Раздел V. Обобщенная характеристика мероприятий подпрограммы (п.п. 30 - 42.6)

Раздел V. Обобщенная характеристика мероприятий подпрограммы

30. Мероприятия подпрограммы представляют в совокупности комплекс взаимосвязанных мер, направленных на решение наиболее важных текущих и перспективных целей и задач, обеспечивающих развитие здравоохранения Костромской области.

Информация об изменениях:

Пункт 31 изменен с 15 мая 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 14 мая 2019 г. N 158-а

См. предыдущую редакцию

31. Основное мероприятие 2.1. "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом".

Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом предусматривает проведение мероприятий на всех этапах оказания медицинской помощи.

Мероприятие 2.1.1. "Строительство областного противотуберкулезного диспансера".

Абзац утратил силу с 27 февраля 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 25 февраля 2019 г. N 54-а

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

разработка проектно-сметной документации на строительство противотуберкулезного диспансера - 2018 год;

абзац утратил силу с 27 февраля 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 25 февраля 2019 г. N 54-а

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Мероприятие 2.1.2. "Повышение качества профилактики, диагностики и эффективности лечения больных туберкулезом".

В рамках данного мероприятия запланировано:

проведение обязательных профилактических мероприятий в противотуберкулезных медицинских организациях и очагах туберкулезной инфекции, приобретение дезинфицирующих средств, проведение профилактических осмотров сотрудников медицинских организаций;

своевременное выявление туберкулеза среди детей и подростков, приобретение туберкулина и шприцев для постановки туберкулиновых проб;

использование новых подходов к проведению вакцинации и ревакцинации населения, к системе химиопрофилактики;

выявление и обеспечение принудительного лечения в стационаре ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" категории пациентов с заразными формами туберкулеза, склонных к нарушению режимов лечения;

выбор единых подходов к назначению препаратов в соответствии с принятыми стандартными схемами лечения, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, и в соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом;

внедрение принципов рациональной, индивидуально подобранной терапии, включая формы туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя;

обеспечение лечебно-профилактических медицинских организаций противотуберкулезными препаратами II ряда за счет средств федерального бюджета;

обеспечение социальной поддержки больных туберкулезом с целью формирования приверженности к лечению (продовольственные и гигиенические наборы и оплата проезда до пункта выдачи препаратов);

организация совместной работы ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" с Управлением Федеральной миграционной службой России по Костромской области по выявлению больных туберкулезом среди мигрантов;

организация совместной работы ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" с Управлением Федеральной службы исправления и наказания России по Костромской области по обеспечению преемственности в лечении и наблюдении больных туберкулезом;

организация совместной работы ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" с региональным отделением Общероссийской общественной организацией "Российский Красный Крест" по обеспечению приверженности больных туберкулезом к лечению.

Мероприятие 2.1.3. "Укрепление материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих помощь больным туберкулезом".

В рамках данного мероприятия запланирована структурная и технологическая модернизация противотуберкулезной службы:

профилизация структурных подразделений противотуберкулезной службы Костромской области на диагностические, лечебные (стационарные и амбулаторные), реабилитационные и социальные (хосписы) для инкурабельных больных заразными формами туберкулеза, нуждающихся в полном государственном обеспечении;

рациональное использование коечного фонда круглосуточного стационара, повышение эффективности стационарной помощи, развитие стационар замещающих и выездных методов работы;

оказание медицинской помощи в профилактических, лечебных и реабилитационных целях в противотуберкулезных санаториях;

дооснащение ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" аппаратурой и оборудованием;

проведение ремонтных работ помещений ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер".

Мероприятие 2.1.4. "Совершенствование мониторинга туберкулеза".

В рамках данного мероприятия запланировано:

ведение персонифицированной системы мониторинга туберкулеза (регистр больных туберкулезом);

абзац утратил силу с 27 февраля 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 25 февраля 2019 г. N 54-а

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Мероприятие 2.1.5. "Санаторно-курортная помощь, лечение и профилактика туберкулеза среди детей".

В рамках данного мероприятия проводится:

лечение детей с малыми формами туберкулеза без выделения микобактерий туберкулеза;

реабилитация и лечение детей с остаточными изменениями после перенесенного туберкулёза;

изоляция здоровых детей из очагов туберкулезной инфекции;

изоляция и профилактическое лечение здоровых детей из группы риска по развитию туберкулеза с положительными пробами на туберкулин и диаскин-тест.

Планируемые маршруты движения больных туберкулезом представлены на рисунке N 3.

Рисунок N 3

Планируемый маршрут движения больных туберкулезом к 2020 году

Планируемые маршруты движения больных туберкулезом

Мероприятие 2.1.6 "Финансовое обеспечение закупок диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также медицинских изделий в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом".

В рамках данного мероприятия предусматривается:

закупка диагностических средств ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер" в пределах выделенных субсидий из федерального бюджета бюджету Костромской области для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также медицинских изделий в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Костромской области от 10 сентября 2015 г. N 311-а в пункт 32 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

32. Основное мероприятие 2.2. "Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С".

Абзацы 2 - 3 утратили силу с 27 февраля 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 25 февраля 2019 г. N 54-а

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Мероприятие 2.2.2 "Оказание медицинской помощи гематологическим отделением ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями".

В рамках данного мероприятия планируется:

оказание медицинской помощи больным в гематологическом отделении ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями";

дооснащение 2014 году оборудованием отделения стационара дневного пребывания для пациентов с хроническим вирусным гепатитом В и С на базе гематологического отделения ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями" в количестве 42 единиц (внебюджетные средства).

Мероприятие 2.2.3. "Открытие флюорографического кабинета на базе ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями".

В рамках данного мероприятия предусматривается приобретение в 2018 году цифрового флюорографа для ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями".

Мероприятие 2.2.4. "Оказание помощи лицам, инфицированным ВИЧ, гепатитами В и С".

В рамках данного мероприятия проводится оказание медицинской помощи лицам, инфицированным ВИЧ, гепатитами В и С, в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи по программе государственных гарантий.

Планируемые маршруты движения больных инфекционного профиля представлены на рисунке N 4.

Рисунок N 4

Планируемые маршруты движения больных инфекционного профиля

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Костромской области от 3 апреля 2015 г. N 130-а в пункт 33 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

33. Основное мероприятие 2.3. "Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным".

Мероприятие 2.3.1. "Оказание специализированной наркологической помощи в ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

В рамках основной деятельности диспансера осуществляется проведение профилактических мероприятий, в том числе раннее выявление потребителей наркотиков; лечение больных наркологического профиля в амбулаторных условиях, стационаре (включая койки интенсивной терапии), дневном стационаре; проведение мероприятий медицинской реабилитации, наркологических экспертиз.

Мероприятие 2.3.2. "Внедрение стандартов оказания специализированной наркологической помощи в медицинских организациях Костромской области".

В рамках данного мероприятия планируется внедрение стандартов оказания специализированной наркологической помощи населению Костромской области по медикаментозному лечению больных алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Мероприятие 2.3.3. "Переоснащение оборудования химико-токсикологической лаборатории ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

В рамках данного мероприятия в 2018 году планируется приобрести один анализатор наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ взамен оборудования, выработавшего ресурс и подлежащего к списанию.

Мероприятие 2.3.4. "Приобретение расходных материалов для проведения исследований в химико-токсикологической лаборатории ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

В рамках данного мероприятия планируется приобрести 148 комплектов расходных материалов для анализаторов наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ.

Планируемые маршруты движения больных наркологического профиля представлены на рисунке N 5.

Рисунок N 5

Планируемые маршруты движения больных наркологического профиля

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Костромской области от 21 августа 2017 г. N 315-а в пункт 34 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

34. Основное мероприятие 2.4 "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения".

Мероприятия включают в себя внедрение современных методов диагностики, лечения психических расстройств в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь и психосоциальную реабилитацию; совершенствование организации психиатрической помощи; проведение мероприятий по организации защиты прав пациентов в психиатрических стационарах; укрепление материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь.

Абзацы 3 - 4 утратили силу с 27 февраля 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 25 февраля 2019 г. N 54-а

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Мероприятие 2.4.2 "Развитие материально-технической базы ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница".

В рамках данного мероприятия планируется изготовление проектно-сметной документации, проведение капитального и текущего ремонтов 20 объектов.

Мероприятие 2.4.3. "Приобретение автотракторной техники для областной психиатрической больницы".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение 10 единиц автотракторной техники, в том числе: в 2017 году - 4, в 2018 году - 2, в 2019 году - 2, в 2020 году - 2.

Мероприятие 2.4.4. "Приобретение производственного оборудования и изделий медицинской техники".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение 16 единиц производственного оборудования и изделий медицинской техники, в том числе: в 2017 году - 3, в 2018 году - 3, в 2019 году -8, в 2020 году - 2.

Мероприятие 2.4.5. "Приобретение мебели и бытовой техники для оснащения стационара областной психиатрической больницы".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение для 24 отделений мебели и бытовой техники, в том числе: в 2017 году - для 6 отделений, в 2018 году - для 6 отделений, в 2019 году - для 6 отделений, в 2020 году - для 6 отделений стационара.

Мероприятие 2.4.6. "Оказание психиатрической помощи населению Костромской области".

В рамках данного мероприятия оказывается психиатрическая помощь населению Костромской области в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий.

Планируемые маршруты движения больных психиатрического профиля представлены на рисунке N 6.

Рисунок N 6

Планируемые маршруты движения больных психиатрического профиля

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Костромской области от 26 декабря 2016 г. N 507-а в пункт 35 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

35. Основное мероприятие 2.5. "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями".

Болезни системы кровообращения являются ведущей причиной смерти населения в Костромской области (61% всех смертей). Несмотря на устойчивую тенденцию снижения смертности от болезней системы кровообращения, этот показатель в Костромской области в 1,3 превышает аналогичный показатель смертности по Российской Федерации и в 1,2 раза - по ЦФО. При этом наиболее велика разница для показателя смертности от болезней системы кровообращения среди лиц трудоспособного возраста (25 лет - 64 года), особенно среди мужчин.

Мероприятие 2.5.1. "Создание специализированных отделений для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом (первичных сосудистых центров)".

В рамках данного мероприятия в 2015 году планируется открытие первичного сосудистого центра на базе ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" и ОГБУЗ "Галичская окружная больница", в 2017 году - на базе ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф." и ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница".

Мероприятие 2.5.2. "Дооснащение кардиологической службы ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И. современным оборудованием в соответствии со стандартами, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями".

В рамках данного мероприятия в 2017 - 2018 годах планируется приобретение 5 единиц оборудования.

Мероприятие 2.5.3. "Оказание медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями".

В рамках данного мероприятия планируется:

организация в 2014 году максимально быстрой доставки больных в специализированный стационар, оптимизация работы скорой медицинской помощи: создание базы данных пациентов "высокого риска" острых сосудистых осложнений для выезда на вызовы больных сердечно-сосудистыми заболеваниями бригад интенсивной терапии, создание и внедрение алгоритма ведения больных с подозрением на острый коронарный синдром и инсульт;

организация четкой маршрутизации потоков больных сосудистыми заболеваниями на территории области: при отсутствии транспортной доступности - на кардиологические (неврологические) или терапевтические койки районных (городских) больниц; при наличии часовой транспортной доступности - в специализированные отделения (кардиологические и неврологические отделения окружных больниц) или непосредственно в региональный сосудистый центр; при наличии показаний - перевод из окружных больниц в региональный сосудистый центр;

построение эффективной трехуровневой системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями: 1 уровень -23 отделения городских, центральных и районных больниц; 2 уровень - кардиологические и неврологические отделения окружных больниц (первичные сосудистые отделения); 3 уровень - региональный сосудистый центр на базе ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." и кардиологические отделения N 1 и 2 ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.";

внедрение в 2014 - 2015 годах порядка оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 15 ноября 2012 года N 928н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения";

выполнение в 2014 - 2015 годах, по мере утверждения, федеральных стандартов по оказанию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями;

приобретение расходных материалов и лекарственных препаратов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в сосудистых центрах и отделениях станции скорой медицинской помощи (тромболитики, современные антиагреганты) - 2014 - 2020 годы;

повышение мер вторичной профилактики, обеспечение пациентов, перенесших острый коронарный синдром и инсульт, в течение года лекарственными препаратами, улучшающими прогноз заболевания, стентирование коронарных артерий - 2014 - 2020 годы.

Мероприятие 2.5.4. "Оснащение оборудованием ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" для хирургического лечения нарушений ритма сердца".

В рамках данного мероприятия в 2017 году на базе ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." планируется проведение хирургического лечения аритмий: радиочастотная аблация, имплантация электрокардиостимулятора, кардиовертера-дефибриллятора.

Реализация вышеперечисленных мероприятий позволит снизить смертность от ишемической болезни сердца к концу 2020 года до 355,8 случаев на 100 000 населения, снизить смертность от цереброваскулярных болезней к концу 2020 года до 208,0 случаев на 100 000 населения.

Удовлетворение потребности в оказании специализированной медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией с одновременным комплексным развитием системы профилактики болезней системы кровообращения, реабилитации больных позволит снизить показатель смертности от болезней системы кровообращения не менее чем на 15% в течение 6 лет и, как следствие, экономические потери вследствие потерянных годов потенциальной жизни населения в трудоспособном возрасте.

Планируемые маршруты движения больных сердечно-сосудистого профиля представлены на рисунке N 7.

Рисунок N 7

Планируемые маршруты движения больных сердечно-сосудистого профиля

Информация об изменениях:

Пункт 36 изменен с 27 февраля 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 25 февраля 2019 г. N 54-а

См. предыдущую редакцию

36. Основное мероприятие 2.6. "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями".

Целью данного мероприятия является снижение смертности населения от злокачественных новообразований, профилактика злокачественных новообразований и их выявление на ранних стадиях, повышение качества диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями.

Мероприятие 2.6.1. "Оптимизация этапности оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, совершенствование маршрутизации потока пациентов с опухолевыми и предопухолевыми заболеваниями".

В целях повышения раннего выявления злокачественных новообразований планируется проведение мероприятий, направленных на развитие сети первичных онкологических кабинетов в Костромской области: в ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы", ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Волгореченская городская больница", ОГБУЗ "Антроповская центральная районная больница", ОГБУЗ "Вохомская межрайонная больница", ОГБУЗ "Кологривская районная больница", ОГБУЗ "Красносельская районная больница", ОГБУЗ "Макарьевская районная больница", ОГБУЗ "Нейская районная больница", ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница", ОГБУЗ "Парфеньевская районная больница", ОГБУЗ "Сусанинская районная больница".

За период реализации мероприятия планируется открытие в области 13 первичных онкологических кабинетов.

Мероприятие 2.6.2. "Внедрение в практику деятельности медицинских организаций Костромской области единых порядков и стандартов специализированной медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями".

В настоящее время в Костромской области внедрены федеральные порядки и стандарты оказания специализированной медицинской помощи (хирургического лечения) больным при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта, раке почки, злокачественных опухолях шейки, тела и придатков матки, больным с дисплазией и другими предраковыми заболеваниями шейки матки, с доброкачественными и дисгормональными гиперплазиями молочной железы, с доброкачественными новообразованиями яичников.

Выполнение федеральных стандартов будет проводиться в течение всего периода реализации мероприятия.

Мероприятие 2.6.3. "Совершенствование скрининга рака легкого".

В целях улучшения ранней выявляемости рака легких и бронхов в рамках мероприятия планируется оснащение 64-срезовыми компьютерными томографами (ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница", ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1", ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2, ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы) в количестве 4 единиц.

Данное диагностическое оборудование будет использоваться для скрининга рака легких и бронхов - проведения низкодозной спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки 1 раз в 3 года у лиц 40 - 70 лет в группах риска по развитию рака легких и бронхов.

Мероприятие 2.6.4. "Окончание строительства объекта капитального строительства "ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер", город Кострома "Строительство здания онкологического центра для размещения линейных ускорителей".

Для дальнейшего укрепления материально-технической базы онкологической службы Костромской области, развития дистанционной лучевой терапии запланировано окончание строительства объекта капитального строительства "ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер", город Кострома "Строительство здания онкологического центра для размещения линейных ускорителей". Ввод в действие объекта - 2020 год.

Мероприятие 2.6.5. "Разработка и внедрение порядка оказания паллиативной помощи больным злокачественными новообразованиями в Костромской области".

В рамках данного мероприятия предусматривается обеспечение паллиативной помощью больных злокачественными новообразованиями.

Для инкурабельных больных онкологического профиля планируется открытие в 2018 году на базе ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер" отделения паллиативной помощи и четырех кабинетов паллиативной помощи в окружных больницах области (ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница", ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", "Окружная больница Костромского округа N 2).

Планируемые маршруты движения больных онкологического профиля представлены на рисунке N 8.

Мероприятие 2.6.6 "Строительство здания для размещения центра амбулаторной онкологической помощи".

Данное мероприятие направлено на усовершенствование ранней диагностики злокачественных новообразований.

Рисунок N 8

Планируемые маршруты движения больных онкологического профиля

Информация об изменениях:

Пункт 37 изменен с 30 января 2018 г. - Постановление администрации Костромской области от 29 января 2018 г. N 15-а

См. предыдущую редакцию

37. Основное мероприятие 2.7 "Совершенствование оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации".

Целью данного мероприятия является оказание своевременной и качественной медицинской помощи в соответствии со стандартом медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических медицинских организаций, в том числе при катастрофах и стихийных бедствиях.

В рамках реализации данного мероприятия планируется:

создание в 2014 - 2015 годах 2 филиалов скорой медицинской помощи в г. Костроме;

создание к концу 2016 года 8 дополнительных выездных бригад путем увеличения количества фельдшерских бригад;

внедрение в 2014 - 2016 годах автоматизированной системы управления диспетчерской службы в скорой медицинской помощи г. Костромы, ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Галичская окружная больница" - 3 комплекса автоматизированного рабочего места диспетчера;

оснащение к 2016 году 92 подвижными комплексами машин скорой медицинской помощи абонентскими терминалами системы "ГЛОНАСС";

установка в 2013 году 21 комплекса базовых радиостанций в отделениях скорой медицинской помощи;

оборудование к концу 2016 года машин скорой медицинской помощи 40 возимыми радиостанциями;

приобретение к концу 2016 года 65 автомашин скорой медицинской помощи на станции и в отделениях скорой помощи;

в целях оптимизации использования имеющихся ресурсов амбулаторно-поликлинических учреждений в 2013 - 2014 годах планируется открытие 15 кабинетов неотложной помощи;

создание в 2015 году регионального центра санитарной авиации в г. Костроме;

приобретение в 2016 году мобильной диагностической аппаратуры для бригад санитарной авиации в количестве 1 единицы.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Костромской области от 26 декабря 2016 г. N 507-а в пункт 38 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

38. Основное мероприятие 2.8. "Совершенствование медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях".

Совершенствование системы оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях предусматривает проведение мероприятий на всех этапах оказания медицинской помощи.

В рамках мероприятия планируется разработка и организация этапной 3-х уровневой системы оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в медицинских организациях области, в том числе открытие травматологических центров 1, 2 и 3 уровней:

в 2014 году создание 2 травматологических центров: 1 уровня - на базе ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы", 3 уровня - на базе ОГБУЗ "Волгореченская городская больница";

в 2017 - 2020 годах создание 6 травматологических центров: 2 уровня - на базе ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Галичская окружная больница" и ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница", 3 уровня - на базе ОГБУЗ "Буйская центральная районная больница", ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница" и ОГБУЗ "Нейская районная больница".

Данные мероприятия позволят увеличить доступность травматологической помощи пострадавшим в пределах одного часа ("золотой час"), привести к снижению смертности от дорожно-транспортных происшествий на всех трассах региона.

Мероприятие 2.8.1. "Оснащение современным оборудованием и санитарным транспортом травмоцентров и станций скорой помощи в соответствии с приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 927н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком", техническое обслуживание оборудования".

В рамках данного мероприятия планируется приобретение:

оборудования для травматологических центров 1, 2, 3 уровней в количестве 214 единиц;

санитарного транспорта класса В и С, для отделений скорой медицинской помощи в количестве 21 единицы.

Мероприятие 2.8.2. "Подготовка помещений медицинских организаций, оказывающих квалифицированную и специализированную помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, с целью соответствия порядку оказания помощи пациентам с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком".

В рамках данного мероприятия планируется:

разработка проектно-сметной документации для проведения ремонтных работ в травматологических центрах 1, 2 и 3 уровней;

проведение ремонтных работ в отделениях травматологического профиля, реанимации ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы", ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница", ОГБУЗ "Буйская центральная районная больница", ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница" и ОГБУЗ "Нейская районная больница". Всего до 2020 года планируется провести ремонтные работы в 7 лечебно-профилактических организациях.

Мероприятие 2.8.3 "Обучение приемам оказания первой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на базе ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф".

В рамках данного мероприятия планируется провести обучение приемам оказания первой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях. Всего до 2020 года планируется обучить 3 260 человек.

Мероприятие 2.8.4. "Мониторинг динамики дорожно-транспортного травматизма и реализации мероприятий подпрограммы".

Мониторинг динамики дорожно-транспортного травматизма и реализации мероприятий будет проводиться для оценки эффективности мероприятий.

Планируемые маршруты движения пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях представлены на рисунке N 9.

Рисунок N 9

Планируемые маршруты движения пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях

Информация об изменениях:

Пункт 39 изменен с 15 мая 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 14 мая 2019 г. N 158-а

См. предыдущую редакцию

39. Основное мероприятие 2.9. "Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями".

За счет средств областного бюджета осуществляется финансирование текущей деятельности 9 медицинских организаций и 3 структурных подразделений (ОГБУЗ "Автобаза департамента здравоохранения Костромской области", отделение патологоанатомическое и отделение биопсийных и цитологических исследований ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.", ОГБУЗ "Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы", центр медицины катастроф ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф", ОГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Костромской области", ОГБУЗ "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области", ОГБУЗ "Медицинский центр мобилизационного резерва "Резерв" Костромской области", дезинфекционное отделение ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы", ОГБУЗ "Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер", ОГБУЗ "Костромской центр специализированных видов медицинской помощи", ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн", ОГБУЗ "Центр медицинской профилактики Костромской области".

Кроме того, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области обеспечивается гарантия бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи при наступлении страхового случая по заболеваниям, не перечисленным в мероприятиях 2.1 - 2.8 подпрограммы.

Также за счет средств областного бюджета в 2019 году в рамках данного мероприятия предусматривается разработка проектно-сметной документации на реконструкцию ОГБУЗ "Костромская областная детская больница" в рамках реализации регионального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание своевременной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" и строительство объекта капитального строительства "ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер", город Кострома "Строительство здания онкологического центра для размещения линейных ускорителей" в рамках реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями".

Информация об изменениях:

Пункт 40 изменен с 25 июня 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 24 июня 2019 г. N 230-а

См. предыдущую редакцию

40. Основное мероприятие 2.10. "Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения".

В рамках данного мероприятия планируется продолжение сотрудничества с федеральными медицинскими организациями по оказанию специализированной, в том и числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Мероприятие 2.10.1. "Приобретение расходных материалов (эндопротезов, искусственных линз, металлоконструкций, стентов)".

В рамках данного мероприятия в 2017 - 2018 годах в ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" планируется приобретение расходных материалов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи при проведении 800 оперативных вмешательств.

Мероприятие 2.10.2. "Приобретение оборудования для нейрохирургического профиля".

В рамках данного мероприятия, начиная с 2017 года, планируется приобретение в ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." оборудования для нейрохирургического профиля в количестве 4 единиц.

Абзацы 7 - 8 утратили силу с 27 февраля 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 25 февраля 2019 г. N 54-а

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

Мероприятие 2.10.4 "Оплата высокотехнологичной медицинской помощи".

В рамках данного мероприятия в 2014 - 2015 годах планируется получение лицензий на оказание высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями Костромской области. Результатом мероприятия будет оказание высокотехнологичной помощи в 2015 - 2020 годах 6 000 пациентам на территории Костромской области с оплатой за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области.

С 2018 года за счет средств федерального бюджета и софинансирования из областного бюджета на территории Костромской области гражданам Российской Федерации оказывается высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования.

В 2018 году высокотехнологическая помощь оказывалась ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.", ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы"; в 2019 году - ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.", ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы", ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер". В дальнейшем планируется расширение перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, и перечня медицинских организаций Костромской области, оказывающих данную помощь.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Костромской области от 26 декабря 2016 г. N 507-а пункт 41 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

41. Мероприятие 2.11.1 "Обеспечение лечебно-профилактических организаций области компонентами крови".

В рамках данного мероприятия запланировано обеспечение областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Костромской области эритроцитарной взвесью, свежезамороженной плазмой, тромбоцитным концентратом, медикаментами и расходными материалами.

Мероприятие 2.11.2 "Дооснащение службы крови".

В рамках данного мероприятия предусматривается оснащение службы крови оборудованием для вирусинактивации компонентов крови, диагностическим оборудованием, позволяющим проводить исследование крови по полимеразной цепной реакции, дооснащение 4 отделений переливания крови в городах Шарье, Галиче, Буе современным оборудованием для заготовки крови, переработки и хранения.

Мероприятие 2.11.3 "Закупка компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением для реализации мероприятий по развитию службы крови".

В рамках данного мероприятия предусматривается закупка компьютерного и сетевого оборудования для ОГБУЗ "Костромская областная станция переливания крови", ОГБУЗ "Буйская центральная районная больница", ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.".

Мероприятие 2.11.4 "Проведение ремонтных работ зданий ОГБУЗ "Костромская областная станция переливания крови" и отделений переливания крови".

В рамках данного мероприятия предусматривается проведение ремонтных работ помещений ОГБУЗ "Костромская областная станция переливания крови", ОГБУЗ "Буйская центральная районная больница", ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.".

Мероприятие 2.11.5 "Пропаганда добровольного донорства среди населения Костромской области".

В рамках данного мероприятия предусматривается организация и проведение мероприятий на территории Костромской области по пропаганде добровольного донорства.

42. Основное мероприятие 2.12. "Ведомственная целевая программа "Снижение смертности населения Костромской области от сосудистых заболеваний на 2012 - 2013 годы".

В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2011 года N 1152 "О порядке предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" департаментом здравоохранения Костромской области разработана и утверждена ведомственная целевая программа "Снижение смертности населения Костромской области от сосудистых заболеваний на 2012 - 2013 годы" (далее - ведомственная программа).

Целью ведомственной программы является оптимизация системы оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией мозга и сердца; снижение смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфарктов миокарда в Костромской области.

Ожидаемые конечные результаты реализации ведомственной программы к концу 2013 года:

смертность от болезней системы кровообращения 914,3 случаев на 100 000 населения;

снижение смертности населения от болезней системы кровообращения на 1,5%;

смертность от цереброваскулярных болезней 263,0 случаев на 100 000 населения.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Костромской области от 26 декабря 2016 г. N 507-а настоящее приложение дополнено пунктом 42.1

42.1. Основное мероприятие 2.13 "Организация медицинской помощи гражданам старшего поколения".

В рамках данного мероприятия планируется к 2020 году:

открытие 33 геронтологических коек круглосуточного стационара (30 коек в ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн" и 3 койки в ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.") и 3 геронтологических кабинетов (ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.", ОГБУЗ "Галичская окружная больница", ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1");

подготовка 3 врачей по специальности "гериатрия".

42.2. Исключен с 24 августа 2017 г. - Постановление администрации Костромской области от 21 августа 2017 г. N 315-а.

Информация об изменениях:

См. текст пункта в предыдущей редакции

Информация об изменениях:

Раздел V дополнен пунктом 42.3 с 27 февраля 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 25 февраля 2019 г. N 54-а

42.3. Основное мероприятие 2.14 "Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".

В рамках борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями планируется осуществлять мероприятия, направленные на профилактику развития сердечно-сосудистых заболеваний, своевременное выявление факторов риска развития осложнений этих заболеваний, повышение качества и создание условий для оказания специализированной помощи, будет осуществляться высокотехнологичная медицинская помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения). Будут переоснащены региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения, в том числе оборудованием для проведения ранней медицинской реабилитации и для выполнения рентгенэндоваскулярных вмешательств.

Региональный проект включает в себя реализацию следующих мероприятий:

переоснащение регионального сосудистого центра в 2019 - 2024 годах в соответствии с порядками оказания помощи, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации;

переоснащение в 2019 - 2024 годах трех первичных сосудистых отделений в соответствии с порядками оказания помощи, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации:

ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" (г. Кострома, ул. Спасокукоцкого, д. 29/62);

ОГБУЗ "Галичская окружная больница" (г. Галич, ул. Фестивальная, д. 1);

ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. В.Ф. Каверина" (г. Шарья, ул. им. Хирурга Крылова В.М., д. 1).

Информация об изменениях:

Раздел V дополнен пунктом 42.4 с 27 февраля 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 25 февраля 2019 г. N 54-а

42.4. Основное мероприятие 2.15 "Региональный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями".

В рамках реализации регионального проекта будут проведены мероприятия, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к их профилактике и лечению. Будет обеспечено формирование "онконастороженности" у врачей различных специальностей, а также оказание медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения).

Планируется создать сеть центров амбулаторной онкологической помощи, имеющих в своей структуре дневные стационары для проведения химиотерапии и обеспечивающих своевременность и комфортность прохождения диагностических процедур при возникновении подозрения о наличии у пациента онкологического заболевания. Это позволит обеспечить выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях и повысить эффективность противоопухолевой терапии.

Региональный проект включает в себя реализацию следующих мероприятий:

создание на базе многопрофильных больниц функциональных центров амбулаторной онкологической помощи, обладающих полным спектром оборудования и специалистов иных специальностей, необходимых для комплексной и быстрой диагностики основных видов злокачественных новообразований на принципах мультикомандного подхода и высокой преемственности путем поэтапного перевода и объединения первичных онкологических кабинетов в первичные онкологические отделения, организацией службы психосоциальной поддержки, медицинской реабилитации и паллиативной помощи. В 2020 году предполагается организация центра амбулаторной онкологической помощи в г. Кострома; в 2021 году - в г. Шарья; в 2022 году - в г. Галич;

строительство здания онкологического центра для размещения линейных ускорителей в г. Кострома;

проведение информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний и повышение приверженности к лечению в Костромской области.

Информация об изменениях:

Раздел V дополнен пунктом 42.5 с 27 февраля 2019 г. - Постановление администрации Костромской области от 25 февраля 2019 г. N 54-а

42.5. Основное мероприятие 2.16 "Региональный проект "Развитие экспорта медицинских услуг".

Развитие системы здравоохранения приведет к увеличению экспорта медицинских услуг, к 2024 году количество пролеченных иностранных граждан составит 450 человек.

Региональный проект включает в себя реализацию следующих мероприятий:

разработку программы коммуникационных мероприятий по повышению уровня информированности иностранных граждан о медицинских услугах, оказываемых на территории Костромской области на период 2019 - 2024 годах;

внедрение системы мониторинга статистических данных медицинских организаций по объему оказания медицинских услуг иностранным гражданам, в том числе в финансовом выражении, включая методику расчета показателей.

Информация об изменениях:

Раздел V дополнен пунктом 42.6 с 19 мая 2020 г. - Постановление администрации Костромской области от 18 мая 2020 г. N 193-а

42.6. Основное мероприятие 2.17. "Организация работы медицинских организаций Костромской области в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".

В рамках данного мероприятия запланировано:

1) мероприятие 2.17.1. "Приобретение аппаратов для искусственной вентиляции легких для медицинских организаций".

Финансирование мероприятия осуществляется за счет средств иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета в рамках реализации распоряжения Правительства Российской Федерации от 22 февраля 2020 года N 392-р, постановления Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2020 года N 155 "Об утверждении Правил предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при приобретении аппаратов экстракорпоральной мембранной оксигенации и высокочастотных аппаратов для искусственной вентиляции легких для медицинских организаций";

2) мероприятие 2.17.2. "Софинансирование, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъекта Российской Федерации, возникающих при софинансировании, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией".

Финансирование мероприятия осуществляется за счет средств иного межбюджетного трансферта, предоставленного из федерального бюджета в рамках реализации распоряжения Правительства Российской Федерации от 2 апреля 2020 года N 852-р, постановления Правительства Российской Федерации от 2 апреля 2020 года N 415 "Об утверждении Правил предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией";

3) мероприятие 2.17.3. "Предоставление иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях софинансирования в полном объеме расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19".

Финансирование мероприятия осуществляется за счет средств иного межбюджетного трансферта, предоставленного из федерального бюджета в рамках реализации распоряжения Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 года N 976-р, постановления Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 года N 484 "Об утверждении Правил предоставления в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, источником финансирования которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в том числе софинансирования в полном объеме расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID-19";

4) мероприятие 2.17.4. "Предоставление дополнительной финансовой помощи из федерального бюджета в виде дотации на поддержку мер по обеспечению сбалансированности бюджетов субъектов Российской Федерации".

Финансирование мероприятия осуществляется за счет средств дотаций на поддержку мер по обеспечению сбалансированности бюджетов субъектов Российской Федерации в рамках программы "Выравнивание финансовых возможностей бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов" государственной программы Российской Федерации "Развитие федеральных отношений и создание условий для эффективного и ответственного управления региональными и муниципальными финансами" для обеспечении оказания медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией, в том числе на оснащение (переоснащение) дополнительно создаваемого, перепрофилируемого и (или) модернизируемого коечного фонда медицинских организаций, на проведение работ по обеспечению системой централизованного снабжения медицинскими газами (кислородом) дополнительно создаваемого, перепрофилируемого и (или) модернизируемого коечного фонда медицинских организаций, на обеспечение медицинских и иных работников структурных подразделений медицинских организаций средствами индивидуальной защиты, на оснащение (переоснащение) медицинских организаций в соответствии с порядком оказании медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология", "пульмонология" при инфекционных заболеваниях в рамках реализации распоряжений Правительства Российской Федерации от 27 марта 2020 года N 748-р, от 17 апреля 2020 года N 1049-р.