Приложение 4. Подпрограмма "Укрепление первичной медико-санитарной помощи в г. Ульяновске в 2009-2011 годах"

Приложение 4

к городской целевой программе "Модернизация

здравоохранения муниципального образования

"город Ульяновск" в 2009-2011 годах"

Подпрограмма
"Укрепление первичной медико-санитарной помощи в г. Ульяновске в 2009-2011 годах"

1. Паспорт подпрограммы

1.1.	Наименование подпрограммы:	"Укрепление первичной медико-санитарной помощи в г. Ульяновске в 2009-2011 годах"
1.2.	Заказчик:	Мэрия г. Ульяновска
1.3.	Руководитель подпрограммы:	Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска Чернов Петр Николаевич - председатель Комитета здравоохранения мэрии 44-30-08(факс) komitet_zm@mail.ru.
1.4.	Разработчик подпрограммы:	Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска 432063, г. Ульяновск, ул. Советская, 14 Чердакова Татьяна Зиновьевна - заместитель председателя Комитета здравоохранения 44-30-08 (факс), 44-24-44 komitet_zm@mail.ru.
1.5.	Цель подпрограммы:	Сохранение и улучшение здоровья людей, сокращение прямых и косвенных потерь за счет снижения заболеваемости и смертности, обеспечение всеобщей доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения
	Задачи подпрограммы:	Сохранение и улучшение здоровья населения г. Ульяновска;
		Сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности;
		Совершенствование материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
		Улучшение преемственности в деятельности догоспитального и госпитального этапов медицинской помощи;
		Организация взаимодействия между скорой медицинской помощью и отделениями неотложной помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения;
		Создание механизма целевого финансирования мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи
1.6.	Общая характеристика проблемы, обоснование необходимости разработки подпрограммы	Подпрограмма "Укрепление первичной медико-санитарной помощи в г. Ульяновске в 2009-2011 годах" разработана на основе задач, поставленных Президентом РФ по повышению качества медицинской помощи, оказываемой населению на догоспитальном этапе, анализа структуры летальности, объемов госпитализаций и обращаемости за скорой и неотложной медицинской помощью, их изменений с учетом социально-экономических преобразований
1.7.	Основные исполнители подпрограммы:	- Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска; - муниципальные учреждения здравоохранения.
1.8.	Этапы и сроки реализации подпрограммы:	I этап - 2009 год; II этап - 2010 год; III этап - 2011 год.
1.9.	Объемы финансирования	644 795,599 тысяч рублей
		2009 год - 70 621,533 тыс. рублей
		2010 год - 279 463,933 тыс. рублей
		2011 год - 294 710,133 тыс. рублей
	Источник финансирования:	Бюджет г. Ульяновска
1.10.	Ожидаемые результаты:	Создание современной системы оказания первичной медико-санитарной помощи населению г. Ульяновска;
		Повышение медицинской и экономической эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи;
		Увеличение числа посещений, в том числе профилактических, что будет способствовать раннему выявлению заболеваний, снижению числа обострений и осложнений при хронической патологии, а также уменьшению объемов стационарной помощи;
		Приближение населения к врачу общей (семейной) практики, участковому терапевту, педиатру с учетом повышения их профессиональной подготовки и ответственности за здоровье населения, снижение числа вызовов скорой помощи
1.11.	Показатели оценки эффективности мероприятий программы	Экономия финансовых средств ожидаемых за счет снижения нагрузки на скорую медицинскую помощь и дополнительных затрат на динамическое медицинское обслуживание больных в территориальных поликлиниках

2. Основные положения подпрограммы

2.1. Введение

В подпрограмме разработан комплекс мер, направленных на максимальное сохранение жизни и здоровья граждан, снижение трудопотерь и инвалидизации населения г. Ульяновска.

Цели и задачи подпрограммы определены на основе задач, поставленных Президентом РФ по повышению качества медицинской помощи, оказываемой населению на догоспитальном этапе, анализа структуры летальности, объемов госпитализаций и обращаемости за скорой и неотложной медицинской помощью, их изменений с учетом социально-экономических преобразований.

Законодательная база:

- Конституция РФ;

- Федеральный Закон N 131-ФЗ от 06.10.2003 г. "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";

- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1.

2.2. Обоснование решения проблемы и необходимости разработки подпрограммы

Влияние материально-производственных факторов в сфере сегодняшних экономических отношений приводит к поздней обращаемости за медицинской помощью трудоспособного населения, что объясняет особую тяжесть состояния ургентных больных и пострадавших. Скоротечность развития неотложных состояний обуславливают высокую летальность, длительную утрату трудоспособности и увеличивающийся уровень инвалидизации.

На догоспитальном этапе до сих пор высока доля несвойственной для скорой медицинской помощи нагрузки, связанной с оказанием помощи хроническим больным, неэффективно используется потенциал отделений неотложной медицинской помощи.

Недостаточный уровень заработной платы всех категорий сотрудников первичной медицинской помощи, отсутствие целевых надбавок в рамках Федерального национального проекта "Здоровье" в сочетании с высокой психоэмоциональной нагрузкой и особыми условиями деятельности приводит к дефициту врачебных кадров и высокой текучести технического и обслуживающего персонала, что не может не отражаться на качестве оказываемой медицинской помощи.

2.3. Цели и задачи подпрограммы

Цель подпрограммы: Сохранение и улучшение здоровья людей, сокращение прямых и косвенных потерь за счет снижения заболеваемости и смертности, обеспечение всеобщей доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения

Задачи Программы:

- Сохранение и улучшение здоровья населения г. Ульяновска;

- Сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности;

- Совершенствование материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

- Улучшение преемственности в деятельности догоспитального и госпитального этапов медицинской помощи;

- Организация взаимодействия между скорой медицинской помощью и отделениями неотложной помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения;

- Создание механизма целевого финансирования мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи

2.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы

I этап - 2009 год. Финансирование - 70 621,533 тыс. руб.

II этап - 2010 год. Финансирование - 279 463,933 тыс. руб.

III этап - 2011 год. Финансирование - 294 710,133 тыс. руб.

Общая сумма финансирования за 3 года - 644 795,599 тыс. руб.

3. Обеспечение реализации подпрограммы

Подпрограмма "Укрепление первичной медико-санитарной помощи в г. Ульяновске в 2009-2011 годах" разработана на основе задач, поставленных Президентом РФ по повышению качества медицинской помощи, оказываемой населению на догоспитальном этапе, анализа структуры летальности, объемов госпитализаций и обращаемости за неотложной медицинской помощью, их изменений с учетом социально-экономических преобразований.

4. Организация управления реализацией подпрограммы

Ответственность за выполнение муниципальной целевой подпрограммы "Укрепление первичной медико-санитарной помощи в г. Ульяновске в 2009-2011 годах" в установленные сроки и в полном объеме, а также контроль за рациональным использованием, выделяемых бюджетных средств, - несет Комитет здравоохранения мэрии города Ульяновска и городские лечебно-профилактические учреждения.

5. Ожидаемый эффект от реализации подпрограммы

Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой "Укрепление первичной медико-санитарной помощи в г. Ульяновске в 2009-2011 годах" позволит:

- увеличить обеспеченность лечебно-профилактических учреждений медицинскими работниками;

- обеспечить увеличение числа посещений, в том числе профилактических, что будет способствовать раннему выявлению заболеваний, снижению числа обострений и осложнений при хронической патологии, а также уменьшению объемов стационарной помощи;

- обеспечить приближение населения к врачу общей (семейной) практики, участковому терапевту, педиатру с учетом повышения их профессиональной подготовки и ответственности за здоровье населения, снижение числа вызовов скорой помощи;

- обеспечить на дому населению необходимую медицинскую помощь в объеме выездных бригад скорой медицинской помощи.

6. Мероприятия по реализации подпрограммы
"Укрепление первичной медико-санитарной помощи в г. Ульяновске в 2009-2011 годах"

N п/п	Наименование мероприятий		Сроки исполнения	Объемы финансирования (тыс. руб.)
				Всего	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1. Меры социальной поддержки
1.1	Меры социальной поддержки специалистам, впервые принятым на работу в муниципальные учреждения здравоохранения		2009 г.-2011 гг.	8617,0
	города Ульяновска, после окончания учебного заведения всего: В том числе: - единовременная выплата в размере 10000 рублей; - частичную компенсацию оплаты за наем жилья в размере 1000 рублей ежемесячно				2462,0	2954,4	3200,6
				4417,0
						1514,4	1640,6
					1262,0
				4200,0
						1440,0	1560,0
					1200,0
1.2	Дополнительные выплаты Отделения неотложной медицинской помощи, всего:		2009-2011 гг.	29082,159	9694,053	9694,053	9694,053
	- заведующий	5000		1817,28	605,76	605,76	605,76
	-врач	5000		7723,44	2574,48	2574,48	2574,48
	- старший фельдшер, медсестра	3500		1272,096	424,032	424,032	424,032
	- фельдшер, медицинская сестра	3000		14/48,363	4916,121	4916,121	4916,121
	- водитель	2000		3520,98	1173,66	1173,66	1173,66
	Участковая служба, всего:			52996,44	17665,48	17665,48	17665,48
	- участковый врач	2000		39480,42	13160,14	13160,14	13160,14
	- заведующий терапевтических и педиатрических отделений поликлиник, ДШО	3000		7950,6	2650,2	2650,2	2650,2
	- старшая медицинская сестра участкового отделения, ДШО	1500		5565,42	1855,14	1855,14	1855,14
1.3	Предоставление жилых помещений специализированного жилищного фонда муниципального образования "город Ульяновск" в соответствии с Постановлением Главы города от 06.07.07 г. N 5987 "Об утверждении перечня категорий работников здравоохранения, пользующихся правом на получение служебного жилья"		2009-2011 гг.	(квартир) 45	15	15	15
2. Укрепление материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
2.1	Строительство поликлиники в дальнем Засвияжье на 800 посещений в смену: - разработка проектно-сметной документации - 2009 г. - строительство поликлиники 2010-2011 гг.		2009-2011 гг.		25 000,0
				525 000		240 000,0	260 000,0
2.2	Открытие отделений врача общей практики: - в МУЗ "Городская поликлиника N 4 - в МУЗ "Городская поликлиника N 7" - в МУЗ "ЦКМСЧ"		2009-2010 гг.		8 200,0	-	-
				19 100,0
					5 000,0
					900,0	5000,0
2.3	Электронная регистратура		2009-2011 гг.	10 000,0	1 700,0	4 150,0	4 150,0
	Итого:			644795,599	70621,533	279463,933	294710,133

Меры поддержки специалистам, впервые принятым на работу в муниципальные учреждения здравоохранения города Ульяновска

Год	Единовременная выплата специалистам, окончивших средне-специальные и (или) высшие учебные заведения в 2008 году и поступивших на работу в учреждения здравоохранения г. Ульяновска			Частичная компенсация оплаты за жилье			Итого, руб.
	размер, руб.	количество (чел.)	Всего, руб.	размер, руб.	количество (чел.)	Всего, руб.
2009	10 000	100	1 262 000	1000	100	1 200 000	2 462 000
2010	10 000	120	1514 400	1000	120	1 440 000	2 954 400
2011	10 000	130	1 640 600	1000	130	1560 000	3 200 600
Всего за 3 года			4 417 000	X		4 200 000	8 617 000