Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на производство льняной продукции и озимой ржи

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 20 апреля 2020 г. - Постановление администрации Костромской области от 20 апреля 2020 г. N 146-а

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к порядку
предоставления
субсидий сельскохозяйственным
товаропроизводителям
на возмещение части затрат на
производство льняной продукции, зерна
(с изменениями от 20 апреля 2020 г.)

ФОРМА

(Угловой штамп (при наличии)                 Директору департамента

с наименованием и ИНН                      агропромышленного комплекса

сельскохозяйственного                         Костромской области

товаропроизводителя и                    ________________________________

исходящими реквизитами                   ________________________________

      документа)                              (Ф.И.О. (при наличии)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

        о предоставлении субсидии на возмещение части затрат

               на производство льняной продукции, зерна

     В  соответствии  с  постановлением администрации Костромской области

от   5 августа  2019 года  N 302-а  "О  порядке  предоставления  субсидий

сельскохозяйственным  товаропроизводителям  на возмещение части затрат на

производство льняной продукции, зерна"

     ПРОШУ    предоставить    субсидию  на  возмещение  части  затрат  на

производство льняной продукции, зерна в сумме

________________________________________________________________________.

                             (сумма прописью)

     Указанную сумму прошу перечислить на лицевой счет:

_________________________________________________________________________

         (платежные реквизиты для перечисления денежных средств)

     1. Подтверждаю:

     1)  достоверность  и  полноту  информации,  содержащейся в настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах;

     2) соответствие требованиям, установленным пунктом 5 Порядка.

     2.   Об  ответственности  за  представление  заведомо  недостоверной

информации  в  документах  на  предоставление  субсидий предупрежден(-на)

___________ (подпись).

     3.  Согласен  (-на) на осуществление департаментом агропромышленного

комплекса  Костромской  области  действий,  связанных с обращением в иные

государственные  органы о представлении сведений о заявителе, имеющихся у

таких    органов,  в  целях  и  объеме,  необходимых  для  предоставления

субсидий, предусмотренных Порядком.

     4.    Обязуюсь    обеспечить  достижение  результата  предоставления

Субсидии,  а именно получить увеличение валового сбора льняной продукции,

зерна  зерновых  и  зернобобовых  культур,  не  менее  чем  на  5% в год,

следующий   за  годом  предоставления  субсидий,  по  сравнению  с  годом

предоставления субсидии.

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (указать перечень документов)

Руководитель ______________________ ___________________

              (Ф.И.О. (при наличии)      (подпись)

Главный бухгалтер ______________________ ________________

                   (Ф.И.О. (при наличии)    (подпись)

М.П. (при наличии)

"___" ____________20__г.

     Дата    поступления    заявления    и    документов   в  департамент

агропромышленного комплекса Костромской области

"____"________20___г.

_________________________________________________________________________

 (Ф.И.О. (при наличии) и подпись лица, принявшего заявление и документы)

_________________________________________________________________________

       (отметка о соответствии или несоответствии документов

                     установленным требованиям)