Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство в целях строительства, реконструкции объекта капитального строительства

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 24 ноября 2017 г. - Постановление администрации городского округа г. Мантурово Костромской области от 14 ноября 2017 г. N 275

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача (продление срока действия)
разрешений на строительство, реконструкцию
объектов капитального строительства, внесение
изменений в разрешение на строительство"
(с изменениями от 14 ноября 2017 г.)

                   Главе администрации городского округа город Мантурово

                   ______________________________________________________

                   ______________________________________________________

                             (Ф.И.О заявителя физического лица

                                (представителя заявителя)

                   ______________________________________________________

                      либо наименование заявителя юридического лица

                                 (представителя заявителя)

                   адрес ________________________________________________

                           (адрес проживания для физического лица

                   ______________________________________________________

                                либо адрес местонахождения

                   ______________________________________________________

                                   для юридического лица)

                   Телефон (факс) _______________________________________

                   ______________________________________________________

                   Паспорт_______________________________________________

                   ______________________________________________________

                           (серия, номер, кем и когда выдан)

                   Реквизиты документа, подтверждающего полномочия

                   представителя_________________________________________

                                     (заполняется в случае обращения

                                        представителя заявителя)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

   О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО В ЦЕЛЯХ СТРОИТЕЛЬСТВА,

         РЕКОНСТРУКЦИИ ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА

Застройщик ______________________________________________________________

________________________________________________________________________,

    (Ф.И.О. физического лица, полное наименование юридического лица)

проживающий (находящийся) по адресу: ____________________________________

_________________________________________________________________________

                            (почтовый индекс и адрес)

Прошу  выдать  разрешение  на  строительство   в    целях  строительства,

реконструкции ___________________________________________________________

(ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

           (наименование объекта капитального строительства

                 в соответствии с проектной документацией)

на земельном участке, расположенном по адресу: __________________________

_________________________________________________________________________

            (почтовый индекс и полный адрес с указанием субъекта

_________________________________________________________________________

               Российской Федерации, административного района

                         и т.д. или строительный адрес)

Окончание строительства, реконструкции объекта: _________________________

_________________________________________________________________________

             (согласно проекту организации строительства)

Краткие проектные характеристики объекта
N п/п	Наименование	Единица измерения	Показатели
1	Общая площадь объекта	кв. м
2	Площадь земельного участка	кв. м
3	Количество этажей	эт.
4	Высота здания, строения, сооружения	п. м
5	Строительный объем объекта	куб. м
	в том числе: подземной части	куб. м
6	Количество мест, мощность, вместимость, производительность
7	Сметная стоимость объекта в ценах _____________ года (при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов)	тыс. руб.
8	Удельная стоимость 1 кв. м площади объекта (при строительстве, реконструкции объектов капитального строительства, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов)	руб.
9	Количество очередей (пусковых комплексов) объекта капитального строительства	штук

________________________ __________________ _________________________

        (должность)          (подпись)        (расшифровка подписи)

"___" ____________ 20___ г.

     Приложения:

     1) правоустанавливающие документы на земельный участок;

     2) градостроительный план земельного участка;

     3) материалы, содержащиеся в проектной документации:

     а) пояснительная записка;

     б)  схема  планировочной организации земельного участка, выполненная

в    соответствии   с  градостроительным  планом  земельного  участка,  с

обозначением    места   размещения  объекта  капитального  строительства,

подъездов  и  проходов  к нему, границ зон действия публичных сервитутов,

объектов археологического наследия;

     в)    схема    планировочной    организации    земельного   участка,

подтверждающая  расположение  линейного объекта в пределах красных линий,

утвержденных    в    составе    документации   по  планировке  территории

применительно к линейным объектам;

     г) схемы, отображающие архитектурные решения;

     д)    сведения   об  инженерном  оборудовании,  сводный  план  сетей

инженерно-технического    обеспечения  с  обозначением  мест  подключения

проектируемого     объекта    капитального    строительства    к    сетям

инженерно-технического обеспечения;

     е)    проект    организации    строительства   объекта  капитального

строительства;

     ж)   проект  организации  работ  по  сносу  или  демонтажу  объектов

капитального строительства, их частей;

     4)  положительное  заключение  государственной  экспертизы проектной

документации    (применительно    к    проектной  документации  объектов,

предусмотренных  статьей 49 настоящего Кодекса), положительное заключение

государственной    экологической   экспертизы  проектной  документации  в

случаях, предусмотренных частью 6 статьи 49 настоящего Кодекса;

     5)  разрешение  на  отклонение от предельных параметров разрешенного

строительства,    реконструкции    (в    случае,  если  застройщику  было

предоставлено  такое  разрешение  в соответствии со статьей 40 настоящего

Кодекса);

     6)    согласие    всех    правообладателей    объекта   капитального

строительства в случае реконструкции такого объекта;

     7)     в    случае    проведения    реконструкции    государственным

(муниципальным)  заказчиком,  являющимся  органом  государственной власти

(государственным    органом),   Государственной  корпорацией  по  атомной

энергии    "Росатом",    Государственной    корпорацией   по  космической

деятельности     "Роскосмос",    органом    управления    государственным

внебюджетным  фондом  или  органом  местного  самоуправления,  на объекте

капитального        строительства      государственной    (муниципальной)

собственности,    правообладателем    которого  является  государственное

(муниципальное)  унитарное  предприятие,  государственное (муниципальное)

бюджетное  или  автономное  учреждение,  в  отношении  которого указанный

орган  осуществляет  соответственно  функции  и полномочия учредителя или

права    собственника    имущества,   -  соглашение  о  проведении  такой

реконструкции,  определяющее  в  том  числе  условия и порядок возмещения

ущерба, причиненного указанному объекту при осуществлении реконструкции;

     8)    решение    общего    собрания    собственников    помещений  в

многоквартирном    доме,    принятое    в    соответствии    с   жилищным

законодательством  в случае реконструкции многоквартирного дома, или если

в  результате  такой  реконструкции  произойдет уменьшение размера общего

имущества  в  многоквартирном доме, согласие всех собственников помещений

в многоквартирном доме;

     9)  копия свидетельства об аккредитации юридического лица, выдавшего

положительное    заключение    негосударственной    экспертизы  проектной

документации,  в  случае  если  представлено заключение негосударственной

экспертизы проектной документации.

     10)             заключение,        предусмотренное        частью 3.5

статьи 49 Градостроительного   кодекса  Российской  Федерации,  в  случае

использования модифицированной проектной документации.