Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
к Порядку назначения и предоставления единовременной выплаты
выпускникам высших и средних профессиональных учебных
заведений, принятым на работу по специальности
в муниципальные учреждения культуры
и искусства города
____________________________________________
(должность, ФИО руководителя)
____________________________________________
(наименование учреждений)
Заявление
о назначении и предоставлении единовременной выплаты
выпускникам высших и средних профессиональных учебных
заведений, принятым на работу по специальности в муниципальные
учреждения культуры и искусства города
Я, _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
прошу назначить и произвести единовременную выплату мне в
размере _____ (_____________________________________) рублей __ копеек.
(сумма прописью)
В связи с назначением единовременной выплаты сообщаю о себе
следующие сведения:
1. Данные о личности:
гражданство ______________________ , дата рождения _____________________,
место жительства: _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать полностью место регистрации и фактического проживания; в
случае несовпадения)
Паспорт: серия ______ , N _____________ , выдавший орган
_________________________________________________________________________
Дата выдачи _____________________________________________________________
(число, месяц, год)
2. Данные об образовании:
квалификация ___________________________________________________________,
специальность __________________________________________________________,
образовательное учреждение ______________________________________________
_________________________________________________________________________
(полное наименование)
диплом: серия _________ N _________________
З.Данные о работе:
должность ______________________________________________________________,
образовательное учреждение ______________________________________________
_________________________________________________________________________
(полное наименование учреждения - места работы)
трудовой договор от __________________ N ________________________________
(число, месяц, год)
4. Данные о постановке на учет в налоговом органе:
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):________________________,
дата постановки на учет __________ , орган, осуществивший
постановку на учет ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
(полное наименование)
Свидетельство: серия ________ , N _________________ ,
дата выдачи _____________________________________________________________
(число, месяц, год)
5. Данные о государственном пенсионном страховании:
страховой номер страхового свидетельства ________________________________
Достоверность указанных сведений подтверждаю. Об ответственности, в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, за
сообщение недостоверной информации, послужившей основанием для принятия
решения о назначении единовременной выплаты, предупрежден.
" ____ " _____ 200 _ года ____________________ __________________
(подпись заявителя) (расшифровка ФИО)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.