Приложение N 3. Перечень направленных уведомлений о необходимости ликвидации засоренности и ответственности за невыполнение данных мероприятий

Приложение N 3

Утвержден
приказом департамента
агропромышленного комплекса
Костромской области
от "23" апреля 2021 г. N 111

                                                         Форма отчетности

                               Перечень

     направленных уведомлений о необходимости ликвидации засоренности    

           и ответственности за невыполнение данных мероприятий          

                    по состоянию на 1 мая 20__ г.

_________________________________________________________________________

                (наименование муниципального образования)

_________________________________________________________________________

N п/п	Получатель уведомления	Реквизиты отправления уведомления	Способ отправления уведомления (обычное/заказное письмо, электронная почта и другие)	Отметка о получении уведомления адресатом (при наличии)
1
2
3
[...]

Руководитель организации          _____________________________ _________

                                               (ФИО)            (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за

составление формы  ______________ _____________________________ _________

                     (должность)               (ФИО)            (подпись)

                                             "___" ______________ 20__ г.