Раздел V. Обобщенная характеристика мероприятий подпрограммы (п.п. 21 - 36)

Раздел V. Обобщенная характеристика мероприятий подпрограммы

21. Мероприятия подпрограммы представляют в совокупности комплекс взаимосвязанных мер, направленных на решение наиболее важных текущих и перспективных целей и задач, обеспечивающих развитие здравоохранения Костромской области.

22. Основное мероприятие 7.1 "Обеспечение жильем медицинских работников медицинских организаций Костромской области".

В целях реализации статьи 16.5 Федерального закона от 24 июля 2008 года N 161-ФЗ "О содействии развитию жилищного строительства" администрацией Костромской области принято постановление от 25 сентября 2012 года N 376-а "Об утверждении Правил формирования списков граждан, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительных кооперативов, создаваемых в целях обеспечения жильем граждан в соответствии с Федеральным законом "О содействии развитию жилищного строительства".

В члены жилищно-строительных кооперативов могут быть приняты граждане, для которых работа в медицинских организациях, находящихся в ведении Костромской области, является основным местом работы, имеющие общий стаж работы в указанных организациях не менее 1 года и принятые на учет в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий по основаниям, указанным в статье 51 Жилищного кодекса Российской Федерации и (или) федеральным законом, а также указом Президента Российской Федерации для признания граждан нуждающимися в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, и состоящие на таком учете.

Предоставление медицинским работникам медицинских организаций Костромской области жилых помещений специализированного жилищного фонда Костромской области с последующей возможностью его приватизации при наличии следующих условий: стажа работы в медицинской организации не менее 10 лет; отсутствие у гражданина, претендующего на приватизацию служебного жилого помещения, и совместно с ним проживающих членов его семьи иного жилого помещения в собственности либо по договору социального найма; наличие нереализованного гражданином, претендующим на приватизацию служебного жилого помещения, права на однократную бесплатную приватизацию жилого помещения, находящегося в государственном или муниципальном жилищном фонде; проживание гражданина, претендующего на приватизацию служебного жилого помещения, в занимаемом служебном жилом помещении не менее десяти лет.

Приобретение для медицинских работников медицинских организаций Костромской области жилых помещений планируется на условиях софинансирования за счет средств областного и местного бюджетов.

23. В разделе "Обеспечение жильем медицинских работников медицинских организаций Костромской области" предусмотрены следующие мероприятия:

1) приобретение ведомственного жилья для предоставления специалистам с высшим медицинским образованием;

2) приобретение ведомственного жилья для фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов.

С 2018 по 2020 годы приобретение ведомственного жилья для медицинских работников будет осуществляться по результатам укомплектованности медицинских организаций врачебными кадрами.

Перечень медицинских организаций по приобретению ведомственного жилья для специалистов с высшим медицинским образованием и фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов представлено в таблице N 1.

Таблица N 1

Перечень
медицинских организаций по приобретению ведомственного жилья для специалистов с высшим медицинским образованием и фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов

N п/п	Наименование медицинской организации	Количество приобретаемого ведомственного жилья для врачей, единиц							Всего, единиц	Количество приобретаемого ведомственного жилья для фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов, единиц
		2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
1.	ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы"	2	2	2	2	2	2	2	14	-
2.	ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1"	2	2	2	2	2	2	2	14	-
3.	ОГБУЗ "Костромская областная детская больница"	2	2	2	2	2	2	2	14	-
4.	ОГБУЗ "Родильный дом г. Костромы"	2	2	2	2	2	2	2	14	-
5.	ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2"	2	2	2	2	2	2	2	14	1 (2014 г.)
6.	ОГБУЗ "Антроповская центральная районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
7.	ОГБУЗ "Боговаровская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
8.	ОГБУЗ "Буйская городская больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	1 (2015 г.)
9.	ОГБУЗ "Гавриловская участковая больница"	1	-	1	-	1	-	1	4	-
10.	ОГБУЗ "Волгореченская городская больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
11.	ОГБУЗ "Вохомская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
12.	ОГБУЗ "Галичская окружная больница"	3	2	3	2	3	2	3	18	1 (2016 г.)
13.	ОГБУЗ "Кадыйская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
14.	ОГБУЗ "Кологривская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
15.	ОГБУЗ "Красно-сельская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
16.	ОГБУЗ "Макарьевская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
17.	ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница"	3	2	3	2	3	2	3	18	1 (2017 г.)
18.	ОГБУЗ "Межевская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
19.	ОГБУЗ "Нейская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
20.	ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
21.	ОГБУЗ "Островская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
22.	ОГБУЗ "Павинская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
23.	ОГБУЗ "Поназыревская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
24.	ОГБУЗ "Пыщугская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
25.	ОГБУЗ "Солигаличская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
26.	ОГБУЗ "Судиславская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
27.	ОГБУЗ "Сусанинская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
28.	ОГБУЗ "Парфеньевская районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
29.	ОГБУЗ "Чухломская центральная районная больница"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
30.	ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф."	2	2	2	2	2	2	2	14	1 (2018 г.)
31.	ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
32.	ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
33.	ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
34.	ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница"	2	2	2	2	2	2	2	14	-
35.	ОГБУЗ "Шарьинский психоневрологический диспансер"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
36.	ОГБУЗ "Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
37.	ОГБУЗ "Центр охраны здоровья семьи и репродукции Костромской области "Центр матери и ребенка"	1	-	1	-	1	-	1	4	-
38.	ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный детский санаторий"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
39.	ОГБУЗ "Костромская областная станция переливания крови"	1	-	1	-	1	-	1	4	-
40.	ОГБУЗ "Автобаза департамента здравоохранения Костромской области"	1	-	1	-	1	-	1	4	-
41.	ОГБУЗ "Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы"	-	1	-	1	-	1	-	3	-
42.	ОГБУЗ "Костромское областное патологоанатомическое бюро"	-	1	-	1	-	1	-	3	-
43.	ОГБУЗ "Специализированный дом ребенка с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"	-	1	-	1	-	1	-	3	-
44.	ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями"	1	-	1	-	1	-	1	4	-
45.	ОГБУЗ "Костромской медицинский центр психотерапии и практической психологии"	-	-	1	-	1	-	1	3	-
46.	ОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Костромы"	1	1	1	1	1	1	1	7	1 (2019 г.)
47.	ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн"	2	2	2	2	2	2	2	14	-
48.	ОГБУЗ "Костромской центр специализированных видов медицинской помощи"	1	1	1	1	1	1	1	7	-
49.	ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница"	5	5	5	5	5	5	5	35	1 (2020 г.)
	Итого	61	57	62	57	62	57	62	418	7

24. Основное мероприятие 7.2. "Повышение социальной защищенности работников здравоохранения Костромской области".

25. В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", а также сокращения дефицита кадров утверждены целевые индикаторы средней заработной платы медицинского персонала до 2018 года.

26. В соответствии с распоряжением администрации Костромской области от 28 февраля 2013 года N 41-ра "Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Костромской области" соотношение средней заработной платы (в процентах) должно составить:

для врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг): в 2013 году - 161,8%, в 2014 году - 150,7%, в 2015 году - 137,0%, в 2016 году - 159,6%, в 2017 году - 200,0%, в 2018 году - 200,0%;

для среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг): в 2013 году - 81,8%, в 2014 году - 76,2%, в 2015 году - 79,3%, в 2016 году - 86,3%, в 2017 году - 100,0%, в 2018 году - 100,0%;

для младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг): в 2013 году - 50,1%, в 2014 году - 51,0%, в 2015 году - 52,4%, в 2016 году - 70,5%, в 2017 году - 100,0%, в 2018 году - 100,0%.

27. В рамках основного мероприятия предусматривается реализация следующих мероприятий.

27.1. Выплата ежемесячной денежной компенсации за наем жилого помещения и ежемесячной денежной компенсации части затрат по ипотечному жилищному кредиту (займу) врачам-специалистам областных государственных медицинских организаций.

Законом Костромской области от 28 октября 2014 года N 580-5-ЗКО "О дополнительных мерах социальной поддержки врачей-специалистов областных государственных медицинских организаций" устанавливаются дополнительные меры социальной поддержки врачей-специалистов в виде предоставления ежемесячной денежной компенсации за наем жилого помещения и ежемесячной денежной компенсации части затрат по ипотечному жилищному кредиту (займу) врачам-специалистам областных государственных медицинских организаций.

27.2. Предоставление мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг для медицинских работников, работающих и проживающих в сельской местности.

В соответствии с Законом Костромской области от 5 июня 2006 года N 31-4-ЗКО "О мерах социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, работающих и проживающих в сельской местности" медицинские работники медицинских организаций Костромской области, работающие и проживающие в сельской местности, получают ежемесячную частичную денежную компенсацию на оплату жилого помещения и коммунальных услуг, в том числе на отопление твердым топливом при наличии печного отопления, в размере 400 рублей на каждого члена семьи.

27.3. Выплата единовременного пособия в размере 100 тыс. рублей выпускникам среднего или высшего профессионального образования, принятым на работу в медицинские организации, расположенные в сельских населенных пунктах на территории Костромской области.

27.4. Выплата единовременного пособия в размере 50 тыс. рублей молодым специалистам (до 30 лет), прибывшим после 1 января 2014 года для работы в медицинские организации, расположенные на территории городских округов Костромской области.

27.5. Выплата единовременного пособия в размере 100 тыс. рублей молодым специалистам (до 30 лет), прибывшим после 1 января 2014 года для работы в медицинские организации, расположенные на территории муниципальных районов Костромской области.

27.6. Предоставление единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам.

В соответствии с постановлением администрации Костромской области от 12 марта 2015 года N 93-а "О единовременной компенсационной выплате медицинским работникам" медицинским работникам в возрасте до 45 лет, имеющим высшее образование, прибывшим в 2015 году на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта, предоставляются единовременные компенсационные выплаты.

28. Основное мероприятие 7.3 "Организация подготовки специалистов с медицинским образованием".

29. В рамках основного мероприятия предусматривается реализации следующих мероприятий.

29.1. Направление выпускников общеобразовательных организаций области на обучение в медицинские образовательные организации высшего образования Российской Федерации в рамках целевой контрактной подготовки врачей для медицинских организаций Костромской области с последующим их трудоустройством после окончания медицинской образовательной организации высшего образования в медицинские организации Костромской области на срок не менее 3 лет.

29.2. Направление выпускников образовательных организаций высшего образования на обучение в рамках целевой подготовки за счет средств федерального бюджета по подпрограммам интернатуры и ординатуры с заключением индивидуальных договоров о последующем трудоустройстве в медицинские организации Костромской области не менее 3 лет.

29.3. Создание клинической базы ГБОУ ВПО "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации для проведения педагогического процесса по подготовке медицинских кадров на базе ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница".

30. Основное мероприятие 7.4 "Формирование системы материальных стимулов образовательных организаций высшего образования, подведомственных Минздраву России, с целью привлечения молодых кадров в Костромскую область".

31. В рамках основного мероприятия предусматривается реализация следующих мероприятий.

31.1. Установление ежемесячной выплаты в размере 5,0 тыс. рублей в месяц к стипендиям студентов 5 - 6 курсов образовательных организаций высшего образования, подведомственных Минздраву России, заключивших договор с департаментом здравоохранения Костромской области и медицинской организацией о последующем трудоустройстве в данной медицинской организации на срок не менее 5 лет.

31.2. Установление доплаты в размере 5,0 тыс. рублей в месяц к стипендиям врачей-интернов и врачей-ординаторов, обучающихся за счет средств федерального бюджета по целевому направлению, заключивших договоры с медицинскими организациями Костромской области о трудоустройстве после окончания медицинской образовательной организации высшего образования на срок не менее 3 лет.

32. Основное мероприятие 7.5 "Повышение престижа медицинской профессии, привлечение выпускников общеобразовательных организаций Костромской области в медицинские организации".

33. Для повышения престижа медицинской профессии предусматриваются следующие мероприятия.

33.1. Выпускникам, которые в год окончания образовательной организации среднего или высшего профессионального образования приняты на постоянную работу в медицинские организации, расположенные в сельских населенных пунктах на территории Костромской области, для осуществления трудовой деятельности по полученной специальности, в соответствии с трудовым договором выплачивается единовременное пособие в размере 100 тыс. рублей.

33.2. Выплата ежемесячной денежной компенсации за наем жилого помещения врачам-специалистам, не имеющим жилого помещения в населенном пункте по месту осуществления своей трудовой деятельности, если ему не было предоставлено жилое помещение специализированного жилищного фонда Костромской области, в размере ежемесячной платы за наем жилого помещения, но не более 8 тыс. рублей.

33.3. Осуществление дополнительных выплат стимулирующего характера молодым работникам медицинских организаций, трудоустроившимся после окончания образовательных организаций высшего образования, подведомственных Минздраву России.

33.4. Предоставление мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в размере 400 рублей для медицинских работников, работающих и проживающих в сельской местности.

33.5. Проведение "Ярмарок вакансий" для студентов 4 - 6 курсов образовательных организаций высшего образования, подведомственных Минздраву России, с участием руководителей областных медицинских организаций.

33.6. Проведение ежегодных конкурсов профессионального мастерства среди специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием:

"Лучший врач года";

"Лучшая медицинская сестра первичного здравоохранения".

Проведение ежегодного конкурса фельдшерско-акушерских пунктов (фельдшерских пунктов) "Здоровое село".

Проведение ежегодного областного телевизионного конкурса "Земский доктор".

33.7. Для привлечения выпускников общеобразовательных организаций организуются и проводятся "Дни открытых дверей" для учащихся общеобразовательных организаций области в областных медицинских организациях.

34. Основное мероприятие 7.6 "Организация последипломной подготовки медицинских работников".

Основным направлением является работа с образовательными организациями высшего образования, подведомственными Минздраву России.

Ежегодно в регион возвращается 60% выпускников ординатуры и 50% выпускников интернатуры, направленных от Костромской области.

Постдипломное образование призвано обеспечить качественный рост кадрового потенциала и соответствие его требованиям конкурентоспособности, что особенно необходимо возрастной группе медицинского персонала. Учитывая, что получение лицензии на новые виды медицинской деятельности влечет за собой необходимость профессиональной переподготовки по новой специальности медицинского работника, а также необходимость срочного обучения специалиста при выбытии работника, повышение профессионального уровня работников здравоохранения, их специализация является залогом стабильной работы медицинских организаций.

Учитывая актуальность кадровой проблемы в отрасли, необходимо принятие решения о подготовке медицинских кадров для здравоохранения за счет средств бюджетов всех уровней программно-целевым методом.

35. Основное мероприятие 7.7 "Переход на эффективный контракт".

Согласно программе поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012 - 2018 годы, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2012 года N 2190-р "Об утверждении Программы поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012 - 2018 годы", эффективный контракт - это трудовой договор с работником, в котором конкретизированы его должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии оценки эффективности деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных услуг, а также меры социальной поддержки. Изменение порядка оплаты труда является изменением условий, определенных сторонами трудового договора, и осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. В отношении каждого работника должны быть уточнены и конкретизированы его трудовая функция, показатели и критерии оценки эффективности деятельности, установлен размер вознаграждения, а также размер поощрения за достижение коллективных результатов труда. Условия получения вознаграждения должны быть понятны работодателю и работнику и не допускать двойного толкования.

36. Основное мероприятие 7.8 "Реализация образовательных программ среднего профессионального образования и (или) программ профессионального обучения, дополнительных профессиональных программ".

Подготовка кадров специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием проводится на территории Костромской области в 2 организациях среднего профессионального образования, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области: ОГОБУ СПО "Костромской областной колледж имени Героя Советского Союза С.А. Богомолова" и ОГБПОУ "Шарьинский медицинский колледж".

В настоящее время в медицинских организациях Костромской области имеется острая нехватка акушерских кадров, специалистов клинико-диагностических лабораторий, наиболее остро проявляется дефицит фельдшеров. В целом, дефицит кадров среднего медицинского персонала составляет около 400 человек, фельдшеров - около 130 человек.

Система формирования контрольных цифр приема в образовательных организациях основана на заявках медицинских организаций согласно мониторингу потребности в кадрах средних медицинских работников и специальностях подготовки.

Ежегодно выпуск в профессиональных образовательных организациях, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области, составляет около 200 человек. Обучение проводится по 6 основным специальностям отрасли здравоохранения ("Лечебное дело", "Сестринское дело" на базе основного общего образования, "Сестринское дело" на базе среднего полного образования, "Лабораторная диагностика", "Акушерское дело", "Фармация") и 3 видам обучения (очное, заочное, очно-заочное (вечернее).

Профессиональные образовательные организации, подведомственные департаменту здравоохранения Костромской области, осуществляют последипломное обучение специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием. Ежегодно повышение квалификации различного вида проходят не менее 20% от общей численности специалистов.

Повышение квалификации идет параллельно с процедурой сертификации специалистов среднего звена. В Костромской области 98,7% специалистов имеют "Сертификат специалиста". С 2008 года введена новая форма повышения квалификации - дистанционная. Эта форма обучения экономически выгодна, она сохраняет затраты медицинских организаций на командировочные расходы, проживание специалистов, наименьший отрыв от работы. Это наиболее перспективный путь последипломного обучения.