Приложение N 1. Заявление на предоставление субсидии из областного бюджета на возмещение части затрат на приобретение репродукционных семян многолетних трав для системы интенсивного биологического земледелия

Приложение N 1
к порядку
предоставления субсидий
из областного бюджета на
возмещение части затрат
организациям, входящим в
состав агропромышленного
комплекса Костромской области,
индивидуальным предпринимателям,
крестьянским (фермерским)
хозяйствам на приобретение
репродукционных семян
многолетних трав для
системы интенсивного
биологического земледелия

                                                                    ФОРМА

     (Угловой штамп с наименованием           Директору департамента

      и ИНН сельскохозяйственного             агропромышленного комплекса

     товаропроизводителя и исходящими         Костромской области

     реквизитами документа

     (если имеется))

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

           на предоставление субсидии из областного бюджета

       на возмещение части затрат на приобретение репродукционных

           семян многолетних трав для системы интенсивного

                      биологического земледелия

     На основании постановления администрации Костромской области от "__"

_______________ 20 ______ года N ___________ "О государственной поддержке

организаций,    входящих      в   состав   агропромышленного    комплекса

Костромской   области,  индивидуальных  предпринимателей  и  крестьянских

(фермерских)    хозяйств  Костромской  области  и  внесении  изменения  в

постановление  администрации   Костромской области от 31.07.2014 N 316-а"

прошу Вас предоставить субсидию из областного бюджета

_________________________________________________________________________

        (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

на возмещение части затрат    на   приобретение   репродукционных   семян

многолетних трав для системы интенсивного биологического земледелия и   в

сумме: __________________________________________________________________

                                (сумма прописью)

и перечислить ее на расчетный счет:

_________________________________________________________________________

    (платежные реквизиты сельскохозяйственного товаропроизводителя)

     Приложение:

     (перечень документов)

     Достоверность сведений, указанных в документах, подтверждаю:

     Руководитель                     ____________ ______________________

                                       (подпись)         (Ф.И.О.)

     М.П. (при наличии)

     Главный бухгалтер                ____________ ______________________

                                       (подпись)         (Ф.И.О.)

     "____" _____________ 20 ___ г.

     Поступило в департамент агропромышленного    комплекса   Костромской

     области

     _______________ ___________________________ ________________________

        (дата)      (подпись ответственного лица)        (Ф.И.О.)

     ____________________________________________________________________

           (отметка о соответствии или несоответствии документов

                        установленным требованиям)