Приложение. Заявление

Информация об изменениях:

Решением Ульяновской Городской Думы Ульяновской области от 21 октября 2009 г. N 107 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Решения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение

к Порядку назначения и выплаты

ежемесячной социальной выплаты пенсионерам,

исполнявшим полномочия депутатов на постоянной основе,

полномочия выборного должностного лица , члена Ульяновской

городской избирательной комиссии, работавшего на постоянной (штатной) основе,

а также замещавшим должности муниципальной службы в органах местного

самоуправления муниципального образования "город Ульяновск"

(с изменениями от 21 октября 2009 г.)

                                                 Главе города Ульяновска

                                          от ___________________________

                                         (Ф.И.О., должность заявителя)

                                       адрес ___________________________

                                             ___________________________

                                     телефон ___________________________

                               Заявление

В    соответствии с Порядком назначения и выплаты ежемесячной социальной

выплаты      пенсионерам, исполнявшим полномочия депутатов на постоянной

основе,  полномочия  выборного  должностного  лица,  члена   Ульяновской

городской  избирательной комиссии, работавшего  на  постоянной (штатной)

основе, а также замещавшим  должности  муниципальной  службы  в  органах

местного  самоуправления  муниципального  образования "город  Ульяновск"

прошу  назначить  мне  ежемесячную  социальную  выплату  и перечислять в

ОСБ ______ на N ________.

При      изменении места жительства (адреса, номера телефона) и лицевого

счета      обязуюсь в           5-дневный          срок сообщить об этом

в                 мэрию            города                    Ульяновска.

Приложение:          нотариально заверенная копия трудовой книжки, копия

пенсионного              удостоверения,                копия сберкнижки.

" _____ " ________________________ г.                            Подпись