Приложение. Городская целевая программа "Развитие стационара МУЗ "Ульяновская городская клиническая больница скорой медицинской помощи" на 2008-2009 годы"

ГАРАНТ:

Решением Ульяновской Городской Думы Ульяновской области от 26 ноября 2008 г. N 186 (в редакции Решения Ульяновской Городской Думы Ульяновской области от 28 января 2009 г. N 5) действие настоящей Программы приостановлено приостановлено в 2009 г.

Приложение

к решению Ульяновской Городской Думы

от 26 сентября 2007 г. N 95

Городская целевая программа
"Развитие стационара МУЗ "Ульяновская городская клиническая больница
скорой медицинской помощи" на 2008-2009 годы"

Паспорт программы

Наименование Программы	"Развитие стационара МУЗ "Ульяновская городская клиническая больница скорой медицинской помощи" на 2008-2009 годы" (далее - Программа)
Разработчик Программы	МУЗ УГКБСМП
Цель Программы	повышение эффективности и качества оказания экстренной медицинской помощи на госпитальном этапе.
Основные задачи Программы	- совершенствование оказания экстренной медицинской помощи больным на госпитальном этапе; - совершенствование организационно-методической и материально-технической базы для развития скорой и неотложной медицинской помощи на госпитальном этапе; - внедрение единых технологических требований и медико-экономических стандартов оказания скорой медицинской помощи па госпитальном этапе; - совершенствование эффективной преемственности и взаимосвязи догоспитального и госпитального этапов скорой медицинской помощи; - совершенствование системы профессиональной подготовки кадров, повышение квалификации врачей и среднего медперсонала в оказании экстренной медицинской помощи на госпитальном этапе.
Заказчик	Мэрия г. Ульяновска
Срок реализации Программы	2008-2009 годы
Исполнители Программы	- Комитет здравоохранения Мэрии г. Ульяновска, - МУЗ УГКБСМП
Объем финансирования	Предполагаемый объем финансирования: всего - 36 млн. 318 тыс. рублей;
Источник финансирования	Муниципальный бюджет 2008 г. - 18 млн. 56 тыс. рублей 2009 г. - 18 млн. 262 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации Программы	- снижение сроков госпитализации; - снижение уровня инвалидизации трудоспособного населения г. Ульяиовска; - снижение легальности при неотложных состояниях 1,7 до 1,5 процентов; - повышение готовности стационара МУЗ УГКБСМП к оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.

1. Введение

В Программе разработан комплекс мер, направленных на максимальное сохранение жизни и здоровья граждан, снижение трудопотерь и инвалидизации населения г. Ульяновска.

Цель и задачи Программы определены на основе приоритетного национального проекта "Здоровье", анализа объема госпитализации по неотложным показаниям.

2. Состояние проблемы и обоснование
необходимости ее решения программными мероприятиями

Социально-экономический кризис 90-х годов негативно отразился на медико-демографической ситуации в целом по России и в том числе в г.Ульяновске. Одним из наиболее болезненных его последствий стал рост смертности. В Ульяновске показатель смертности в 2006 году составил 13,0 на 1000 населения, показатель рождаемости 8,6, естественный прирост: - 4,4.

В структуре причин общей смертности на первом месте остаются смертность от сердечно сосудистых заболеваний, на втором - смертность от внешних воздействий.

Из года в год растет число обращений в приемное отделение МУЗ УГКБСМП: в 2004 г. - 20612, 2005 г. - 20878, 2006 г. - 23335 человек. Соответственно растет число госпитализированных в стационар МУЗ УГКБСМП 2004 г.- 16132, 2005 г. - 16325, 2006 г. - 16565 человек.

Влияние материально-производственных факторов в сфере сегодняшних экономических отношений приводит к поздней обращаемости за медицинской помощью трудоспособного населения, что приводит к особой тяжести экстренных больных и пострадавших. В 2006 г. процент поздней госпитализации составил 55. Скоротечность развития неотложных состояний обуславливает высокую летальность, длительную утрату трудоспособности и увеличивающийся уровень инвалидизации. В 2006 г по экстренным показаниям госпитализировано 96,9% пациентов, летальность составила 1,7 процента: 100% больничной летальности связано с экстренным характером госпитализации.

В тоже время продолжает ухудшаться техническое состояние зданий стационара и оснащенность лечебно-диагностической аппаратурой отделений.

Недостаточное оснащение медицинским оборудованием реанимационных отделений (хирургического, кардиологического и токсикологического профиля) не позволяет оказывать медицинскую помощь на более современном уровне при экстренных ситуациях. Высокотехнологичные методы лечения требуют замены более 90% оборудования стационара.

3. Цель и задачи Программы

Программа ставит целью формирование условий для повышения качества и эффективности оказания медицинской помощи на госпитальном этапе.

Достижение цели Программы предполагает решение следующих задач:

- совершенствование оказания экстренной медицинской помощи на госпитальном этапе;

- совершенствование организационно-методической работы стационара МУЗ УГКБСМП;

- совершенствование материально-технической базы стационара МУЗ УГКБСМП;

- обновление лечебно-диагностической аппаратурой стационара МУЗ УГКБСМП;

- улучшение преемственности догоспитального и госпитального этапов оказания скорой медицинской помощи.

4. Система программных мероприятий

План мероприятий по развитию стационара больницы скорой медицинской помощи г.Ульяновска на 2008-2009 годы представлен в приложении к Программе.

Для более эффективного лекарственного обеспечения стационара необходимо подготовить специалиста по клинической фармакологии и провести лицензирование фармацевтической деятельности лечебного учреждения.

Капитальный ремонт зданий стационара больницы скорой медицинской помощи г. Ульяновска позволит привести функциональные подразделения и условия пребывания пациентов и дежурного персонала в соответствие с современными требованиями.

Оснащение реанимационных и функциональных подразделений современным оборудованием позволит существенно повысить качество и эффективность оказания медицинской помощи населению г.Ульяновска.

Для реализации Программы по каждому разделу мероприятий определяется план конкретных мероприятий с указанием сроков выполнения и стоимости программных мероприятий.

5. Финансирование Программы

Финансирование Программы предполагается осуществлять за счет средств муниципального бюджета.

Предполагаемый объем финансирования - 36 млн. 318 тыс. рублей ;

2008 г. -18 млн. 56 тыс. рублей

- организационные мероприятия и работа с кадрами - 940 тыс. рублей

- ремонт зданий - 4 млн. 847 тыс. рублей

- приобретение оборудования - 12 млн. 269 тыс. рублей

2009 г. - 18 млн. 262 тыс. рублей

- организационные мероприятия и работа с кадрами - 80 тыс. рублей

- ремонт зданий - 5 млн. 956 тыс. рублей

- приобретение оборудования - 12 млн. 226 тыс. рублей

6. Ожидаемые результаты реализации Программы

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит обеспечить:

- снижение сроков госпитализации;

- снижение уровня инвалидизации трудоспособного населения г.Ульяновска;

- снижение летальности при неотложных состояниях 1,7 до 1,5 процентов;

- повышение готовности стационара МУЗ УГКБСМП к оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.

ГАРАНТ:

Решением Ульяновской Городской Думы Ульяновской области от 31 октября 2007 г. N 131 действие пункта 2 настоящей Программы было приостановлено в 2008 г.

Перспективный план развития стационара
МУЗ "Ульяновская городская клиническая больница
скорой медицинской помощи" на 2008-2009 г.г.

N п/п	Наименование	Срок исполнения/Стоимость (тыс.руб.)		Источник финансирования	Примечание
		2008 г.	2009 г.
1	2	3	4	5	6
I. Организационно-методические мероприятия
1.	Лицензирование фармацевтической деятельности	20		Городской бюджет
2.	Персонифицированный учет лекарственных средств и расходных материалов.	250		Городской бюджет
3.	Компьютеризация стационара	550		Городской бюджет
	Итого по организационно-методической работе:	820
	Итого 2008-2009 г.г.:	820
II. Работа с кадрами
1.	Подготовить специалистов по специальностям: врач-физиотерапевт, клинический фармаколог, трансфузиолог	120	80	Городской бюджет
	Итого: работа с кадрами	120	80
	Итого 2008-2009 г.г.:	200
III. Укрепление материально-технической базы
1.	Ремонт старого корпуса	1558	1558	Городской бюджет
2.	Ремонт кровли	1742		Городской бюджет
3.	Ремонт главного корпуса	1547	3096	Городской бюджет
4.	Ремонт хозяйственного корпуса		322	Городской бюджет
5.	Ремонт пищеблока	-	830	Городской бюджет
6.	Ремонт кислородной станции		150	Городской бюджет
	Итого по ремонту:	4847	5956
	Итого 2008-2009 г.г.:	10803
IV. Оснащение лечебно-диагностическим оборудованием
1.	АРО
1.1	Аппарат для проведения "банальной" объемной ИВЛ типа "ЭЛАН-НР" - 2 шт.	440	440	Городской бюджет
1.2	Аппарат для осуществления сложных режимов длительной ИВЛ типа фирмы Эвита Дрегер или Сейдж - 1шт.	1000		Городской бюджет
1.3	Монитор для наблюдения за больным РМ 9000 (Express) - 2 шт.	800		Городской бюджет
1.4	Портативный монитор механики дыхания VentChec - 1 шт.	100		Городской бюджет
1.5	Наркозный аппарат Muraco с респиратором Вела - 3 шт.	1063	2127	Городской бюджет
1.6	Портативный пульсоксиметр Respironics модель 513 - 2 шт.		130	Городской бюджет
1.7	Ларингоскоп - 2 шт.	64		Городской бюджет
1.8	Дозатор медицинский ДШВ - 1-3 шт.		31	Городской бюджет
1.9	Аппарат для мембранного лечебного плазмафереза АМПлд - "ТТ" "Гемофеникс" -1 шт.	340		Городской бюджет
1.10	Расходные материалы к аппарату для мембранного лечебного плазмофереза АМПлд - "ТТ" "Гемофеникс" - 50 шт.	300	-	Городской бюджет
2.	Операционное отделение
2.1	Светильники бестеневые - 6 шт.		276	Городской бюджет
2.2	Светильник медицинский передвижной с аварийным блоком питания - 5 шт.	210	-	Городской бюджет
2.3	Операционный стол - 3 шт.		1200	Городской бюджет
2.4	Сухожаровой шкаф - 2 шт.	50		Городской бюджет
3.	КРО
3.1	Кровати реанимационные с электроприводом		100	Городской бюджет
3.2	Монитор многофункциональный компьютеризированный модульный для непрерывного неинвазивного наблюдения МНК "Альтон" - 3 шт.	440		Городской бюджет
3.3	Чрезпищеводный и эндокардиальный диагностический кардиостимулятор "Эзотест" -#	99	-	Городской бюджет
3.4	Монитор для наблюдения за больным РМ 9000 (Express) - 4 шт.	800	800	Городской бюджет
3.5	Ларингоскоп - 1 шт.	32		Городской бюджет
3.6	Дозатор медицинский ДШВ - 1-3 шт.		31	Городской бюджет
4.	Травматологические отделения
4.1	Инструменты для установки блокируемых стержней	300	-	Городской бюджет
4.2	Озоновая камера (большая) для стерилизации инструментов ОТО - 2 шт.	500	-	Городской бюджет
4.3	Ортопедический стол операционный - 1 шт.		440	Городской бюджет
4.4	Малый набор СФО (для лечения костей плеча и предплечья, бедра и голени по системе АО) - 2 шт.	80		Городской бюджет
4.5	Комплект аппаратов спице-стержневых для бедра - 3 ком.	40		Городской бюджет
4.6	Комплект аппаратов спице-стержневых для голени - 3 ком.	21		Городской бюджет
4.7	Комплект аппаратов спице-стержневых для плеча и предплечья - 2 ком.	14		Городской бюджет
4.8	Дрель хирургическая ДМ с комплектом запасных патронов и блоком питания - 1 шт.	46		Городской бюджет
4.9	Набор пластин для остеосинтеза пяточной кости, дистальиого и проксимального отделов большеберцовой кости, плечевой кости, мыщелков бедренной кости. Реконструктивные пластины. - 1 шт.	81		Городской бюджет
5.	Урология
5.1	Цистоуретроскоп операционный - 1 шт.	210		Городской бюджет
5.2	Цистоуретроскоп катетеризационный - 1 шт.	123		Городской бюджет
5.3	Набор инструментов для реноскопии	86		Городской бюджет
5.4	Уретроренофиброскоп FUR-9P Pentax - 1 шт.		402	Городской бюджет
6.	Токсикология
6.1	Аппарат для мембранного лечебного плазмафереза АМПлд - "ТТ" "Гемофеникс" - 1 шт.		340	Городской бюджет
6.2	Расходные материалы к аппарату для мембранного лечебного плазмофереза АМПлд - "ТТ" "Гемофеникс" - 50 шт.		300	Городской бюджет
6.3	Аппарат для УФО крови - 1 шт.	150		Городской бюджет
6.4	Аппарат для гемосорбции (роликовый насос) - 1 шт.	30	-	Городской бюджет
6.5	Малогаборитный хромотограф МХК с интерфейным блоком и компьютерной программой "Полихром" для обнаружения алкоголя в биожидкостях - 1 шт.		130	Городской бюджет
6.6	Дозатор медицинский ДШВ - 1-3 шт.		31	Городской бюджет
6.7	Ларингоскоп - 3 шт.		39	Городской бюджет
7.	Кардиологические отделения
7.1	Холтеровский монитор АД Ч х М - 1 шт.	180	-	Городской бюджет
7.2	Дефибриллятор - 2 шт.	70	-	Городской бюджет
7.3.	Электрокардиограф - 1 шт.	30	-	Городской бюджет
7.4	Дозатор медицинский ДШВ - 1-4шт.		42	Городской бюджет
8.	Гинекологические отделения
8.1	Эндоскопическая стойка гинекологическая операционная	650	-	Городской бюджет
8.2	Электромеханический морцеллятор		25	Городской бюджет
8.3	Кресло гинекологическое - 7 шт.		84	Городской бюджет
9.	Рентгенологическое отделение
9.1	Резервная рентгеноустановка шина "с"-дуга РТС-612 (Россия, санкт-Петербург#) - 1 шт.	1920		Городской бюджет
9.2	Облучатели ультрафиолетовые, передвижные УГД-2 и УГД-3 - 5 шт.		18	Городской бюджет
9.3	Передвижные рентгеновские аппараты для работы в палатах и реанимационных отделениях - 2 шт.		1600	Городской бюджет
10.	Эндоскопическое отделение
10.1	Холедохофиброскоп Olimpus CHF-P20Q -#		406	Городской бюджет
10.2	Запчасти к эндоскопической аппаратуре		250	Городской бюджет
11.	Автоклавная
11.1	Автоклав ГП-400 - 4 шт.	1000	-	Городской бюджет
11.2	Шкаф сушильный стерилизационный ШСС-80П - 3 шт.	60	-	Городской бюджет
11.3	Облучатель бактерицидный передвижной ОБП-45 - 5 шт.		34	Городской бюджет
12.	Хирургические отделения
12.1	Лапароскопическая стойка - 1 шт.	700	-	Городской бюджет
12.2	Озоновая камера для стерилизации лапароскопической аппаратуры	120		Городской бюджет
12.3	Набор "Мини-ассистент, аппарат Прудникова" для проведения мини-лапаротомий		140	Городской бюджет
12.4	Эндоскопическая стойка		600	Городской бюджет
12.5	Светильник медицинский четырехрефлекторный СШ-28 - 5 шт.		175	Городской бюджет
13.	Лаборатория
13.1	Иммунологический экспресс анализатор "Кардиакридер" - 1 шт.	120	-	Городской бюджет
13.1	Автоматический анализатор газов крови AVL-компакт - 3		650	Городской бюджет
13.3	Центрифуга на 32 гнезда напольная ОС-6-М - 1 шт.		100	Городской бюджет
13.4	Центрифуга на 60 гнезда напольная ОС-6-М - 1 шт.		100	Городской бюджет
13.5	Центрифуга на 10 гнезд настольная ОС-6-М - 1 шт.		60	Городской бюджет
13.6	Центрифуга на 10 гнезд настольная ОС-6-М - 2 шт.		120	Городской бюджет
13.7	Полуавтоматическая система для электрофореза		780	Городской бюджет
13.8	Микроскоп бинокулярный БИОМЕД - 7 шт.		170	Городской бюджет
14.	Медицинкое оборудование
14.1	Тележка ТБЦ для перевозки больных - 10 шт.		47	Городской бюджет
14.2	Кресло-каталка - 3 шт.		8	Городской бюджет
14.3	Облучатель - рециркулятор ОРУБ-01-"КРОНТ" (Дезар-7) - 5 шт.		66	Городской бюджет
	Итого по оборудованию:	12269	12226
	Итого 2008-2009 г.г.:	24495

Итого на развитие стационара - 36 млн. 318 тыс. рублей

2008 г. -18 млн. 56 тыс. рублей

2009 г. -18 млн. 262 тыс. рублей

Организационные мероприятия и работа с кадрами - 1 млн. 20 тыс. рублей

2008 г. - 940 тыс. рублей

2009 г. - 80 тыс. рублей

Ремонт зданий - 10 млн. 803 тыс. рублей

2008 г. - 4 млн. 847 тыс. рублей

2009 г. - 5 млн. 956 тыс. рублей

Приобретение оборудования - 24 млн. 495 тыс. рублей

2008 г. -12 млн. 269 тыс. рублей

2009 г. -12 млн. 226 тыс. рублей