Приложение N 1 к Положению. Декларация об объемах оборота алкогольной продукции на территории Костромской области (представляется ежедневно)

Приложение N 1
к Положению
о порядке представления
деклараций о розничной
продаже алкогольной
продукции на территории
Костромской области

                          Данные об организации

Наименование организации розничной торговли
ИНН
Юридический адрес (адрес государственной регистрации)
Адрес местонахождения организации, телефон
Серия, номер, дата получения, срок действия лицензии
Вид деятельности (розничная торговля, общественное питание)

                                ДЕКЛАРАЦИЯ

          об объемах оборота алкогольной продукции на территории

              Костромской области (представляется ежедневно)

                      за _________________ _____ г.

ТТН N, да- та	Наиме- нова- ние проду- кции	Произ- води- тель	Пос- тав- щик	Ем- кость л	Дата роз- лива	Кре- пость, %	Серия,- номер фед. спец. марки	Оста- ток на нача- ло дня, ед.	Закуп- лено, ед.	Реали- зова- но, ед.	Отпущено, ед., в т.ч.			Возврат, ед.			Прочий расход, ед.	Номер, дата разре- шения на отпуск в розницу	Номер строки разре- шения (отка- за)
											в предпри- тия рознич- ной тор- говли	в предпри- ятия оптовой торговли	за преде- лы облас- ти	от роз- нич. пре- дпр.	возврат произво- дителю (постав- щику)	унич- тоже- но
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20

          Отпуск алкогольной продукции по предприятиям розничной

             торговли Костромской области за ____________ г.

Предприятие оптовой торговли	Предприятие розничной торговли, которому отгружена продукция	Наименование продукции	Дата розлива	Отгружено		Возврат оптовому предприятию
				Ед.	ТТН, дата
Итого

     М.П.   Руководитель организации   ________________   _______________

                                                             (Ф.И.О.)

            Главный бухгалтер          ________________   _______________

                                                             (Ф.И.О.)