Приложение 9. Справка о периодах государственной службы (работы), учитываемых при исчислении стажа государственной службы

Приложение 9

к Закону Ульяновской области "О государственной службе

и государственных должностях Ульяновской области"

Справка
о периодах государственной службы (работы), учитываемых
при исчислении стажа государственной службы

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

замещавшего _____________________________________________________, дающей

                         (наименование должности)

право на ежемесячную доплату к пенсии

N п/п

N записи в трудо- вой, книжке

Дата

Наименование организации

Продолжительность государст- венной службы (работы)

Стаж

в календарном исчислении

в льготном ис- числении

Год

Ме- сяц

Чис- ло

Лет

Меся- цев

Дней

Лет

Меся- цев

Дней

Лет

Меся- цев

Дней

Руководитель _________________________     _______________________________

(наименование государственного органа)    (подпись, фамилия, имя, отчество)

Место для печати