Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на производство льняной продукции, зерна, овощных культур

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 2 февраля 2021 г. - Постановление администрации Костромской области от 1 февраля 2021 г. N 27-а

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к порядку
предоставления субсидий
сельскохозяйственным
товаропроизводителям
на возмещение части затрат
на производство льняной продукции,
зерна, овощных культур
(с изменениями от 20 апреля 2020 г.,
1 февраля 2021 г.)

ФОРМА

(Угловой штамп (при наличии)             Директору департамента

с наименованием и ИНН                 агропромышленного  комплекса

сельскохозяйственного                      Костромской области

товаропроизводителя и                 ____________________________

исходящими реквизитами                ____________________________

документа)                               (Ф.И.О. (при наличии)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

      о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на

      производство льняной продукции, зерна, овощных культур

     В  соответствии  с  постановлением администрации Костромской области

от   5 августа  2019 года  N 302-а  "О  порядке  предоставления  субсидий

сельскохозяйственным  товаропроизводителям  на возмещение части затрат на

производство льняной продукции, зерна, овощных культур"

     ПРОШУ    предоставить    субсидию  на  возмещение  части  затрат  на

производство льняной продукции, зерна, овощных культур в сумме

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (сумма прописью)

     Указанную сумму прошу перечислить на лицевой счет:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (платежные реквизиты для перечисления денежных средств)

     1. Подтверждаю:

     1)  достоверность  и  полноту  информации,  содержащейся в настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах;

     2) соответствие требованиям, установленным пунктом 5 Порядка.

     2. Об ответственности за представление заведомо недостоверной

     информации  в  документах  на  предоставление  субсидий предупрежден

(-на) _________________ (подпись),

     3.  Согласен(-на)  на  осуществление департаментом агропромышленного

комплекса  Костромской  области  действий,  связанных с обращением в иные

государственные  органы о представлении сведений о заявителе, имеющихся у

таких    органов,  в  целях  и  объеме,  необходимых  для  предоставления

субсидий, предусмотренных Порядком.

     4.    Обязуюсь    обеспечить  достижение  результата  предоставления

Субсидии,  а именно получить увеличение валового сбора льняной продукции,

зерна,  зерновых  и  зернобобовых,  овощных  культур не менее чем на 5% в

год,  следующий  за  годом  предоставления субсидий, по сравнению с годом

предоставления субсидии.

     Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (указать перечень документов)

Руководитель ___________________________________ ____________

                  (Ф.И.О. (при наличии)            (подпись)

Главный бухгалтер ___________________________________ ____________

                  (Ф.И.О. (при наличии)            (подпись)

     М.П. (при наличии)

"___" ________________ 20__ г.

Поступило в департамент агропромышленного комплекса Костромской области

______________ _____________ ____________________________________________

    (дата)       (подпись)    (Ф.И.О. (при наличии) ответственного лица)

_________________________________________________________________________

  (отметка  о соответствии или несоответствии документов установленным

                              требованиям)