Приложение N 6. Форма годового отчета главного внештатного специалиста департамента здравоохранения Костромской области

Приложение N 6
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 04.05.2018 N 217

                         Форма годового отчета

                   главного внештатного специалиста

      ____________________________________________________________

                            (Ф.И.О., профиль)

             департамента здравоохранения Костромской области

                              за _______ год

                           I. Общая информация

     1. В качестве главного внештатного специалиста _____________________

                                                         (указать)

департамента здравоохранения Костромской области осуществляю деятельность

с ________ года.

  (указать)

     2. Имею ________ лет стажа по профильной специальности ____________,

            (указать)                                        (указать)

квалификационную категорию, ученую степень ______________________________

                                                      (указать)

медицинских наук.

     3. Опубликовано ________ статей в научной литературе и периодической

                     (кол-во)

печати: ________________________________________________________________.

              (указать названия статей и источник публикации)

     4. Осуществлено ________________ выступлений  по радио и телевидению

                         (кол-во)

________________________________________________________________________.

            (указать названия передач и месяц выхода в эфир)

     5. По курируемому мной профилю _____________________________________

                                                  (указать)

(далее - профиль,  профильная  служба) оказание на территории Костромской

области   гражданам   медицинской   помощи   регламентировано  следующими

основными нормативными актами: __________________________________________

          (указать названия, даты принятия, номера, чем и кем утверждены)

                   II. Инфраструктура профильной службы

     1. Бесплатное  оказание  гражданам  медицинской  помощи  по  профилю

осуществляется в следующих  учреждениях здравоохранения, подведомственных

министерству здравоохранения Костромской области: ______________________,

                                                        (указать)

а также в медицинских организациях иной формы  собственности, участвующих

в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания

медицинской помощи: ____________________________________________________.

                                        (указать)

     2. В  данных   медицинских  организациях  функционируют  структурные

подразделения, осуществляющие деятельность по профилю ___________________

________________________________________________________________________.

                   (указать названия отделений, кабинетов)

     3. За   отчетный   год   в   профильной   службе произошли следующие

структурные и организационные изменения: ________________________________

                                               (указать какие)

     4.   Основные  показатели   здоровья   населения   по    курируемому

направлению,   их  динамика,  а   также   сопоставление  их    с  данными

Российской Федерации ____________________________________________________

                                         (указать)

                       III. Кадры профильной службы

     1. Кадры профильной службы  представлены  следующими специальностями

врачей, среднего   медицинского   персонала   и  специалистами  с  высшим

немедицинским образованием:

Наименование	Штатных должностей	Занято ставок	Физич. лиц	Укомплектованность штатов физическими лицами (%) = (гр. 4 / гр. 2) x 100	Дефицит физических лиц	Трудоустроено в отчетном году после целевой подготовки
1	2	3	4	5	6	7
Врачи
Средний медперсонал
Специалистов с высшим немедиц. образованием, в том числе:

     2.  В  рамках  повышения  уровня знаний специалистов с моим участием

были проведены следующие мероприятия:

N п/п	Наименование мероприятия	Предусмотрено планом ДЗО* (да/нет)	Дата проведения	Место проведения	Кол-во участников
1	2	3	4	5	6

     *   Если  проведено  в  соответствии  с  ежегодным  планом  основных

организационных   мероприятий  министерства  здравоохранения  Костромской

области, то указать "Да", если проведено вне плана, то указать "Нет".

   IV. Укомплектовать медицинским оборудованием медицинских организаций

Наименование МО	Наименование отделения	Наименование мед. оборудования	Кол-во	Срок эксплуатации	Потребность в мед. оборудовании

 V. Показатели заболеваемости населения Костромской области (по профилю)

Нозология	В сравнении с аналогичным периодом			Темп прироста (%)
	201__ год	201__ год	201__ год
Всего:

Анализ заболеваемости ___________________________________________________

 VI. Показатели смертности населения в Костромской области (по профилю)

По классам заболеваний	В сравнении с аналогичным периодом (на 100 тыс. населения)			Плановый показатель по "Дорожной карте"
	201__ год	201__ год	201__ год
Всего:

     Анализ смертности __________________________________________________

                 VII. Организационно-методическая работа

     За отчетный  год   в   качестве   главного  внештатного  специалиста

департамента здравоохранения Костромской области:

     1. Участвовал в __________ заседаниях коллегии и ________ совещаниях

                      (кол-во)                        (кол-во)

департамента здравоохранения Костромской области;

     2. Принял участие в  организации  и проведении в Костромской области

следующих мероприятий   для  специалистов  профильной  службы  и  смежных

специальностей:

     - в региональных конференциях, семинарах:

_________________________________________________________________________

                (указать наименования и даты проведения)

     - в   межрегиональных   конференциях,   в  том числе с международным

       участием:

_________________________________________________________________________

                (указать наименования и даты проведения)

     - в днях специалиста:

_________________________________________________________________________

                (указать наименования и даты проведения)

     3. Подготовил  информационно-справочные   (методические)   материалы

(рекомендации, письма)  для  специалистов  профильной  службы  и  смежных

специальностей:

_________________________________________________________________________

                (указать наименования и даты проведения)

     4. Осуществил выезды в следующие медицинские организации Костромской

области с организационно-методической помощью и консультативной целью:

N п/п	Наименование медицинской организации	Дата выезда	Цель выезда *	Консультировано пациентов
1	2	3	4	5

     *  Если  проводилось  консультирование пациентов, то в гр. 4 указать

"Консультирование",    а    в    гр.   5  -  количество  пациентов,  если

осуществлялась  организационно-методическая  работа,  то  в гр. 4 указать

"Методическая помощь".

     5.    Принял    участие   в  разработке  (внедрении)  новых  методов

профилактики, диагностики и лечения пациентов по профилю:

N п/п	Наименование метода	Цель метода	Разрабатывался или внедрялся	Внедрен в практику медицинских организаций
1	2		4	5

                            VIII. Заключение

     1. На конец отчетного  года  существующая инфраструктура медицинских

организаций необходимую  доступность  медицинской  помощи  для  населения

Костромской области по профилю _________________________________________.

                             (указать - обеспечивает или не обеспечивает)

     2. В целях  повышения  доступности  и  улучшения  качества  оказания

медицинской   помощи,  надлежащей  реализации  соответствующих   порядков

оказания  медицинской  помощи в профильной службе целесообразны следующие

структурные и организационные преобразования: ___________________________

                                                   (указать подробно)

     3. В  профильной  службе  имеется  дефицит  таких  специалистов  как

_________________________________________________________________________

                                (указать)

     4. В очередном году планируется уменьшить кадровый дефицит на ______

                                                                 (кол-во)

физических лиц врачей, на _____ среднего медицинского персонала и на ____

                         (кол-во)                                (кол-во)

специалистов с высшим немедицинским образованием за счет ________________

_________________________________________________________________________

                (указать подробно планируемые мероприятия)

     5.  В  целях  дальнейшего  совершенствования  качества теоретических

знаний и  практических  навыков  специалистов по профилю на очередной год

планирую ________________________________________________________________

                (указать подробно планируемые мероприятия)