Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по подготовке и выдаче разрешения

на ввод объекта в эксплуатацию

                            (Форма установлена согласно части 3 статьи 55

                         Градостроительного кодекса Российской Федерации)

                                                          В администрацию

                                                     города Димитровграда

                                      Застройщик_________________________

                                               (наименование юридического

                                                    лица, почтовый адрес,

                                                _________________________

                                                телефон, факс, банковские

                                                    реквизиты, ИНН, ОГРН;

                                                _________________________

                                                 Ф.И.О. физического лица,

                                                  почтовый адрес, телефон

         Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

     Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию______________________

                                                     наименование объекта

     ____________________________________________________________________

      капитального строительства, реконструкции, расширения, капитального

                                  ремонта

     на земельном участке по адресу: г. Димитровград,____________________

                                                             улица, номер

     ____________________________________________________________________

                            кадастровый код участка

     Прилагаю документы:

     1. Правоустанавливающий документ на земельный участок_______________

     ___________________________________________________________________.

                      наименование документа, дата, номер

     2. Градостроительный план земельного участка________________________

     ____________________________________________________________________

                      наименование документа, дата, номер

     3. Архитектурно-планировочное задание_______________________________

     ____________________________________________________________________

                                  дата, номер

     4. Разрешение на строительство  от "____" _____________ года N_____.

     5. Акт  приемки   объекта   капитального"строительства     (в случае

осуществления  строительства,  реконструкции,  капитального    ремонта на

основании договора)

     ____________________________________________________________________

                                   дата акта

     6. Справка  о   соблюдении   технических   регламентов     (от лица,

осуществляющего строительство).

     7. Справка о соответствии параметров объекта проектной  документации

(от застройщика и лица, осуществляющего строительство).

     8. Справка      от      организаций,            эксплуатирующих сети

инженерно-технического обеспечения, о  соответствии  объекта  техническим

условиям.

     9. Исполнительная  схема  объекта  с  сетями  инженерно-технического

обеспечения  и  планировочной   организацией   земельного     участка (от

застройщика и лица, осуществляющего строительство).

     10. Заключение органа  Государственного  строительного  надзора  (по

поднадзорным объектам).

     Приложение: документы на _______ листах.

     Застройщик:

     _________________ _____________ ___________________________

          должность       подпись           фамилия и.о.

     М.П.