Приложение N 4. Журнал регистрации заявлений

Приложение N 4

к административному регламенту
предоставления департаментом
социальной защиты населения,
опеки и попечительства
Костромской области
государственной услуги по назначению
частичного возмещения затрат
на проезд неработающим пенсионерам
для получения медицинской помощи
в областных лечебно-профилактических
учреждениях

Журнал
регистрации заявлений

п/п

Дата обращения заявителя

Ф.И.О. заявителя

Адрес проживания заявителя

Цель обращения (меры социальной поддержки)

Подпись специалиста, принявшего заявление

Примечание

<< Приложение N 3. Уведомление об отказе в приеме документов		Приложение >> N 5. Уведомление о предоставлении государственной услуги
	Содержание Приказ департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области от 28 июня 2012 г. N 456 "Об...

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Открыть документ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.