Приложение. Декларация по целевым сборам с граждан и предприятий, учреждений, организаций на содержание милиции, благоустройство территории, на нужды образования и другие цели

Приложение

к Положению "О целевых сборах с граждан и предприятий,

учреждении, организаций на содержание милиции,

благоустройство территории, на нужды образования и другие цели",

утвержденному решением Ульяновской Городской Думы

от 29 мая 2002 г. N 108

    Декларация по целевым сборам с граждан и предприятий, учреждений,

            организаций на содержание милиции, благоустройство

              территории, на нужды образования и другие цели

                      за___________________ 200__г.

        (указывается период, за который представляется декларация)

     Представляется в ___________________________________________________

                          (наименование налогового органа, код)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        полное наименование организации (Ф.И.О. физического лица)

ИНН_____________________________________________________________________

Реквизиты свидетельства        Серия, номер               Дата выдачи

о постановке на учет:          Кем выдано

_________________________________________________________________________

                   наименование налогового органа, код

N N	Показатели	По данным плательщика
1.	Среднесписочная численность работников за отчет- ный период, чел.
2.	Минимальный размер оплаты труда, установленный законодательством Российской Федерации
3.	Минимальный фонд оплаты труда за отчетный период
4.	Ставка целевого сбора, %
5.	Сумма целевого сбора (стр.З * стр.4 / 100)

     Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей  декларации,

подтверждаю: ____________________________________________________________

     Для организаций: ___________________________________________________

     Руководитель: ______________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество полностью)

     ИНН _______________________ Подпись __________ Дата ________________

Главный бухгалтер:_______________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество полностью)

     ИНН _______________________ Подпись __________ Дата ________________

Уполномоченный представитель: ___________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество полностью)

     ИНН ______________________ Подпись __________ Дата _________________

Для физического лица: ________________ Подпись _________ Дата ___________

     Настоящую декларацию принял:________________________________________

                                                   Дата

     Работник налогового органа__________________________________________

                                         (Ф.И.О.) подпись

     Отметки и замечания инспектора:

     В результате предварительной проверки внесены следующие исправления:

_________________________________________________________________________