Приложение N 2. Заявка на получение наличных денежных средств

Приложение N 2

к приказу Министерства финансов Ульяновской области

от 7 мая 2010 г. N 19-пр

    Заявка N______

    на получение наличных денежных средств

    от "_____"___________20___г.

Наименование бюджетополучателя__________________________________________

ИНН _____________________________________,    номер    лицевого    счета

_______________________________

    Единица измерения: руб.

                          /----------------\

  Наличные деньги в сумме \----------------/ на основании денежного чека

           /---------\         /----------------\        /-------------\

     серия \---------/   номер \----------------/   дата \-------------/

    доверяем получить работнику:________________________________________

                                  (должность, фамилия, имя, отчество)

    Документ, удостоверяющий личность:________________N_________________

     (наименование документа)

     Выдан______________________________________________________________

     "____" _____________________ 20_____ г.

     Подпись доверенного лица__________________________удостоверяем.

     Руководитель _________________ ____________________________________

                  (подпись)             (расшифровка подписи)

     Главный бухгалтер _________________ _______________________________

                            (подпись)          (расшифровка подписи)

     Оборотная сторона заявки

           /---------\         /----------------\        /-------------\

     серия \---------/   номер \----------------/   дата \-------------/

     Направление использования

     наличных денежных средств по денежному чеку

N п/п	Коды бюджетной классификации Российской Федерации	Сумма

     Сумма прописью_____________________________________________________

     Уполномоченное лицо бюджетополучателя______________________________

     (должность)

     ____________________ _______________________________

       (подпись)             (расшифровка подписи)

     "____"_____________20___г.