Приложение N 1. Заявление на предоставление субсидии

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 4 февраля 2020 г. - Постановление администрации Костромской области от 3 февраля 2020 г. N 17-а

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к порядку
предоставления субсидий
из областного бюджета
сельскохозяйственным
товаропроизводителям
на возмещение части затрат
на приобретение семени
племенных быков
(с изменениями от 18 февраля 2016 г.,
14 февраля 2017 г., 3 февраля 2020 г.)

ФОРМА

 Угловой штамп (при наличии) с                     Директору департамента

 наименованием и ИНН заявителя                агропромышленного комплекса

 и исходящими реквизитами                             Костромской области

 документа                               ________________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                        на предоставление субсидии

      На основании постановления  администрации  Костромской   области от

 26 февраля 2013 года  N 73-а  "О  порядках  предоставления   субсидий на

 поддержку  племенного животноводства" прошу Вас предоставить субсидию из

 областного бюджета

 ________________________________________________________________________

        (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

 на  возмещение  части  затрат  на  приобретение семени племенных быков в

 сумме __________________________________________________________________

                               (сумма прописью)

      Указанную сумму прошу перечислить на расчетный счет:

 ________________________________________________________________________

      (платежные реквизиты сельскохозяйственного товаропроизводителя)

 Приложение:

 ________________________________________________________________________

                       (указать перечень документов)

      1. Подтверждаю:

      достоверность  и  полноту  информации,  содержащихся  в   настоящем

 заявлении и прилагаемых к нему документах;

      соответствие   требованиям,   установленным    пунктом 5    порядка

 предоставления  субсидий  из  областного  бюджета   сельскохозяйственным

 товаропроизводителям  на  возмещение части затрат на приобретение семени

 племенных  быков, утвержденного постановлением администрации Костромской

 области  от 26 февраля  2013 года  N 73-а "О   порядках   предоставления

 субсидий  на  поддержку  племенного  животноводства".

      2.  Об  ответственности  за  представление  заведомо  недостоверной

 информации в документах на предоставление  субсидии  предупрежден  (-на)

 ____________ (подпись).

 Руководитель организации

 ___________________ ____________________________________

      (подпись)               (Фамилия, инициалы)

 Главный бухгалтер

 ___________________ ____________________________________

      (подпись)               (Фамилия, инициалы)

 Поступило  в   департамент   агропромышленного   комплекса   Костромской

 области

 ______________ _____________________________ ____________________

      (дата)    (подпись ответственного лица) (Фамилия, инициалы)

 _______________________________________________________________________

                (отметка о соответствии или несоответствии

                   документов установленным требованиям)