)

Сумма сделки ____________________________________________________ рублей.

Источниками получения средств, за  счет  которых  приобретено  имущество,

являются 4: ______________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Сумма общего дохода муниципального служащего и его супруги  (супруга)  за

три последних года, предшествующих приобретению имущества, ______________

_________________________________________________________________ рублей.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" ____________ 20__ г. _______________________________________________

                               (подпись лица, представившего справку)

______________________________________________________________________

                (Ф.И.О., подпись лица, принявшего справку, дата)

-------------------------------------------------------------------------

1 Справка подается, если сумма сделки превышает общий доход  лица  и  его

супруги  (супруга)  за  три  последних  года,  предшествующих  совершению

сделки, вместе со справками о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах

имущественного характера лица, его супруги (супруга) и несовершеннолетних

детей.

2 Если сделка совершена супругой (супругом)  и  (или)  несовершеннолетним

ребенком,  указываются  фамилия,  имя,  отчество,  дата  рождения,  место

жительства и (или) место регистрации соответственно супруги  (супруга)  и

(или) несовершеннолетнего ребенка.

3 К справке прилагается копия договора или иного документа о приобретении

права собственности.

4 Доход по основному месту  работы лица,  представившего  справку, и  его

супруги (супруга) (указываются фамилия, имя, отчество, место жительства и

(или) место регистрации супруги (супруга); доход указанных  лиц  от  иной

разрешенной законом деятельности;  доход  от  вкладов  в  банках  и  иных

кредитных организациях; накопления за предыдущие годы;  наследство;  дар;

заем; ипотека; доход от продажи имущества; иные кредитные  обязательства;

другое.