Приложение N 5. Расписка-уведомление

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по назначению ежемесячной
социальной выплаты ветеранам труда,
труженикам тыла, реабилитированным
лицам и лицам, признанным
пострадавшими от политических
репрессий, в Костромской области

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                                      (адрес)

                          Расписка-уведомление

     Областное  государственное   казенное  учреждение  "Центр социальных

выплат" сообщает Вам, что ваше заявление о ______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

с документами:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

4) ______________________________________________________________________

5) ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Зарегистрировано при поступлении за N ____________ от ________________ г.

Контактный телефон ________________

Директор         ___________________             ________________________