Приложение. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части затрат по оплате труда инвалидов

Информация об изменениях:

Приложение изменено с 15 декабря 2020 г. - Постановление администрации Костромской области от 14 декабря 2020 г. N 568-а

См. предыдущую редакцию

Приложение
к порядку
предоставления субсидий из областного
бюджета юридическим лицам (за исключением
государственных (муниципальных) учреждений) на
возмещение части затрат по оплате труда инвалидов
(с изменениями от 7 сентября, 14 декабря 2020 г.)

ФОРМА

На бланке организации                   Директору департамента по труду и

                                        социальной защите населения

                                        Костромской области

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                  о предоставлении субсидии на возмещение

                   части затрат по оплате труда инвалидов

                 _________________________________________

                     (наименование юридического лица)

     Прошу предоставить субсидию в соответствии с порядком предоставления

субсидий  из  областного   бюджета   юридическим  лицам  (за  исключением

государственных (муниципальных) учреждений) на возмещение части затрат по

оплате   труда   инвалидов,   утвержденным  постановлением  администрации

Костромской   области   от   14 августа  2017 года  N 297-а   "О  порядке

предоставления субсидий  из  областного  бюджета  юридическим  лицам  (за

исключением  государственных (муниципальных)  учреждений)  на  возмещение

части затрат по оплате труда инвалидов", на возмещение  части  затрат  по

оплате труда ____ инвалидов за период с "___" ______________20___ года по

"___" ______________20___ года в сумме __________________________________

                                                   (цифрами)

(_______________________________________________________________) рублей.

                          (прописью)

     Подтверждаю  достоверность  и  полноту  информации,  содержащейся  в

настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах.

     Об  ответственности  за  достоверность  информации,  содержащейся  в

документах, представленных  для  получения  субсидии,  предупрежден  (-на)

_____________________.

     (подпись)

Реквизиты юридического лица:

местонахождение: ________________________________________________________

банковские реквизиты:

ИНН/КПП: ________________________________________________________________

р/счет: _________________________________________________________________

корр./счет: _____________________________________________________________

БИК: ____________________________________________________________________

наименование банка: _____________________________________________________

ОКВЭД ___________________________________________________________________

Руководитель или иное

уполномоченное лицо ___________________ _________________________________

                         (подпись)                  (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

"___" _________________ 20___ года

Дата приема заявления "___" _________________ 20___ года рег. N _________

_______________________________ ___________ _____________________________

    (должность специалиста       (подпись)           (Ф.И.О.)

   департамента по труду и

  социальной защите населения

      Костромской области,

     ответственного за

      прием документов)