Приложение N 4. Журнал регистрации заявлений

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления департаментом
социальной защиты населения,
опеки и попечительства Костромской
области государственной услуги
по назначению компенсаций
страховых премий по договору
обязательного страхования
гражданской ответственности
владельцев транспортных средств
инвалидам (в том числе детям-
инвалидам), имеющим транспортные
средства в соответствии с
медицинскими показаниями, и их
законным представителям

Журнал
регистрации заявлений

N п/п	Дата обращения заявителя	Ф.И.О. заявителя	Адрес проживания заявителя	Цель обращения (мера социальной поддержки)	Подпись специалиста, принявшего заявление	Примечание
1	2	3	4	5	6	7