Приложение 2. Сведения об инвестиционном проекте

Приложение 2
к Порядку
проверки инвестиционных проектов
на предмет эффективности использования
средств бюджета городского округа
город Шарья, направляемых на
капитальные вложения

                                СВЕДЕНИЯ

                        об инвестиционном проекте

     1. Проверка  инвестиционного   проекта   на   предмет  эффективности

использования средств бюджета городского округа город Шарья, направляемых

на капитальные вложения, инициирована ___________________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование заявителя)

     2. Наименование инвестиционного проекта ____________________________

_________________________________________________________________________

     3. Месторасположение объекта капитальных вложений __________________

_________________________________________________________________________

     4. Цель реализации инвестиционного проекта _________________________

_________________________________________________________________________

     5. Форма реализации инвестиционного проекта ________________________

_________________________________________________________________________

  (строительство, реконструкция, в том числе с элементами реставрации,

     техническое перевооружение объектов капитального строительства,

              приобретение объектов недвижимого имущества)

     6. Инвестиционной проект разработан в соответствии с _______________

_________________________________________________________________________

            (наименование нормативного акта, иного документа,

      в рамках которого будет решаться задача с помощью реализации

                    данного инвестиционного проекта)

     7. Проектная мощность (прирост мощности) ___________________________

     8. Срок начала реализации инвестиционного проекта и срок  достижения

планируемого результата от реализации инвестиционного проекта ___________

_________________________________________________________________________

     9. Информация об обеспеченности  проекта  инженерной  и транспортной

инфраструктурой:

Виды инфраструктуры	Сведения об обеспеченности проекта (обеспечен / обеспечен не полностью / не обеспечен)
1. Объекты транспортной инфраструктуры, из нее:
автомобильные дороги
железнодорожное сообщение
наличие маршрутов транспорта общего пользования для перевозки пассажиров
2. Объекты водопользования
3. Объекты водоотведения
4. Объекты энергетики
5. Объекты теплообеспечения, из них:
газовые сети
котельные
6. Иные объекты инфраструктуры

     10. Сведения о степени подготовки инвестиционного проекта:

Виды документации	Сведения о наличии, стадии подготовки
Проектно-сметная документация	Утверждена / разработана / имеется контракт на разработку / отсутствует
Заключение государственной экспертизы проектно-сметной документации	Положительное / отрицательное или отсутствует

     11. Сведения об объемах финансирования проекта, тыс. рублей:

     Сметная (предполагаемая) стоимость ________________________________,

     в том числе за счет средств:

     федерального бюджета _______________________________________________

     областного бюджета _________________________________________________

     местного бюджета ___________________________________________________

     внебюджетных средств _______________________________________________

     из них из средств участников _______________________________________

_________________________________________________________________________

     (перечень участников с указанием объема вкладываемых средств)

     12. Сведения  о   потребителях,  объемах  и  прочих  характеристиках

предоставляемых в результате  реализации инвестиционного проекта услуг, в

том числе:

     наименование предоставляемой услуги (услуг) ________________________

_________________________________________________________________________

     охват населения результатами проекта _______________________________

_________________________________________________________________________

     действующий норматив оказания  услуги,  предоставляемой в результате

реализации инвестиционного проекта, _____________________________________

_________________________________________________________________________

    (в случае отсутствия норматива приводится целевой уровень - уровень

     показателя, утвержденный в указах Президента Российской Федерации,

       нормативных правовых актах Правительства Российской Федерации,

       федеральных органов исполнительной власти Российской Федерации,

 нормативных правовых актах Костромской области, среднеобластной уровень)

     планируемый уровень  (объем)   оказания  услуги,  предоставляемой  в

результате реализации инвестиционного проекта, __________________________

     фактический   уровень  (объем)    оказания   аналогичной  услуги  на

территории,  где  будет  реализован инвестиционный проект до  начала  его

реализации, _____________________________________________________________

     прирост уровня (объема)  оказания  услуги  в  результате  реализации

инвестиционного проекта _________________________________________________

     13. Сведения о соответствии документам территориального планирования

_________________________________________________________________________

    (указывается наименование документа территориального планирования,

               которому соответствует инвестиционный проект,

               либо проставляется отметка о несоответствии)

     14. Расчет  срока  востребованности  объекта  капитальных  вложений,

наличия потребителей продукции,  услуг  (наличие  потребителей  продукции

(услуг),    создаваемой    (создаваемых)    в    результате    реализации

инвестиционного проекта).

Руководитель

Заявителя    ______________ _____________________________________________

                (подпись)                      (Ф.И.О.)

Участники инвестиционного проекта:

_________________________ __________ ____________________________________

       (должность)         (подпись)                (Ф.И.О.)