Приложение N 3. Форма свидетельства о повышении квалификации

Приложение N 3

к постановлению Госкомвуза России

от 27.12.95 N 13

Форма
свидетельства о повышении квалификации

__________________________________Стр. 1_________________________________

                Государственный Герб Российской Федерации

                              Свидетельство

                   является государственным документом

                        о повышении квалификации

Регистрационный номер

__________________________________Стр. 2_________________________________

                Государственный Герб Российской Федерации

                          Российская Федерация

                              Свидетельство

                        о повышении квалификации

Настоящее свидетельство выдано...........................................

                                        (фамилия, имя, отчество)

в том, что он(а)

с.................................. г.   по............................г.

повышал(а) свою квалификацию

в (на)...................................................................

            (наименование образовательного учреждения (подразделения)

            дополнительного профессионального образования)

по.......................................................................

   (наименование программы дополнительного профессионального образования)

в объеме.................................................................

                             (количество часов)

за время обучения сдал(а) зачеты и экзамены по основным дисциплинам прог-

раммы:

 -----------------------------------------------------------------------

      Наименование      |      Количество часов       |     Оценка

 -----------------------+-----------------------------+-----------------

                        |                             |

 -----------------------------------------------------------------------

Прошел(а) стажировку в (на).............................................

                     (наимемование предприятия, организации, учреждения)

выполнил(а) итоговую работу на тему........ ............................

                                       (наименование темы)

Ректор (директор)

Секретарь                                                  М.П.

                   город                         год